Pregătirea specială pentru studiu nu este efectuată. Înainte de studiu, pacientul este rugat să afle dacă există contraindicații pentru IRM sau introducerea unui mediu de contrast, explică procedura și instruiește. Apoi sunt impuse electrozi de electrocardiogramă. Dacă este necesar să se introducă un agent de contrast în venă ulnară, este instalat un cateter intravenos.
Pentru angiografia arterelor coronare necesită scaner de mare câmp (câmp de 1,5 T sau 3), o bobină specială de frecvență radio pentru inima sau piept pentru dispozitiv de sincronizare ECG și un software special. Studii camere ale inimii, aorta poate fi la sisteme mici sau srednepolnyh cu blocuri kardiosinhronizatsii.
Pentru RMN se folosesc două tipuri de secvențe de impulsuri.
Secvențele de impulsuri cu semnal slab din sânge (the "spin-echo", "turbo echo spin") este utilizat în mod obișnuit pentru a evalua anatomia structurilor cardiace și vasculare (Fig. 1).
Fig. 1. RMN. Mediul LV transversal. Tehnica "spin-echo". Sângele din camerele inimii pare întunecat
Ordinea în care sângele în mișcare arată luminos (gradient) este utilizat pentru a obține imagini de rezonanță magnetică în kinorezhime (Fig. 2), care arată mișcarea valvelor inimii și a camerelor (fluxul de sange anormale observate in boli ale valvelor, șunturilor intracardiace). Aceste secvențe sunt, de asemenea, utilizate pentru efectuarea angiografiei MR.
Fig. 2. RMN. Secțiuni pe axa lungă a LV. modul "ecou gradient". Sângele din camerele inimii arată luminos
Există o tehnică de IRM cu contrast de fază. Cu ajutorul acestuia, este posibilă cuantificarea vitezei volumetrice a fluxului sanguin printr-un vas sau o supapă.
În RMN-ul inimii se folosesc felii orientate de-a lungul axelor anatomice ale inimii, cel mai adesea secțiuni de-a lungul axelor lungi și scurte ale VS.
Odată cu introducerea agenților paramagnetici pe bază de gadoliniu, este posibilă evaluarea perfuziei miocardului după prima trecere a bolusului agentului de contrast. Un RMN întârziat, efectuat la 15 minute după administrarea de gadoliniu, face posibilă detectarea acumulării medicamentului în focarele de infarct miocardic acut, zone cicatrice, zone de inflamație sau fibroză.
Angiografia MR coronariană se bazează pe secvențe de puls gradient rapid. În acest caz, semnalul din sângele în mișcare arată luminos. Aplică suprimare a semnalului de grăsime epicardial (Fig. 3). secvența puls pentru obținerea angiografia arterelor coronare pot fi bidimensionale (cateva felii de 2-3 mm grosime, obținute prin întârzierea respirație) sau, mai preferabil, trei dimensiuni. În acest caz, regiunea tridimensională (20-40 mm grosime), plasate de-a lungul cursului arterelor coronare și să opereze studiul în timpul respirației sau de respiratie in mod liber, aplicând sincronizarea achiziție a datelor cu mișcarea diafragmei. Pentru a amplifica semnalul de sânge poate bolus intravenos de agenti de contrast gadolinium, cu toate acestea, spre deosebire de CT, nu este necesar.
Fig. 3. Angiograma MR a arterelor coronare. normă
Timpul total al IRM al inimii și vaselor este mai mare decât cel al CT și este de 20-40 de minute.