Particularitatea cursului clinic al cancerului, în special a tratamentului lor, anatomice și tulburări funcționale care apar în mod inevitabil după tratament și necesită corecție, stres psihologic sever - toate acestea forțează o să ia în considerare problema reabilitării pacienților cu cancer ca cel mai important.
Deseori, există o discuție despre legitimitatea eutanasiei - uciderea unui pacient fără speranță care are ultima etapă a unei boli oncologice, la propria sa solicitare. Această problemă este reflectată în legislația rusă - în conformitate cu art. 45 Este interzisă fundamentarea legislației Federației Ruse privind protecția eutanasiei în domeniul sănătății publice.
Odată cu dezvoltarea programelor internaționale pentru tratamentul pacienților cu cancer, în Rusia au fost deschise 12 centre de hemato-oncologie pentru copii, cu sprijinul și implicarea directă a societății caritabile CER (Germania).
Următorul pas - crearea confortului psihologic pentru pacient și familia sa de la începutul tratamentului, probleme organizatorice pentru a asigura o oră ședere a mamei și a copilului în departamentul, informații despre boala. Se discută posibilitatea și oportunitatea informării rudelor, prietenilor și cunoștințelor despre incident. Medicul raportează cu privire la medicamentele antitumorale pe care pacientul le va primi, complicațiile care pot apărea, momentul la care au apărut și regulile de comportament într-o astfel de situație.
În 2-3 săptămâni după începerea tratamentului, părinții și copiii își dau seama de povara totală a problemei lor, iar entuziasmul emoțional inițial este înlocuit de depresie, care poate dura o lungă perioadă de timp. În această perioadă, este important să se evalueze personalitatea copilului, să se susțină interesele lui, să se evalueze posibilitatea recuperării sale fizice și mentale, sprijinul emoțional al celorlalți. În timpul acestui prim interval terapeutic, unii dispăreau de mult timp din câmpul de vedere al specialiștilor din centru, primind tratament de la "vindecători" dubioși, alții se întorc înaintea timpului stabilit.
Când vine perioada de vindecare, realizarea obiectivelor vieții copilului este împiedicată de restricționarea abilităților sale de a se angaja în activitățile obișnuite. Elevii de vârf discută munca lor cu personalul departamentului, noii prieteni, evaluând capacitățile lor.
Grupul de pacienți IV este evacuat cu condiția monitorizării și tratamentului în ambulatoriu în medicul pediatru. Acest grup de copii și părinții lor au nevoie de sprijin special, deoarece multe mame și-au pierdut locul de muncă după o lungă ședere cu un copil în spital și singura sursă a securității lor financiare este beneficiul pensiei pentru copil.
Trebuie remarcat că aproximativ 300 de mii de avorturi apar la femei tinere sub vârsta de 19 ani. Nivelul de utilizare a metodelor moderne de contracepție de către femeile în vârstă fertilă este foarte scăzut. Este extrem de inadecvat să informăm despre aceste metode nu numai populația, ci și specialiștii. Dacă în Marea Britanie și Olanda se utilizează contracepția hormonală până la 50% dintre femei, apoi în Rusia, potrivit EF. Lakhova, doar 5-6%.
Una dintre cele mai periculoase tendințe în prezent este rata bolilor cu transmitere sexuală (BTS) în rândul tinerilor cu vârste între 15 și 19 ani.
Viața sexuală premaritală se răspândește în mod constant: potrivit Ministerului Sănătății din Rusia, 489 de adolescenți au experiență sexuală, iar 35% dintre aceștia au început să facă sex la vârsta de 12-13 ani.
Centrele de planificare și reproducere a familiei sunt organizate în primul rând pe baza spitalelor regionale (regionale, republicane). În unele cazuri, ele sunt instituții independente și, uneori, unități structurale de spitale, centre perinatale, spitale de maternitate, centre de diagnosticare.
În mai multe regiuni, împreună cu centrele care îndeplinesc funcțiile instituției regionale, se creează centre de planificare familială și reproduceri care servesc cetățenilor orașelor.
În cursul implementării proiectelor privind problemele de tineret, Asociația All-Rusă "Planificare familială" a ajuns la concluzia că este necesar să se dezvolte servicii speciale în țară pentru a lucra cu adolescenții - centre medicale și pedagogice. Astfel de centre sunt înființate în regiuni prin ordin al autorităților executive locale, statutul juridic fiind determinat ținând cont de particularitățile regionale.
Principalele activități ale acestor centre sunt:
• formarea și dezvoltarea profesională a personalului care lucrează în domeniul planificării familiale și educației sexuale;
• Furnizarea de adolescenți și tineri cu mijloace contraceptive accesibile și literatură populară privind planificarea familială;
• avortul în ambulatoriu cu selecția ulterioară a contracepției;
• implicarea mass-media în diseminarea și promovarea ideilor de planificare familială în regiune1.
Structura și personalul centrului sunt determinate de conducătorul acestuia, ținând seama de drepturile acordate acestuia în funcție de activitățile centrului și de necesitățile regiunilor.
Una dintre aceste instituții este centrul comun de consiliere și diagnostic pentru copii și adolescenți "Juventus" din Novosibirsk. Centrul își desfășoară activitățile pe baza cartului aprobat de Comitetul pentru sănătate al primăriei, ca instituție medicală și preventivă a subordonării urbane.
Consultarea clienților este efectuată nu numai de un medic specialist. Întâlnirea primară poate fi condusă de un instructor sau de un profesor. Consultanții alocă 25% din timpul de lucru pentru admitere individuală, 25% pentru munca metodică (selecția literaturii speciale, elaborarea de programe, texte broșuri, compilarea de cataloage etc.), 50% pentru activități educaționale. Toate serviciile centrului sunt oferite în mod anonim și gratuit, inclusiv prin furnizarea de contraceptive. Clubul de tineret "Sverstniki", o echipă de propagandă compusă din elevi de liceu și instructori publici de planificare familială, un tânăr club de familie pentru tineretul studenților, lucrează în baza centrului.
În centrul nu există o unitate medicală specială, ajutorul necesar este oferit în consultările femeilor, policlinici, consultări "Căsătorie și familie".