1 ml soluție conține: clorhidrat de papaverină - 20 mg.
Excipienți: edetat disodic (sare de disodiu a acidului etilendiaminotetraacetic) - 0,05 mg, L-metionină (metionină) - 0,1 mg Apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.
Acțiune farmacologică
Clorhidratul de papaverină este antispasmodic miotropic. Aceasta scade tonul și reduce activitatea contractilă a musculaturii netede și are în legătură cu vasodilatator și acțiunea antispastice. Aceasta determină o extindere a arterelor, favorizează o creștere a fluxului sanguin, inclusiv Cerebral. Când se utilizează în doze terapeutice moderate de papaverină, clorhidratul are un efect redus asupra sistemului nervos central. În doze mari reduce excitabilitatea mușchiului cardiac și încetinește conducerea intracardială. Acesta este un inhibitor al enzimei fosfodiesteraza și determină o acumulare intracelulară de monofosfat ciclic de adenozină 3.5, ceea ce duce la o perturbare a contractilității mușchiului neted și relaxarea în condiții spastice.
Farmacocinetica
Absorbția este ridicată. Pătrunde prin barierele histohematologice. Se excretă prin rinichi (sub formă de metaboliți).
Indicații pentru utilizare
Spasme ale vaselor cerebrale, ale vaselor periferice (endarterită etc.); angina pectorală (ca parte a terapiei complexe), colecistită, pilorospasm, colită spastică, spasme ale tractului urinar, colică renală, bronhospasm.
Este folosit ca un ajutor în premedicație.
Contraindicații
Hipersensibilitate, comă, depresie respiratorie, tulburări de conducere atrioventriculară, glaucom, tulburări ale funcției ficatului, pacienții vârstnici (hipertermie de risc), copii (până la 1 an).
Cu grijă și în doze mici trebuie prescris la pacienții vârstnici și imunocompromiși precum și pacienții cu leziuni traumatice cerebrale, disfuncție renală, hipotiroidism, insuficiență suprarenală, hipertrofie de prostată, precum și pacienți cu tahicardie supraventriculară și într-o stare de șoc.
Instrucțiuni speciale
Intravenos, medicamentul trebuie administrat lent și sub supravegherea unui medic. În timpul perioadei de tratament, consumul de alcool trebuie exclus. În timpul sarcinii și alăptării nu se stabilește siguranța și eficacitatea medicamentului. Trebuie avut în vedere faptul că eficacitatea medicamentului este redusă prin fumat.
Dozare și administrare
Medicamentul se administrează subcutanat, intramuscular și intravenos. Sub piele și se injectează intramuscular 1 până la 2 ml de soluție de 2-4 ori pe zi. Intravenoasă - 1 - 2 ml dintr-o soluție 2% cu diluție preliminară în 10-20 ml soluție izotonică de clorură de sodiu. Trebuie administrată foarte încet și cu precauție, dat fiind că medicamentul poate provoca dezvoltarea unui bloc atrioventricular, a extrasistolelor ventriculare și a fibrilației ventriculare.
O doză unică pentru adulți este de 0,02-0,04 g (1-2 ml dintr-o soluție 2%); intervalul dintre administrații nu este mai mic de 4 ore. Pentru pacienții vârstnici, doza inițială unică nu trebuie să depășească 0,01 g. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani, doza maximă unică este de 0,3 mg / kg greutate corporală.
Efect secundar
Reacții alergice posibile, greață, somnolență, scăderea tensiunii arteriale, constipație, creșterea valorilor sanguine ale transaminazelor, eozinofilie, transpirație crescută. Cu administrare rapidă intravenoasă, precum și cu utilizarea de doze mari, este posibilă dezvoltarea blocadei atrioventriculare, o încălcare a ritmului inimii.
Simptome: insuficiență vizuală (dublă vizibilitate), slăbiciune, somnolență, hipotensiune. Tratament: lavaj gastric (lapte, cărbune activ), menținerea tensiunii arteriale.
Interacțiunea cu alte medicamente
Clorhidratul de papaverină reduce efectul antiparkinsonian al levodopa. În combinație cu barbiturice, efectul spasmolitic al clorhidratului de papaverină este îmbunătățit. Atunci când sunt combinate cu antidepresive triciclice, novocainamida, rezerpina, chinidina sulfat, efectul hipotensiv poate fi sporit.
Forma emiterii
Soluții de injecție în fiole
Condiții de depozitare
În întuneric la o temperatură de cel mult 25 ° C.