Infecțiile cu aer sunt un grup de boli inflamatorii acute cu o localizare predominantă a modificărilor în tractul respirator superior.
Dispune de infecții de tip air-to-apel.
1. Transmisia cu picături în aer.
2. Varietatea de agenți patogeni: viruși, bacterii, cele mai simple, ciuperci.
3. Porțile de intrare sunt membrana mucoasă a tractului respirator superior.
4. Distribuția este facilitată de populația aglomerată:
a) focarele apar în special în timpul perioadelor reci - perioada toamna-iarnă și iarnă-ve-senny;
b) focarele apar de obicei în rândul populației urbane, mai des în colective închise - în școli, grădinițe, unități militare etc.
5. La infecțiile în aer sunt prezenți persoane cu amigdalită cronică, laringită (podeaua barierelor de protecție ale membranelor mucoase); copiii sunt mai des bolnavi.
6. Epidemiile mari apar cu o frecvență de mai mulți ani.
Deoarece infectiile aeropurtate sunt cele mai importante infecții respiratorii virale acute (IMPORTANTĂ-Chimiei din care sunt gripa, paragripale, adenovirus și infecția sincitial respirator, rujeolă) și bacterii cială infecție (difteria, scarlatina, infecția meningococică).
INFECTII RESPIRATORII VIRALE ACUTE
Gripa este o boală infecțioasă virală acută care apare sub forma epidemiilor și a pandemiilor.
• virusul ARN pneumotocic din familia Orthomyxo-viridae; Există trei tipuri de virus: A (asociat cu pandemii și epidemii majore), B (provoacă focare între epidemii majore) și C (malovirulent).
• Virusul are un tropism (capacitatea de a lega și de a reproduce în mod specific în anumite celule) la epiteliul tractului respirator superior, a bronhiilor și a alveolelor, precum și a endoteliului vascular.
• Sursă - persoană bolnavă.
• Mecanismul de infectare este în aer.
• Perioada de incubație este de 2 -4 zile.
• Virusul este adsorbit pe epiteliul tractului respirator superior, a bronhiilor și a alveolelor (și a endoteliului), în care apare reproducerea primară.
• Se produce viremia primară, însoțită de evenimente prodromale.
• Virusul reintră în epiteliul tractului respirator, reproducerea sa secundară are loc cu viremia ulterioară și dezvoltarea manifestărilor bolii locale și generale (înălțimea bolii).
Anatomia patologică. Schimbări locale.
• Se dezvoltă în tractul respirator superior și în plămâni.
• Asociat cu acțiunea citopatică și vasopatică a virusului.
• prezența în citoplasmă incluziuni epiteliale cu lipici curent mici bazofile (virus colonie) și incluziuni fuksinofilnyh (distrugerea intracelulare de organelle precizie sub influența virusului).
• asociat cu viremia și intoxicația.
• Prezentată prin modificări distrofice, inflamatorii în organele interne, combinate cu tulburări circulatorii.
Clinici de forme ortologice ale gipsului. În funcție de severitatea schimbărilor locale, precum și de raportul dintre modificările locale și cele generale, sunt identificate trei forme clinice și morfologice de gripă: plămân, moderat și sever.
• Caracterizată de laryngotraheobronchită acută catarrală (seroasă, mucoasă, desquamativă).
• Durata - 5 - 6 zile, se termină cu o recuperare completă a membranei mucoase.
2. Pentru gripa de severitate moderată:
a) în tractul respirator superior există o inflamație sero-hemoragică cu situsuri pronunțate de infiltrare limfomacrofagală și necroză;
b) dezvolta pneumonie interstițială pulmonară cu limfomakrofagalnoy infiltrare pereți mezhalveolyar-TION, membrane hialine și exsudat seros-hemoragice în lumenul alveolelor; atelectazia (în pneumococi datorită efectului citopatic al virusului, producția de surfactant scade).
a. Cu o predominanță de toxicoză:
° Modificările locale corespund celor pentru gripa de severitate medie, dar sunt prezente componentele hemoragice și necrotice mai strălucitoare; este posibil un edem mamar al plămânului;
° În organele interne există numeroase hemoragii, uneori letale;
° Posibilă dezvoltarea meningitei seroase (seroase-hemoragice), meningoencefalitei, edemului creierului.
b. Cu complicații pulmonare:
· Se dezvoltă atunci când se atașează o infecție secundară;
° în căile respiratorii superioare și bronhiile se dezvoltă, hemoragie fibrinoasă (sau purulent nekroti-cal) inflamație - traheobronsita;
plămân ° apare bronhopneumonia cu tendinta de abces, necroză, hemoragie, atelectazia, alternativ cu emfizem, componenta interstițial exprimat (efect al virusului);
° Aceste modificări dau un aspect foarte variat, este desemnat drept "plămân mare plin de gripă". • Mortalitatea la gripă este în prezent scăzută,
este asociat cu complicații în formă severă de gripă,
mai frecvent cu pneumonie.