Există boli pe care le place să se ascundă sub formă de alte afecțiuni, dar sunt expuse numai atunci când este deja dificil să remediați orice. Acestea includ boala lui Bekhterev. Ce este și cum să-l lupta, ni sa spus profesor asistent de cardiorheumatology Almaty Institutul de Stat de Studii Postuniversitare medicale Tursun Sultanov si sef al departamentului de terapie №1 Central City Spitalul Clinic din Almaty Gauhar Jalilov.
Gaukhar Jalilova: boala lui Bechterew este o boală progresivă cronică a coloanei vertebrale, a țesuturilor moi, a ligamentelor. Caracteristica sa este ca vertebre osificat, el nu este capabil să se miște, iar pacientul înghețat de-a dreptul în „poziția solicitantului“ - cârligul este îndoit înapoi, genunchii îndoiți.
Tursun Sultanova: Diagnosticul este extrem de dificil datorită faptului că primele semne ale acestei boli sunt ușor confundate cu manifestările altor boli. Pacienții ajung adesea la neuropatologi, sunt diagnosticați cu osteocondroză sau cu alții. Reumatologii pacienților vin în stadiile ulterioare ale bolii lui Bekhterev. Îndemn că nu numai în fiecare centru regional, dar și în fiecare clinică există un specialist competent, bine instruit în toată înțelepciunea reumatologică. Deoarece este "artileria grea" în terapie, nu este ușor de înțeles, este dificil de diagnosticat și chiar mai dificil de tratat pacienții.
- Cine este în pericol?
Tursun Sultanova: boala este autoimună - se întâmplă în purtătorii antigenului HLA-B 27. Se manifestă în mod obișnuit în 14-40 de ani, i. E. sub impactul unei generații tinere, active, cu bărbații care suferă de această boală mult mai des.
La persoanele în vârstă, puteți vedea numai stadiul final al bolii, când nu avem nimic de ajutor, cu excepția terapiei simptomatice.
- Ce simptome precoce ar trebui să caut?
Tursun Sultanova: În cazul în care spatele doare în 14-16-20 ani - aceasta nu este o osteochondroză. Cu boala lui Bechterew, durerea apare mai mult în regiunea lombară, uneori articulațiile mâinilor sau picioarelor pot răni.
Întotdeauna cu această boală există durere în zonele inghinale, acest lucru este rar observat de oricine. Această boală se întâmplă să fie asociată cu un alt profil al bolii reumatismale, dar mai mult este izolat.
Gaukhar Jalilova: Durerea și rigiditatea se întâmplă adesea noaptea și se fac simțite și mai mult dimineața. Cu toate acestea, atunci când o persoană începe să se mute dimineața sau ia un duș fierbinte, senzațiile dureroase se retrag. De regulă, în timpul zilei, durerea se poate reveni atunci când o persoană se află în repaus. Din cauza acestor simptome, boala lui Bekhterev este luată pentru radiculită, hernia discului intervertebral, inflamația nervului sciatic.
Există cele mai simple diferențe ale bolii Bechterew de la sciatică - de exemplu, dacă în primul caz durerea dispare de obicei în timpul mișcării, atunci în istoria cu radiculită - se intensifică doar. La radiculită este posibil să se îndoaie chiar și într-o singură petrecere și să se întoarcă spre dreapta sau spre stânga, iar aici la boală sau boală Bekhterev - talia nu se îndoaie într-o parte.
Tursun Sultanov: Ca anchilozantă rar „captură“, în timp pentru a fi temut complicații ale bolii, care pune în pericol adesea sistemul cardiovascular - înfrângerea aortei dezvoltă aortita, defect de valva aortica. Rinichii suferă, pacienții mor de multe ori din cauza insuficienței renale. O altă complicație formidabilă este patologia pulmonară, de exemplu, tuberculoza. În plus - diverse leziuni oculare, boli articulare.
- Toate aceste detalii sună nu foarte liniștitoare ...
Tursun Sultanova: În cele mai multe cazuri, boala progresează, iar pacientul merge la dizabilitate. Dar puteți obține o remitere stabilă pe termen lung - depinde de arta medicului și de medicamentele moderne, care, sincer vorbind, este rar accesibilă. În spitale, în funcție de buget, 1-2 paciuli de substanță sunt puse pe pacient, dar doze similare de vreme nu.
Gaukhar Jalilova: Da, pentru că, pentru a obține remiterea, de regulă este nevoie de un tratament complet și o fiolă costă aproximativ 1 mie de dolari.
- Există vreo prevenire a bolii lui Bechterew?
Tursun Sultanova: Este dificil să vorbim despre prevenire, deoarece boala este autoimună. Cu toate acestea, dacă s-au efectuat studii, sa identificat transportul unui antigen specific în tine sau într-o rudă apropiată, atunci ar trebui să fiți atenți la leziuni, infecții genitourinare și boli virale. Chiar și amigdalele și sinuzita sunt extrem de nedorite, deoarece subminează imunitatea.
Dacă într-un stadiu incipient diagnosticul este pus la timp, atunci este foarte bine să practicăm terapia fizică. În fiecare dimineață, pacientul trebuie să-și exercite cel puțin 40 de minute. Această gimnastică este predată de medicii din policlinica locală. Înot de înot, masaj, schi - este necesar să se întărească ligamentele intercostale, intervertebrale, pentru a preveni ossificarea coloanei vertebrale.
Gaukhar Jalilova: Este important să rețineți că toate aceste exerciții sunt prezentate în timpul perioadei de remitere și sunt extrem de dăunătoare în timpul unei exacerbări. În faza acută, se indică numai tratamentul.
Întrucât pentru a ușura durerea pacienții sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care au un efect nedorit asupra mucoasei stomacului și intestinelor, atunci ar trebui să aderați la o dietă strictă.