Fetusul ca obiect de naștere este în principal luat în considerare ținând cont de dimensiunea capului. Capul este partea cea mai voluminoasă și densă, întâmpinând cele mai mari dificultăți atunci când se deplasează de-a lungul canalelor de naștere. Este un punct de referință pentru evaluarea dinamicii și eficacității forței de muncă.
Un fat la termen are o greutate medie de 3000 - 3500 g, lungime - Brain 50cm osul craniului 7 format :. Doi frontal, două temporale, parietale și două audio occipitală. Oasele individuale ale craniului sunt legate prin suturi și fontale. cap fetale are elasticitate și este capabil să se micșoreze într-o direcție și de a crește în cealaltă.
Valoarea de diagnostic în timpul travaliului au cusături și fontanela: sutura frontala (frontalis sutura), care separă direcția sagital în ambele osul frontal; sagitale (sagitahs) separă oasele parietale una de cealaltă; coronarian (s.coronaria) - os frontal parietal; lambdoid (s.lambdoidea) - oase parietale din occipital; temporal fs.temporalis) - oasele temporale de la parietale.
Un fontanel mare, sau anterior (fonticulus magnus), are forma unui romb. În centrul dintre cele patru oase (două frontale și două parietale) patru cusături se convertesc la el, o lungă, măturat și două ramuri ale coronoidului)
Micul fontanel (f.parvus) sau posterior este o mică depresiune în care se întâlnesc trei suturi - în formă de săgeată și două picioare de lambdoid.
Pentru a înțelege biomecanismul muncii, este important să cunoaștem următoarele dimensiuni ale capului:
o mare oblică (diametrul mento-occipitalis) - de la bărbie la cel mai îndepărtat punct de pe occiput - 13,5 cm, cu o circumferință corespunzătoare de 40 cm;
oblic mici (d.suboccipito-bregmatika) - de la fossa suboccipital la colțul frontal al fontanela mare -9.5 cm, cu o circumferință de 32 cm;
oblic mijloc (d.suboccipito-frontalis) - de la fossa suboccipital la limita scalpului frunte - 9,5 - 10,5 cm, cu o circumferință de 33 cm;
directe (d.fronto-occipitală) - de la nas la protuberanta occipitală - 12 cm, cu o circumferință de 34 cm; În poziție verticală sau verticală (d.tracheo-bregmatica), - vârful coroanei la nivelul osului hioid - 9,5 cm, cu o circumferință de 33 cm; mare transversală (d.biparietalis) - cea mai mare distanță dintre tuberculi parietali este de 9,25 cm; transversal mic (d.bitemporalis) - distanța dintre cele mai îndepărtate puncte ale suturii coronale este de 8 cm.
dimensiunile caroseriei: umăr brâu - cerc la umeri - 35 cm, o dimensiune umeraș - diametrul curelei de umăr (distantia biacromialis) - 22 cm transversal fese dimensiune (distantia biiliacalis) - 9,0 - 9,5 cm pelviana - pe circumferință. nivelul trohanterului -27-28 cm. Aceste dimensiuni sunt de asemenea importante în procesul de naștere.
Poziția fătului (situs) este raportul dintre axa longitudinală a fătului și lungimea uterului. Există poziții longitudinale, transversale și oblice ale fătului.
Poziția fătului (positio) este raportul spatelui spre partea dreaptă sau stângă a corpului mamei (peretele uterului). Dacă spătarul este rotit în jumătatea stângă a corpului uterin, atunci aceasta este prima poziție, în dreapta este a doua poziție.
Tipul de poziție (visus) - raportul frontal înapoi la pereții anteriori și posteriori ai uterului. În cazul în care spătarul este rotit anterior - vedere frontală, spate - vedere din spate.
Prezentarea fructului (praesentatio) - raportul dintre partea mare a fătului și intrarea în pelvis. Distingeți prezentarea capului și a pelvisului sau prezentarea umărului într-o poziție transversală.
Locația femurală (habitus) - poziția reciprocă a diferitelor părți ale fătului în raport cu corpul său și unul cu celălalt.
Poziția tipică a unui membru: capul este îndoit; bărbia atinge sânul; spătarul îndoit; Brațele sunt încrucișate, îndoite și așezate pe piept; Picioarele sunt îndoite în articulațiile șoldului și genunchiului; Cablul ombilical este situat pe burtă între extremități. În cazul în care capul pentru a îndrepta, apoi deține praevia ei extensor (frontală, față sau perednetemennoe).
Introducerea capului (inclinatio) este raportul suturii sagitale la intrarea in pelvis, adica la cap si simfiza.
Schema de poziții și prezentări:
I. Poziții longitudinale (99,5%).
Prezentarea capului (94%), flexia (93%) și extensorul (1%).
Prezentare pelviană (5,5%), flexiune (4%), extensor (picior plin și incomplet) (1,5%).
II. Poziții încrucișate și oblice (0,5%).
Înființarea plinătății. Sarcina normală la o femeie durează în medie 10 luni lunare (280 de zile) și se termină cu naștere fiziologică cu un făt total. Prin urmare, un copil nascut dupa 38 - 40 de saptamani de sarcina este numit pe termen lung.
Stabilirea maturității fătului și a duratei vieții intrauterine. Maturitatea fătului este înțeleasă ca gradul de dezvoltare fizică a acestuia, care asigură disponibilitatea organelor și sistemelor pentru existența extrauterină. Maturitatea este caracterizat prin simptome complexe, care includ: lungimea și greutatea corpului, marimea capului, piele, păr, unghii și organe genitale externe, cordon ombilical, placentă, nucleele de osificare.
Maturitatea nu este determinată de nici o caracteristică, ci de un complex, printr-o combinație a acestora, deoarece expresia acestor semne chiar și într-un făt matur poate fi diferită.
Un fruct plin de fructe este de obicei matur.
În cazul în care se stabilește că copilul este prematur și imatur, este necesar să se stabilească vârsta gestationala sale. Pentru a utiliza această formulă simplă: dacă lungimea fetale mai mare de 25 cm, este împărțit la 5 dacă lungimea fructului este mai mică de 25 cm, pătrat rezultatul rădăcină extras obținut atunci când funcționează și va afișa vârsta gestațională în luni lunare (OB).
O definiție aproximativă a vârstei uterine fetale pentru lungimea cordului ombilical și a masei placentei
Durata sarcinii, luni Lungimea cordonului ombilical, cm Greutatea placentei, g