Centrele medicale private vor trebui să învețe să lupte pentru pacienți în condiții noi - reducând efectiv cererea și prețul de dumping de către clinicile publice
În epoca entuziasmului consumatorilor, clinicile private din St. Petersburg erau supraaglomerate. Ei au fost iertați pentru defectele de serviciu și chiar pentru defectele de calitate. Criza economică a pus medicamentul privat într-un mediu complet nou: reducerea cererii potențiale a coincis cu creșterea costurilor și creșterea concurenței de la instituțiile medicale de stat (MPI), furnizarea de servicii cu plată. Clinicile private vor trebui să se concentreze asupra a ceea ce pe piața în creștere pare a fi secundară, pe capacitatea de a concura pentru pacient, în condiții de bază mai complexe decât concurenții din domeniul sănătății publice.
Trend tendință
În ultimii cinci ani, piața rusă a serviciilor medicale plătite sa dezvoltat într-un ritm accelerat: în opinia Discovery Research Group, sa extins anual cu 25-27% în medie. Anul trecut, volumul pieței, potrivit experților, a ajuns la 320-360 miliarde de ruble (cu excepția serviciilor umbrite). Ponderea St. Petersburg este estimată la 10-15% din această sumă.
În plus, scăderea veniturilor din clasa de mijloc va duce, de asemenea, la o ieșire a pacienților cu facilități de sănătate tratate anterior pentru bani. "Mai puțin vor fi furnizate servicii, a căror primire poate fi amânată, va exista o așa-numită cerere amânată. Pacienții vor renunța, până la momente mai bune, la tratamentul bolilor și afecțiunilor cronice (mai ales - de la scump). De exemplu, în stomatologie va scadea cererea pentru instalarea a suportului de la adulți, proteze, implant de plasare „, - spune directorul executiv al Asociației de clinici din Sankt-Petersburg Serghei Anoufriev.
Cea mai dureroasă reducere a pieței poate fi pentru clinici private, și în primul rând - profil îngust (cum ar fi cea mai mare parte din St. Petersburg). "Principalele dificultăți vor apărea în centre medicale specializate, concentrate, de exemplu, asupra cosmetologiei, chirurgiei plastice, deci nu sunt probleme prioritare. Vorbind în special despre noi, numărul pacienților a rămas practic neschimbat, însă solvabilitatea acestora a scăzut ", explică Alex Lvivsky, director general al On Clinic International.
Centrele medicale private, spre deosebire de instituțiile medicale de stat și municipale, nu dispun de canale alternative de finanțare - plata pentru serviciile prestate în cadrul sistemului MHI și al programelor de stat. În ciuda faptului că ratele de asigurări obligatorii de asistență medicală cea mai mare parte sub costurile procedurii medicale, activitatea reală a clinici private în sistemul CHI le-ar permite sa ofere pacientilor cu reduceri (în unele cazuri - până la 30%), și, astfel, crește șansele lor de a câștiga într-o competiție de preț sporit . Dar, deși câteva centre medicale private în instanță St. Petersburg a apărat dreptul legitim de a fi incluse în sistemul OMs, de fapt, acest instrument pentru a reduce prețul, fără a pierde rentabilitatea, practic, nu funcționează. "Acum, în orașul nostru, în sistemul de asigurări obligatorii de asistență medicală au fost incluse opt clinici private multidisciplinare, dar niciunul dintre aceștia nu lucrează în sistemul de asigurări obligatorii. De ce au aderat la sistemul OMC, dacă nu lucrează în ea, este un mister pentru mulți experți. Acesta este cel mai bun indicator al nivelului de management din aceste clinici ", a spus Serghei Anufriev.
O altă sursă de fonduri - finanțată din cotele bugetare federale pentru furnizarea asistenței medicale de înaltă tehnologie - este inaccesibilă medicinii private chiar de drept. "În ciuda apelurilor repetate din partea mea și colegilor mei la Ministerul Sănătății, centrele medicale private nu sunt incluse în lista instituțiilor de sănătate implicate în programul federal de îngrijire de înaltă tehnologie. Dar parteneriatul s-ar putea dovedi a fi reciproc avantajos. Știu că stentarea vaselor coronare în funcție de cota este plătită de stat în valoare de 214 mii de ruble. Am putea satisface calitatea a 150 de mii, fără a reduce calitatea. În plus, putem opera "în față", primind compensații pentru serviciul. Clinici de stat, spre deosebire de noi, sunt puternic legate de ritmul de primire a fondurilor bugetare pentru achiziționarea de bunuri scumpe. Dacă statul va putea să mențină ritmul de finanțare a programului federal în vremuri de criză, este o întrebare importantă ", spune Nadezhda Alekseeva, director general al CardioKliniki.
Se poate presupune că valoarea factorului de preț va crește din nou, dar numai instituțiile de sănătate de stat vor putea profita de această nouă caracteristică a pieței, în care, potrivit experților, "abordarea formării prețurilor este mai liberă". Principalul lucru este ceea ce este monitorizat de către Comitetul de Sănătate din Sankt Petersburg, astfel încât prețurile să nu fie mai mici decât costul serviciului. Întrucât nu există nici o problemă pentru facilitățile de sănătate de stat de întoarcere a împrumuturilor împrumutate și plata forței de muncă pentru personalul medical care primește un salariu garantat dintr-un buget de nivel corespunzător, ne putem aștepta la orice dumping de preț.
Prețurile în clinicile private sunt calculate luând în considerare costul real, inclusiv multe costuri care depășesc cu mult costurile instalațiilor de sănătate publică - chiria, amortizarea, întreținerea împrumuturilor etc. Nu există premise pentru reducerea acestora (cu excepția segmentului de lux în care funcționează legile sale privind prețurile). "Ponderea costului medicamentelor și materialelor importate în prețul operațiunilor efectuate de clinica noastră poate depăși 50%. Având în vedere devalorizarea rublei, creșterea prețurilor la ruble pentru serviciile noastre este inevitabilă. În plus, mulți furnizori se comportă foarte aspru - ele cresc prețurile în mod proactiv, depășind creșterea euro, și necesită o plată în avans ", - spune medicul șef al Clinicii. NI Pirogova Serghei Singayevsky.
Cu toate acestea, clinicile care lucrează în zone mai puțin avansate din punct de vedere tehnologic (clinica ambulatorie a medicilor generaliști și a specialiștilor) își pot permite oarecum să încetinească creșterea prețurilor. "Nu schimbăm politica de prețuri - revizuim prețurile o dată pe an, rămânând în medie la nivelul pieței. În relațiile cu societățile de asigurare, de asemenea, realizăm politica veche - nu creștem prețurile, dar continuăm să oferim reduceri semnificative partenerilor vechi, care oferă un flux stabil de clienți. La urma urmei, pacienții cu politici VHI reprezintă mai mult de jumătate din baza noastră de clienți ", spune Olga Bogdanova, director comercial al clinicii XXI Century.
Cu toate acestea, standardele duble evidente nu a aranja centre medicale private din trecut, și înăsprirea condițiilor economice sunt susceptibile de a le determina să-și intensifice lupta pentru schimbarea status quo-ului. „Clinici private vor solicita sprijin din partea statului, prin punerea în aplicare a Legii cu privire la susținerea întreprinderilor mici și mijlocii, precum și prin lobby pentru schimbări în legislația și reglementările pentru a egaliza condițiile de activități economice și adecvate medicale pentru persoanele de toate formele de proprietate - de stat, municipale și private“, - prezice Alex Lviv.
"Facem operații cardiace non-stop, șapte zile pe săptămână. Asta este, ei sunt gata să ajute în primele câteva ore după infarctul miocardic, ceea ce este foarte important pentru un rezultat favorabil. Dar ambulanța duce pacientul la clinica de stat, unde sunt pierdute orele importante. El vine la noi după operație, pentru reabilitare, și regretă că el nu știa despre noi înainte ", spune Nadezhda Alekseeva.