Articolul descrie rezultatele ecografiei a 1421 de pacienți cu boli inflamatorii ale organelor pelvine. În cazul a 156 (11%) cazuri a fost diagnosticată formarea tubo-ovariană purulentă, 241 (17,6%) pacienți nu au diagnosticat nicio modificare organică în adaosurile uterului.
La 1029 pacienți (72,4%) au fost diagnosticate semnele U3 ale procesului inflamator în tuburile uterine (diferite forme de hidrosalping).
Eficacitatea televizorului cu ultrasunete a fost remarcată ca o metodă rapidă care nu necesită pregătire preliminară în ginecologia de urgență.
Cuvinte cheie: inflamația tuburilor uterine, ultrasunetele organelor pelvine, semne sonografice ale hidrosalpelor.
În prezent, scanarea cu ultrasunete este considerată ca fiind una dintre metodele cele mai accesibile și mai fiabile de diagnosticare instrumentală a bolilor inflamatorii ale organelor genitale interne. Acest lucru este în principal contribuit la apariția de dispozitive care funcționează în timp real, pe principiul "scară gri" - un sistem de imagine multi-ton.
Cu toate acestea, în opinia medicilor, o interpretare detaliată a ecogramelor obținute prin scanare prin tehnica "vezicii urinare" provoacă adesea anumite dificultăți datorate identității impedanțelor acustice ale diferitelor țesuturi. Semnele directe de ultrasunete ale procesului inflamator pot fi înregistrate în medie la 30% - 40% dintre pacienți [1]. Doar cu hidrosalpine, care sunt o consecință a salpingitei acute sau exacerbării salpingitei cronice, acuratețea diagnosticului ajunge la 100%.
Introducerea în practica clinică sonografie transvaginală activate simultan elimina dezavantajele scanărilor transabdominala, cum ar fi reducerea distanței dintre ehopreobrazovatelem și studiate de organe sau neoplasmul, obezitate sau aderențe extinse, posibilitatea de manipulare cu două mâini. Nu este nevoie de „umplere“ vezică urinară a făcut posibilă utilizarea ecografiei transvaginale în ginecologie de urgență.
ultrasonici de bază simptome gidrosalpingsa cauzate de lichide acumulare-leniem (exudat inflamator) în lumenul uterin a muncii-like. În funcție de severitatea procesului patologic și ana-tomicheskih dispune de țevi trei posibilități picturi ultrasonici: 1 - educatie singur lichid camera; 2 - formarea lichidelor cu mai multe camere; 3 - abcesul tubului uterin. În conformitate cu R. Taipale și colab. ehokartina GS a dezvoltat timp de 3 luni la 52% dintre pacienți, după o inflamație acută a organelor pelviene cu ehopriznakami OMC, iar în 16% după inflamația acută fără constatări ultrasonografice în fanere [5]. Este general acceptat faptul că pe ecogramă HS are de obicei o formă alungită sau fuziformă.
Cu toate acestea, în practică, se întâmplă adesea să se trateze o formă neregulată, ovală sau chiar rotunjită de HS.
La majoritatea pacienților, hidrosalpingul se găsește în zonele pelvine inferioare, deoarece fluidul care conține tubul uterin, sub influența gravitației exudatului care îl umple, de obicei scade. Numai în unele cazuri, hidrosalpingul poate fi văzut în părțile superioare, ceea ce se explică prin trăsăturile individuale ale tubului (tortuozitate pronunțată în combinație cu stenok hipotonic). În acest sens, căutarea pentru educația fluidelor ar trebui să fie efectuată la toate nivelurile de ecolocație.
Unii pacienți vizualizează procesul de US-nezna considerabil volumul de fluid în trompa uterină nu sunt reprezentate etsya posibile. Acest lucru se întâmplă atunci când se datorează umplerii secțiunii tubului exsudat inflamator de presiune care conține vezică se dovedește Indic-turtit intre vezica urinara, uterul, peretii bazinului și rect. În aceste observații, este recomandabil să se facă extra-dovanie Investigațiile cu un balon gol (de preferință - TV). După golirea vezicii urinare este-dispare presiunea structurii anatomice înconjurătoare (pelvis de compresiune), prin aceasta se extinde la un tub uterina Yid care conține oase și gidrosalpings devine vizibil pe Ecograma.
Nu există excepții de la cazurile unei versiuni cu o singură cameră a hidrosalpingului, privită în mod eronat, indiferent de modul în care este scanat, ca chist ovarian. Nevoia de diagnostic diferențial cu chistul folicular apare rar și numai dacă există o formă de hidratare ovală obișnuită. În 90% - 95% din cazuri, cu o versiune cu o singură cameră a salpingitei exudative, configurația formării lichidului oval este incorectă datorită predominării pronunțate a dimensiunii longitudinale a focusului patologic.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că ecografia transvaginală este metoda optimă de screening pentru diagnosticarea bolilor inflamatorii ale apendicelor uterine. Studiile efectuate au arătat că valoarea informativă a scanării transpelve în traumatisme purulente ale trompelor uterine și ovarelor este de 88,1% [Strizhakov AN]. Utilizarea acestei metode permite nu numai verificarea procesului patologic și evaluarea gradului de schimbări anatomice în focalizarea inflamatorie, dar și controlul vizual dinamic al eficacității terapiei antiinflamatoare complexe.
La 241 (17,6%) pacienți, nu s-au detectat modificări organice ale anexelor uterine, ceea ce a fost observat și la oa doua examinare după terminarea cursului tratamentului. La acest grup de pacienți, spitalizarea repetată în cursul anului, după tratament, nu a fost observată.
La 1029 pacienți (72,4%) au fost diagnosticate semne U3 ale procesului inflamator în tuburile uterine (diverse forme de hidrosalping).
Concluzii: Scanarea cu ultrasunete trebuie aplicată fără întârziere, ca metodă indispensabilă de diagnostic în cazul suspectării unei boli a organelor genitale interne, în special în situații de urgență, când se decide necesitatea tratamentului chirurgical.
Tүyіn: Kіshі zhambas қuysynyң қabynu aurularymen auyratyn 1421 nauқasty zertteu nәtizhelerі kөrsetіlgen. Olardyң іshіnde 156 (11%) құrylym tuboovarialdy nauқasta, 241 (17,6%) zhaғdayda zhatyr қosalқylarynda patologiyalyқ өzgerіster anyқtalғan. Nauқastardyң 1029 (72,4%) zhatyr tүtіgіnің қabynuynyң UD-belgіlerі anyқtaldy (gidrosalpingstің tүrlerі). Urgenttі ginekologiyada arnayy dayyndyқsyz zhurgіzіletіn TV DPU tiіmdіlіgі kөrsetіldі.
Termen limită: УД-белгілер, ургентті гинекология, гидросальпингс.
Rezumat: În articol sunt prezentate rezultatele ultrasonografiei a 1421 pacienți cu boli ale organelor pelvine. În 156 (11%) cazuri au fost diagnosticate cu formarea de tubo-ovarian puroi, printre 241 (17, 6%) pacienții nu au fost diagnosticate modificări organice ale uterului.
Cuvinte cheie. ecografie, organe pelvine, tubo-ovarian.
Cuvinte cheie:
Publicare anterioară ecografice CARACTERISTICI colecistite calculoasa ȘI COMPLICAȚII Următoarele publicații de leziuni specifice sistemului nervos la pacientii cu terapie stadiu terminal inlocuire rinichi
