Afecțiunea tirofoblastică 1

CENTER fungoterapii +7 (963) 672-24-12, +7 (495) 502-59-49, skype: phytodoctor2

EFECTUL UTILIZĂRII EXTRACELOR MUSHROOM ESTE CONTINUAT ÎN CONTINUARE ÎN LUME

Afecțiunea tirofoblastică 1

Ivan Yakopovici. Doctor de Medicină

citit
comentarii
oameni de știință >>>

Membru al Societății Internaționale pentru Știință și Fungi al Academiei de Științe din New York, un faimos medic croat

EXTRACȚII CĂRȚILOR MEDICINALE - METODĂ PERSPECTIVĂ A TRATAMENTULUI BOLILOR DE CANCER

Afecțiunea tirofoblastică 1

Huang Xing. profesor

citit
comentarii
oameni de știință >>>

Universitatea Zhejiang Medical, Institutul de Cercetări pentru Toxicologie din China

EXTRACTELE CĂRȚILOR MEDICINALE ACTIVEAZĂ SISTEMUL IMUNIC, ACTIVEAZĂ ÎNALTĂ DE CANCER!

Afecțiunea tirofoblastică 1

Michael B. Schachter. profesor

citit
comentarii
oameni de știință >>>

Colegiul Columbia de Fiziologie și Chirurgie SUA, doctor în medicină și filosofie

EXTRACȚIILE IMPACTULUI URMĂTOARELOR TERAPEUTICE LA TUMORUL MAI MULT DECÂT CHEMOTERAPIA SAU IRRADIAȚIA

Afecțiunea tirofoblastică 1

Etienne Callebout. profesor

citit
comentarii
oameni de știință >>>

Doctor în Științe Medicale
Universitatea Liberă, Bruxelles, Belgia

EXTRACTE MEDICAL CIUPERCI RESTORE hemoleucograma, ameliorează greață și creșterea apetitului

Afecțiunea tirofoblastică 1

Robert S. Rantree. profesor

citit
comentarii
oameni de știință >>>

Doctor de Medicină,
Profesor, Universitatea Carolina de Nord, SUA

EXTRACTE MEDICAL CIUPERCI lupta in mod eficient oncologie si prelungeste durata de viata a pacientilor cu cancer

Afecțiunea tirofoblastică 1

Robert C. Atkins. profesor

citit
comentarii
oameni de știință >>>

Conceptul modern de boala trofoblastică poate fi considerat un simplu, proliferativă, molă hidatiformă invazivă și coriocarcinom ca un lanț secvențial al bolilor interconectate biologic.

Epidemiologie. Boala trophoblastică este o boală relativ rară. Judecătorul rata actuală în serios, pentru că multe mesaje sunt în majoritate spital de date cu privire la numărul de tumori trofoblastice înregistrate în raport cu numărul de sarcini sau nașteri sau chiar la toți pacienții cu tumori maligne ale organelor genitale feminine.

Aproximativ două din 100.000 de femei după naștere și în aceeași proporție după avorturi au coriocarcinom. Incidența totală a bolii trofoblastice în lume este probabil să atingă 150.000 de cazuri pe an.

Vârsta pacienților cu boală trofoblastică este predominant tânără, uneori chiar nu atingând 20 de ani, dar și femeile cu vârsta de 40 de ani și peste sunt bolnavi. Unele cazuri de dezvoltare a coriocarcinomului în perioada postmenopauză sunt cunoscute.

Echipa VOZE recomandă următoarele definiții histopatologice ale bolii trofoblastice.

Împingerea în bule. Acesta este un termen general care include două soiuri, și anume un drift al vezicii complete și parțiale. Semnele morfologice comune pentru ambele forme sunt edemul fiecărui individ sau al tuturor villiilor și hiperplazia din trophoblast.

Deplasarea vezicii urinare. Caracterizat prin absenta fatului, edem sever, și o creștere a vilozităților placentare cu o hiperplazie clară a ambelor straturi de trofoblast. Edematous-ul a condus la formarea unei cisterne centrale, prin stoarcerea simultană a țesutului conjunctiv matern, care din acest motiv pierde vascularizația.

Înclinarea parțială a vezicii urinare. Se caracterizează prin prezența fătului, dar există o tendință la moartea sa precoce. Placenta nares se umflă parțial și acest lucru duce la formarea unei cisterne și a unei hiperplazii parțiale a trofoblastului, care se răspândește de obicei numai la sincitiotrofoblast. Clasele intacte sunt netezite în mod normal, iar vascularizarea afectată dispare după moartea fătului.

Stingerea invazivă a vezicii urinare este o procedură asemănătoare tumorii sau tumorii, cu invazie de miometru, hiperplazie cu trofoblast și conservarea structurii placentare a villiilor. De obicei apare ca urmare a unei deviații complete a vezicii urinare, dar este observată și pe fundalul unei deviații parțiale a vezicii urinare. În choriocarcinom progresează nu des; poate metastaza, dar nu manifesta progresia cancerului prezent, poate chiar sa se regreseze spontan.

Choriocarcinomul este asociat cu sarcina. Acesta este un carcinom care apare din ambele straturi ale trofoblastului, adică din citotrofoblaste și sincitirofoblast. Fătul poate fi născut viu sau mort. Poate fi un choriocarcinom după avort în termeni diferiți de sarcină, după o sarcină ectopică; precursorul choriocarcinomului poate fi un drift al vezicii urinare.

Tumefierea tirofoblastică a placentei. Tumoarea provine din trophoblastul placentei și constă predominant din celulele citotrofoblastice. Are un grad scăzut și ridicat de malignitate.

Reacția placentei. Termenul aparține constatărilor fiziologice ale celulelor trophoblastice și inflamatorii din regiunea placentei.

Vârsta de debut a sarcinii poate determina riscul de a dezvolta un derivat de bule. Cel mai mic risc de a sări peste vezica urinară în cazul sarcinii în grupa de vârstă de 20-25 ani, ceva mai mare - în grupul de 15-20 de ani și crește progresiv după 40 de ani; Obstrucția vezicii urinare este malignă în 3-5% din cazuri.

O caracteristică caracteristică a coriocarcinomului este dezvoltarea rapidă. „Cheia“ la o soluție de succes a problemei boala trofoblastica „ascuns“ în factorul timp, deoarece chiar și o ușoară întârziere în începerea tratamentului promovează metastazelor.

Clinica. Măsurile de diagnosticare și tratament sunt prezentate după cum urmează:

Cu scopuri terapeutice și de diagnostic în prezența hemoragiilor patologice la femeile care au avut o sarcină recent, indiferent de rezultat, este necesar să se efectueze de diagnostic raclarea mucoasei cavității uterine opțional cu examenul histologic ulterioară a materialului rezultat, precum și pentru a determina nivelul de gonadotropină corionică umană în urină.

În cazul unui mol destul de simplu hidatiformă evacua complet acesta din cavitatea uterină cu observație medicală ulterioară folosind diagnosticul cu ultrasunete, titrul de gonadotropinei corionice umane, plămâni radiografie.

Indicația principală pentru chimioterapie în cazul depășirii vezicii urinare este un nivel ridicat de gonadotropină corionică în 6-8 săptămâni după îndepărtarea acesteia.

În prezența mole hidatiforme proliferative și invazive poate metastaze (plămân, vagin, creier) - prevede chimioterapie sub control ecografic, titrul horiogonicheskogb gonadotropin, în 38,5% din cazuri, eventual progresie in coriocarcinom.

Reabilitarea pacienților și posibilitatea păstrării funcției de reproducere sunt obținute prin tratamentul conservator al derapării vezicii urinare. După chimioterapie, se recomandă fertilizarea nu mai devreme de 6 luni după ce funcția ovarelor este complet restaurată după acțiunea agenților anti-blastomatoși.

Epidemiologie. Această boală este rară, prin urmare ginecologii obstetricieni nu prezintă vigilență oncologică adecvată, ceea ce duce la recunoașterea tardivă a bolii cu toate consecințele care decurg din aceasta.

Choriocarcinomul apare la 2 din 100000 de femei însărcinate. Vârsta medie a pacienților este de aproximativ 28-37 ani. Factorii de risc includ: prezența driftului vezicii urinare și întârzierea cu începutul tratamentului cu choriocarcinom. Diagnosticul tardiv al coriocarcinom uterin, chimioterapia este inadecvată, lipsa în multe clinici, chiar și tehnici de rutină care vă permit să monitorizeze dinamica bolii în cursul tratamentului, contribuie adesea la apariția unor forme rezistente la medicamente ale tumorii și moartea pacientului.

Clinica. De obicei, pe un fond de sarcină apar sângerări anormale, care este adesea considerată ca o amenințare de întrerupere a sarcinii, care rezultă în diagnosticarea întârziată și întârzierea începerii tratamentului. Cianoza mucoasa vaginală, prezența metastazelor în vagin în formă formațiunile cianotice, colul uterin cianoză, moale, eterogenă consistența sa, prezența de chisturi ovariene bilaterale pot depune mărturie în favoarea bolii trofoblastica.

Diagnostic. În timpul unei ultrasunete, absența unui făt în uter, prezența unui țesut omogen de țesut fin, indică o boală trofoblastică; În timpul radiografiei toracice, metastazele sunt detectate în plămâni.

Metoda histologică:
1. Răzuirea din cavitatea uterină - diagnosticul morfologic este complex, deoarece țesutul rezultat poate să semene cu un trophoblast normal.
2. După îndepărtarea uterului, diagnosticul nu este dificil. Două tipuri de celule sunt caracteristice: cito- și syncitiotrofoblast, celule Langans.

Metode biologice și imunologice: gonadotropină corionică și trophoblastic - globulină - markeri ai coriocarcinomului; în cazul choriocarcinomului, nivelul gonadotropinei corionice depășește 100.000 UI / ml.

Metoda chirurgicală de tratament a coriocarcinomului este utilizată în cazul rezistenței tumorale la chimioterapie; amenințarea la sângerare, starea septică. Extirparea planificată a uterului, ca primă etapă, poate fi justificată la pacienții cu vârsta de peste 40 de ani în absența metastazelor.

de prevenire a recăderilor: examinarea clinică a pacienților cu coriocarcinom are loc timp de 5 ani și include, de asemenea, menogrammy de întreținere, contracepție timp de 2 ani, o examinare generală cu examen de san, de examinare pelvină, determinarea horiogonicheskogo nivelurile serice de gonadotropine în fiecare lună - în primul an, 1 dată 3 luni - în al doilea an, 1 dată în 4 luni la 3 ani-lea și de 2 ori pe an - în al patrulea și al cincilea an. Apoi o dată pe an. ecografie pelvină și cu raze X sau scanare CT - 1 dată în 2 luni în primul an și încă 1 pe an pentru control medical.

Perioada Otimalny pentru debutul unei sarcini dorite - cel puțin 1 an după ultima chimioterapie preventivă pentru pacienții cu boală în stadiul III și 1,5 ani - pentru pacientii cu stadiul III și stadiul IV. Mai mult decât atât, cea mai bună opțiune de protecție împotriva sarcinii nedorite și inoportună pentru femeile care au suferit boala trofoblastică, o contracepție hormonală (în conformitate cu această condiție este reglementată și funcția ovarelor, care a fost spart, ca urmare a bolii și a suferinței de chimioterapie).

Prognoza. Supraviețuirea pacienților cu coriocarcinom în prima etapă - 96,7%, în II - 85,7%, în III - 52,6%, în etapa IV - 7,1%.

Articole similare