Laparoscopia este o metodă moderată și delicată de intervenție chirurgicală. Se efectuează prin găuri relativ mici în cavitatea abdominală. Adesea este folosit pentru a diagnostica problemele organelor interne sau organelor pelvine la femei, precum și pentru operații simple.
De regulă, o astfel de procedură este bine tolerată de către pacienți și nu le dă la fel de multă stres ca laparotomia (chirurgia abdominală). Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri durerea apare după laparoscopie. Mulți pacienți, bineînțeles, au grijă de ce se întâmplă acest lucru.
Cauzele apariției sindromului durerii
După intervenția laparoscopică, pacientul poate prezenta sindrom de durere din următoarele motive:
- Durerea din abdomen ca rezultat al traumatismei țesuturilor moi ale peritoneului și ale organelor interne după incizie și introducerea instrumentelor endoscopice. De regulă, durerea în acest caz este concentrată în zona inciziilor.
- Lipirea durerii în piept, umerii și gâtul apare pe fondul unei întinderi prea mari a peritoneului datorită introducerii a 3-4 litri de dioxid de carbon în acesta. În acest context, unele organe interne și o diafragmă sunt comprimate.
- Durerea gâtului după intervenția chirurgicală laparoscopică apare după introducerea în gâtul pacientului a unui tub prin care respiră. În plus, acest tub este conceput pentru a asigura anestezie. De obicei, această durere este nesemnificativă și slab exprimată.
Natura și intensitatea durerilor și cât de mult vor continua după laparoscopie, depinde direct de fiziologia fiecărui pacient și de ce a fost efectuată această procedură endoscopică.
Cusătura necalificată poate crea o amenințare de supurație
Practica ginecologică
Laparoscopia cea mai frecventă este utilizată în ginecologie. Acesta este utilizat pentru a diagnostica endometrioza, sarcina ectopică sau procesele inflamatorii ale organelor pelvine. În plus, laparoscopia poate identifica cauza infertilității (chisturi, aderențe, fibroame sau infecții). Și, de asemenea, cu ajutorul ei, uterul poate fi înlăturat.
Plângerile obișnuite ale femeilor după procedură:
- întregul abdomen doare fără localizare specială;
- durere la nivelul ovarului;
- Tulburări de efort din partea laterală a părții operate;
- senzatii dureroase in buric;
- sutura postoperatorie doare.
De regulă, după laparoscopie, partea dreaptă dă mai mult. Și cel mai adesea durerea este localizată sub coapsa dreaptă și în partea dreaptă. Și, de asemenea, ombilicul de multe ori doare, deoarece în procesul de manipulare este aproape de faptul că o puncție este făcută și un trocar este introdus.
Dacă laparoscopia a suferit complicații, atunci natura durerii se va schimba după cum urmează:
- În primele 12 ore după intervenția chirurgicală endoscopică, pacientul suferă de dureri intense la nivelul abdomenului inferior și în locurile de puncție, care scad treptat.
- La sfârșitul celor 24 de ore (pentru unele femei aceasta poate fi o perioadă mai lungă), durerea dispare, dar nu dispare complet.
- În prima zi, durerea dureroasă se simte, de regulă, în locurile în care a fost făcută o puncție și se răspândește în zona diafragmei.
- Următoarele 24 de ore sunt însoțite de dureri slăbite, dar pot exista senzații neplăcute în brațul umărului, în spate și în abdomenul superior.
- În decurs de o săptămână, pacientul ar trebui să uite complet durerea. Dar, cu mișcări bruște, ea va mai experimenta disconfort.
Dacă o femeie suferă o durere severă după procedură, atunci se poate vorbi despre leziuni ale nervilor și tulburări ale fluxului sanguin. După prima zi după laparoscopie, durerea trebuie redusă semnificativ. Dacă, dimpotrivă, ele se agravează și, în plus, există o febră, atunci acesta poate fi un semn de atașament al unei infecții secundare.
Îndepărtarea vezicii biliare
Colecistectomia este deseori efectuată prin metoda laparoscopică. Chiar și după rezecția vezicii biliare într-un mod atât de delicat, pacientul poate suferi dureri de 7-20 de zile în astfel de zone:
- cavitatea abdominală în ansamblu;
- locurile de spargere și tăieturi;
- chiar sub coaste;
- în partea dreaptă, dacă nu se respectă alimentația alimentară.
Minimizarea naturii traumatice a colecistectomiei laparoscopice nu garantează excluderea complicațiilor și a sindromului de durere
sindrom de durere în abdomen, cadranul superior și în partea abdominală, datorită faptului că tehnica colecistectomiei laparoscopice presupune extinderea cavității cu dioxid de carbon. Durerea și disconfortul trec în 48 de ore. Pentru a ușura această afecțiune, este recomandat să mergeți puțin în jurul camerei sau să luați alăptarea (Dexalgin, Ketanov, Spazmalgon).
Minor durerea poate dura o lungă perioadă de timp, chiar și după o lună. Acest lucru se întâmplă în contextul schimbărilor în funcționarea sistemului digestiv. Acum vezica biliară nu conține bilă și intră imediat în intestin.
Eliminarea apendicitei
Laparoscopia apendicitei este o metodă eficientă modernă de eliminare a patologiei. Metoda tradițională de eliminare a procesului este în mod evident inferioară acestei metode. Avantajele evidente ale acestei intervenții chirurgicale endoscopice sunt:
- după manipulări, pacientul nu are dureri severe;
- numărul de consecințe negative scade;
- pacientul restabilește repede capacitatea de lucru după o astfel de operație;
- lipsa de urme vizuale pe corp.
Și totuși, în unele cazuri, pacientul poate suferi o durere difuză intensă care poate da în hipocondru și în spate, cu astfel de complicații:
- afectarea intestinelor de către trocar;
- deteriorarea arterei apendiculare;
- sângerare intraperitoneală;
- peritonită;
- acumularea de lichid în peritoneu.
Întrucât pacientul în acest caz este încă sub supravegherea medicilor, astfel de condiții pot fi oprite rapid și există șanse bune pentru un prognostic favorabil.
Hernioplastia endoscopica
Operația laparoscopică a herniilor inghinale (hernioplastia endoscopică) este o metodă modernă de combatere a acestei patologii. Această boală este destul de frecventă la bărbați. Prin localizare pot fi:
- Bilateral - în acest caz, în zona abdomenului sunt 2 protuberanțe.
- Stângaci - in canalul inghinal colectari ovar, intestin, vezică urinară, sau omentul pe fondul caracteristicilor anatomice ale organelor abdominale. Durerea cu o astfel de hernie dă în sacrum, partea inferioară a spatelui sau partea stângă.
- Dreapta este rezultatul unui dezechilibru al organelor interne. Proeminența apare mai întâi ca o depresie, apoi buclele intestinale, omentumul și vezica urinară pot intra în ea.
În procesul de laparoscopie, hernia este întreruptă și un reticul special pentru întărire este cusut. După această operație, pacientul petrece în spital încă 2-3 zile, simțindu-se o durere minoră, care trece în curând.
Laparoscopia este considerată o procedură sigură și traumatică scăzută. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că este introdus primul trocar și ac Veress în cavitatea abdominală orb, pentru acest motiv, riscul de deteriorare a organelor interne, chiar si un chirurg experimentat este mare.
Există anumite precauții, dar acestea nu pot exclude complet posibilitatea de avarie a organelor vecine, cum ar fi stomacul, ficatul, intestinele și vasele de sânge. Toate acestea cresc riscul de complicații și durere după procedurile laparoscopice.