Mulți oameni ar dori să știe cum și de ce există ambliopie, ce este, ce simptomatologie este caracterizată. Viziunea este un dar minunat dar foarte fragil al naturii dat unei persoane. Sarcina oamenilor este redusă la o atitudine gospodărească față de acest dar și conservarea lui.
Definiția amblyopia
Uneori organele vizuale ale unei persoane suferă o serie de modificări patologice. Cauzele acestor încălcări pot fi de natură diferită. Indiferent dacă sunt congenitale sau dobândite în timpul vieții, bolile oculare duc în cele din urmă la afectarea sau pierderea totală a vederii. Ambilopia este unul dintre fenomenele similare în calitatea acestui sentiment. Această oftalmologie de afecțiune nu se asociază cu modificările organice ale organelor oculare. Cel mai rau lucru in aceasta boala este lipsa corectiei cu ajutorul opticii.
Acuitatea vizuală a unei persoane se poate înrăutăți asimptomatic.
La prima vedere, chiar și un medic experimentat nu poate determina imediat premisele bolii. Acest aspect dobândește problema diagnosticării precoce a bolii și tratamentul ulterior. Mai ales se referă la vârsta copiilor și la nou-născuții care nu se pot plânge de simptomele bolii. Dar ei au ambliopia ca tulburare primară în organele vizuale.
Ambilopia sau sindromul leneș este determinată de inactivitatea unuia și, în unele cazuri, a ambelor organe în procesul de percepție vizuală. Această îndepărtare a ochilor din activitate este cea în care oftalmologia pune principala cauză a afectării vizuale. Excluse de la muncă, corpul își pierde capacitatea de a lumina. În timp, funcția de fixare vizuală prelungită scade. Ca rezultat, apare strabismul. Instabilitatea vederii provoacă o deteriorare ulterioară a calității vederii.
Astfel, o ușoară abatere în activitatea aparatului vizual poate duce la consecințe grave. Este foarte important să se determine boala în timp și să se înceapă tratamentul imediat.
Tipuri de boli
Oricare ar fi cauza ambliopiei, mecanismul bolii se datorează lipsei percepției obiectelor. Omul nu mai face distincția între formele și culorile obiectelor. El este greu de orientare în spațiu. Acești factori provoacă în cele din urmă o scădere a calității viziunii. Adesea, înrăutățirea funcției provoacă dureri de cap și dureri intraoculare, ceea ce agravează în continuare evoluția bolii.
Ambilopia, ca orice altă boală, are un grad de complexitate.
În funcție de stadiul de scădere a acuității vizuale, patologia poate varia de la ușoară la foarte mare. Adesea este o boală ușoară este dificil de detectat în timp. O persoană nu poate chiar să-și bată starea.
Ambilopia cu un grad de lumină cu diagnostic precoce sau un tratament de calitate slabă se transformă rapid într-o formă mai severă. Ambilopia de grad mediu este dificil de tratat și, uneori, necesită intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, chiar și după efectuarea procedurilor chirurgicale, patologia se poate reveni. Apoi va avea o natură secundară și va acționa ca un efect secundar al intervenției chirurgicale.
Dată fiind cauzele debutului bolii, clasificarea ambliopiei secundare (dobândite) este după cum urmează:
- strabismic;
- privarea;
- refracție;
- anisometric;
- isteric;
- mixt.
Excluderea pe termen lung a activității fizice a unuia dintre ochi duce la apariția unei ambliopii disbinoculare sau strabismice. Fixarea imaginii cu un ochi sănătos cu această formă de boală apare fie în centrul retinei, fie într-o altă zonă. În primul caz, sindromul de leneș va fi observat cu fixarea corectă, în al doilea - cu fixare greșită. Amplificarea disbinoculară cu fixare noncentrală este diagnosticată cel mai frecvent.
Forma deprivatională a bolii este precedată de obscuritatea intrauterină a lentilelor biologice ale organului vizual. Ca urmare a expunerii slabe la razele de lumină, claritatea și calitatea imaginii pe retină scad. Ulterior, dezvoltarea organelor de vedere este întârziată. Forma de deprivare a patologiei este diagnosticată dacă, după îndepărtarea cauzei obstructive, acuitatea vizuală este redusă. În general, acest tip de boală se dezvoltă la copii în timpul formării funcțiilor vizuale.
Radiațiile anormale ale luminii din sistemul ocular conduc la apariția ambliopiei refractive. Baza pentru apariția acestei forme a bolii este o imagine neclară a obiectelor proiectate pe retina ochiului. Reflexia ambliopiei are loc, de obicei, fără simptome pronunțate. Ea afectează boala copiilor preșcolari, care, din cauza vârstei lor, nu se plâng mereu de vederea deteriorată.
Refracția inegală a fiecărui ochi împiedică formarea unei imagini vizuale întregi persistente. Mărimea imaginii pe retină a fiecărui organ va fi diferită, ceea ce contribuie la dezvoltarea formei anizometrice a bolii. Uneori boala este însoțită de strabism.
Este evidentă ambliopia isterială ca rezultat al diferitelor tulburări psihogenice.
Boala poate afecta ca una (forma unilaterală) și ambii ochi (față-verso).
Oricare ar fi forma patologiei, rezultatul va fi o scădere a acuității vizuale, o încălcare a percepției culorii și a luminii, a strabismului și a altor patologii ale vederii.
Cauzele bolii
Boala ambliopiei, ale cărei cauze pot fi fie singure, fie combinate, rezultă din faptul că creierul, ca și cum ar fi lichidat din activitatea vizuală, un ochi prost văzând sau cosit. Prin astfel de acțiuni organismul exclude o posibilă imagine dublă pe retina ochilor.
Cauzele ambliopiei primare sunt disfuncțiile intrauterine în dezvoltarea organelor vizuale ale fătului. Astfel de patologii sunt stabilite în stadiul nașterii sistemului vizual al copilului. Aceasta include leziunile primite în timpul nașterii.
În cazul ambliopiei dobândite, cauzele vor depinde de tipul bolii.
Astfel, ptoza, opacitatea corneei și a lentilei, hemoragia în corpul ochiului poate deveni un factor care duce la forma deprivatională a bolii. Dacă operația de eliminare a turbidității (de exemplu, cataracta) nu contribuie la îmbunătățirea acuității vizuale. apoi vorbește despre cauzele post-inhibitorii de ambliopie.
Dacă forma lentilei sau a corneei se schimbă, atunci când imaginea este formată nu pe retina ochiului, ci în fața acestuia, este diagnosticat aspectul refractar al bolii. Reflexia ambliopiei are loc cu o refracție diferită a razelor luminoase în ambii ochi.
Cauzele formei anizometrice de patologie sunt grade înalte de refracție anormală. Micopia împreună cu hiperopia pot fi cauza ambipliei anisometrice.
Aspectul strabismatic al bolii se dezvoltă ca rezultat al strabismului. Suprimarea imaginii de către cortex a imaginii dintr-un elev aflat în mod incorect duce la eliminarea treptată a ochiului bolnav de la participarea la acte vizuale. Aceasta duce la o scădere a acuității vizuale. Apoi, sindromul de lenes progresiv este afectat de strabism. Aceste două patologii se completează reciproc și provoacă dezvoltarea lor ulterioară.
Ipsilic ambliopia apare pe baza unor condiții psihologice nefavorabile, care servesc drept bază pentru dezvoltarea deficiențelor vizuale. Șocurile psihologice puternice pot duce la o pierdere totală sau parțială a acuității vizuale. Această afecțiune poate persista timp de 2-3 ore sau poate dura câteva luni.
Copiii prematuri sunt în mod special în pericol, mai ales dacă sarcina a fost împovărată de boli ale mamei și ale fătului.
Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii pot servi: o deficiență în greutatea unui nou-născut, întârzierea dezvoltării sale mintale sau paralizia cerebrală. Utilizarea alcoolului de către mamă, fumatul sau administrarea anumitor medicamente nu este mai puțin dăunătoare pentru viziunea copilului nenăscut. Ambilopia, cum ar fi strabismul, poate fi moștenită, însoțită de sindromul Kaufmann, paralizia mușchilor oculari și alte boli genetice.
Simptomatologia bolii
Ambilopia, ale cărei simptome depind de forma bolii, pot continua fără manifestări stralucitoare. Deci, copiii nu pot evalua în mod adecvat acuitatea viziunii lor și implicarea ambilor ochi. A suspecta o posibilă afecțiune la copil va fi posibilă în prezența incapacității copilului de a fixa o privire asupra subiectului, a strabismului sau a mișcărilor involuntare vibraționale ale ochilor. Dificultățile în predarea unui copil ar trebui să alerteze părinții și profesorii. Cauza posibilă a acestui decalaj din partea colegilor sunt probleme cu calitatea viziunii.
Abaterea unuia dintre ochi în lateral, înclinația capului atunci când se uită la un obiect, adaptarea necorespunzătoare în întuneric și o încălcare a percepției culorilor pot servi de asemenea ca primele simptome ale unei boli progresive.
Diagnosticul bolii
Cu cât este identificată mai repede problema cu vederea, cu atât mai eficientă va fi scăderea acesteia. Pentru a găsi sindromul leneș este posibil deja la recepția primară de la oftalmolog. Estimarea poziției globului ocular, reacția pupilei la lumină, starea pleoapelor și fanta ochiului, medicul stabilește un diagnostic preliminar. Aflarea cauzei ambliopiei congenitale deprivationale este posibila deja in primele saptamani de viata a copilului.
La mai mulți pacienți adulți, acuitatea vizuală este determinată prin folosirea unor tabele cu litere sau imagini (în cazul în care vederea copilului este diagnosticată). Percepția culorii pacientului este determinată utilizând tabelele Rubkin.
Dacă există suspiciune de ambliopie, diagnosticul continuă pe dispozitive oftalmice speciale. Pentru a măsura sensibilitatea la lumină, este utilizat un adaptor - un dispozitiv pentru determinarea funcționalității retinei. Cu ajutorul unui tonometru determinați presiunea intraoculară pentru a elimina riscul de glaucom. Diagnosticul părților anterioare și posterioare ale globului ocular este de asemenea efectuat - biomicroscopie. În prezența strabismului la pacientul sinoptoforei se determină tipul și unghiul asimetriei ochiului.
Cu ajutorul dispozitivelor speciale se efectuează refractometrie - aceasta este o metodă de studiu a refracției (puterii de refracție) a ochiului.
Împreună cu aceste examene sunt numiți: skiascopy, electroretinografie, examinarea zilei ochiului și alte studii de diagnosticare. Testarea obligatorie este ecografia cu ochi și tomografia computerizată. În unele cazuri, se recomandă consultarea unui neurolog pentru a exclude bolile sistemului nervos.
Tratamentul ambliopiei este posibil numai după o examinare atentă a pacientului cu diagnosticarea exactă a formei și extinderii bolii.
Tratamentul și prevenirea ambliopiei
Pentru a explica ce este "un ochi lenes" și cum să vindecă această boală, un oftalmolog vă va ajuta. Acest specialist, care sa familiarizat cu istoricul pacientului și rezultatele examinărilor, numește terapia necesară. Dezvoltarea vederii normale la pacient, abilitatea sa de a vedea clar imaginea simultan cu ambii ochi este sarcina principala a oftalmologului.
Inițial, medicul curant selectează corecția optimă cu utilizarea lentilelor de contact. Cu ajutorul acestora, este oferită o imagine clară asupra retinei. În unele cazuri, recurge la corecția cu laser.
Tratamentul pentru ambliopie începe cu eliminarea posibilelor cauze ale bolii.
Astfel, plastica pleoapelor cu ptoză sau implantarea unei lentile artificiale cu cataractă elimină cauzele formei obscurante de ambliopie. Se recomandă începerea procedurii de tratare a unei boli a unei astfel de forme cât mai curând posibil. Intervențiile nou-născute sunt posibile în primele luni de viață.
Ambiopia strabismatică, a cărei tratament se reduce și la eliminarea cauzei rădăcinii - strabismul, este corectată de pleiotică. Procesul de restabilire a funcțiilor organului vizual se realizează prin închiderea forțată a unui ochi sănătos. Ca rezultat al acestei terapii, acuitatea vizuală este crescută în organul ambliopic. Apoi alocați antrenamentul alternativ - ocluzia este fixată apoi pe una, apoi pe celălalt ochi. Durata ocluziei poate fi temporară sau permanentă. Închiderea completă a ochiului este recomandată cu strabism constant, parțial - cu instabilitate.
Cu toate acestea, utilizarea ocluziei poate duce la o serie de efecte secundare, incluzând:
- scăderea acuității vizuale într-un ochi sănătos;
- apariția strabismului sau agravarea gradului său;
- dezvoltarea dublării imaginii.
Când se utilizează ocluzia, mai ales la domiciliu, copilul are nevoie de un control strict de la adulți și medici.
După pleopiile pasive atentă, ele trec la partea sa activă - stimulând retina ochiului de cosit.
Procedura se realizează prin impulsuri luminoase sau prin programe dezvoltate instalate pe calculatoare speciale. Pentru a obține un efect pozitiv, un astfel de tratament se efectuează de mai multe ori pe an.
Atunci când se tratează boala, aparatul special utilizat pe scară largă. Metodele de fizioterapie ajută, de asemenea, la vindecarea bolii. Masajul, acupunctura, procedurile de apă și alte manipulări pasive vor avea un impact pozitiv asupra îmbunătățirii stării pacientului. Dacă boala însoțește strabismul, al cărui unghi este mai mare de 10 °, atunci o astfel de boală este tratată cu ajutorul operațiilor chirurgicale.
Ambilopia la adulți, a căror tratament necesită mai multă atenție și efort din partea pacienților, poate dura o viață. Un rol special în terapia bolii are exerciții regulate și regulate recomandate de oftalmolog. Pentru aceasta, medicul selectează un program special, care include exerciții speciale pentru ochi. Dar trebuie luat în considerare faptul că tratamentul ambliopiei la pacienții adulți nu are întotdeauna drept rezultat succesul. De regulă, nu este posibilă înfrângerea completă a bolii.
Există o gimnastică specială pentru ochi, care va servi nu numai terapie, ci și prevenirea bolii.
Este necesar să se efectueze mișcări rotative ale ochilor, în sus și în jos, în părțile laterale etc. Pentru copiii cu boală similară se recomandă jocurile care vizează îmbunătățirea coordonării mișcării și dezvoltarea abilităților motorii fine. Aceasta include: desfasurarea unui mozaic mic, turnarea din plastilina, sortarea obiectelor mici, brodarea etc.
O condiție prealabilă pentru terapia calității și prevenirea bolilor sunt: o alimentație adecvată pentru un copil sau un adult care suferă de ambliopie, luând vitamine speciale, mersul în aer liber și respectând regimul zilei. Pentru a evita posibilele patologii ale organelor vizuale ale viitorului copil, o femeie însărcinată ar trebui să renunțe la fumat, să bea alcool, medicamente care nu sunt recomandate de medici și alți factori nefavorabili.
Rezultatul tratamentului ambliopiei de orice formă poate avea un aspect pozitiv numai dacă pacientul respectă toate recomandările medicului profilactic.
Boala atunci cand ochii diferiti
Angiopatia retinei ambilor ochi este ceea ce aceasta