O boală foarte rară a pediculului splenic este anevrismul arterei splenice.
Observațiile IL Faerman a întâlnit doar de două ori în 200 de observații diferite tipuri de splenomegalie, dintre care 132 pacienți au suferit o intervenție chirurgicală. În primul caz, a fost o splenomegalie malarie, atunci când, în timpul operațiunii nu a existat sângerare abundentă oprit după anevrism îndepărtarea selezenki- ca sursa hemoragiei nu a fost recunoscută și a fost găsi în secțiune.
O altă observație a anevrismului arterei splenice vine la un pacient după o plagă împușcată a (spital numele Ostroumova) abdomen cu plangeri de dureri abdominale si voma sângeroase. Pacientul palpabil tumora bâzâit pulsează în regiunea epigastrică și splina mare. Tumorile ascultatie au fost sincrone zgomot audibil cu sistola și diastola. Este evident că a fost că a venit anevrism arterio a vaselor splenice cu stagnare și creșterea presiunii în vena splenică, din care au apărut și splenomegalie, și sângerare din venele dilatate scurt fundus a stomacului. Pacientul a refuzat operația.
Simptome ale anevrismului arterei splenice
În cele mai multe cazuri, această boală nu este diagnosticată clinic, cu excepția palpării unor anevrisme foarte mari, însoțite de o creștere a splinei și o istorie a traumei.
Se pare că, atunci când plângerile de durere în partea stângă a epigastru, care nu pot fi explicate prin alte motive, și în cazul în care constată pe Radiografia (retropnevmoperitoneum) un nivel de umbră oval rotund sau I lombare vertebre ar trebui să ia în considerare anevrism artera splenică. Dacă splina este foarte mare și palpabil pentru unele educație MDR spre interior de la ea, diagnosticul este foarte probabil. În aceste cazuri, trebuie cu siguranta Ascultația a splinei, și în cazul în care constată sincron de zgomot relevant cu activitatea inimii, diagnosticul este aproape sigur. Acest lucru se întâmplă foarte rar.
Motivul creșterii splinei cu un anevrism al arterei sale rămâne neclar.
Se recomandă efectuarea aortografiei la nivel de divergență pentru a clarifica diagnosticul a. coeliaca.
Tratamentul anevrismului arterei splenice
Este evident că metoda de tratament a anevrism artera splenică poate fi doar chirurgical. Din păcate, intervenția radicală capacitatea determinată de localizarea anevrismului și relația acesteia cu organele din jur: cat este mai aproape de splina, operațiunea mai simplă - scoaterea splinei, împreună cu un anevrism (și, uneori, coada pancreasului), cu atât mai departe de splina - cu atât mai dificilă intervenție chirurgicală ( cel mai adesea este imposibil din cauza multor splice).
În cazuri dificile, se recomandă o ligare preliminară la nivelul separării vasului de truncus coeliac (splină este întotdeauna supusă îndepărtării).