Denumirea comercială a medicamentului. Strofantin-G
Denumire internațională neprotejată. oubain
Formă de dozare. soluție pentru administrare intravenoasă
Compoziție. 1 ml soluție conține uabain 0,250 mg;
substanțe auxiliare: acid citric, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Descriere. lichid transparent incolor;
Grupa farmacoterapeutică. cardiotonic - glicozidă cardiacă.
Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Glicozidul cardiac are un efect inotropic pozitiv, precum și efecte crono- și dromotropice negative.
In insuficienta cardiaca, accident vascular cerebral, și crește debitul cardiac și îmbunătățește ventriculara golire, ceea ce duce la o scădere a dimensiunii inimii și scăderea cererii de oxigen miocardic.
Farmacocinetica:
Absorbție: efectul medicamentului se manifestă 2-10 minute după injectarea intravenoasă, atingând un maxim după 30-120 de minute. Durata acțiunii Strophantine-G este de 1 până la 3 zile.
Distribuție: aproximativ 40% din medicament se leagă de proteinele plasmatice din sânge.
Excreția: nu se supune biotransformării, se excretă în urină neschimbată.
Indicații pentru utilizare
În terapia complexă a insuficienței cardiace cronice II (în prezența manifestărilor clinice), clasa funcțională III și IV; formă fibrilația tachysystolic și flutter atrial, și desigur paroxistică cronică (în special în combinație cu o insuficiență cardiacă cronică).
Contraindicații
Hipersensibilitate la intoxicație cu medicamente, glicozide, sindromul Wolff-Parkinson-White, blocarea atrioventriculară a gradului II, blocarea completă intermitentă.
Precauția (compararea / raportul beneficiu-risc): gradul bloc atrioventricular I, sindrom de sinus bolnav fara pacemaker, probabilitatea de comportament instabil prin nodul atrioventricular, indicii ale unei istorii de atacuri de Morgagni-Adams-Stokes, stenoza subaortic hipertrofica, stenoza mitrală izolată cu o frecvență rară ritm cardiac, astm cardiac la pacientii cu stenoza mitrală (in absenta fibrilatie atriala-tat hisistolicheskoy), infarct miocardic acut, angina instabilă, artere șunt venoasă, hipoxie, insuficiență cardiacă cu disfuncție diastolică (cardiomiopatie restrictivă, inima amiloidoza, pericardita constrictivă, tamponadă cardiacă), aritmia, marcat dilatarea cavităților inimii, „pulmonar“ inima.
Tulburări electrolitice: hipopotasemie, hipomagneziemie, hipercalcemie, hipernatremie. Hipotiroidismul, alcaloza, miocardita, vârsta înaintată, insuficiența renală-hepatică, obezitatea.
Dozare și administrare
Intravenă încet. Doza este selectată individual, în funcție de nozologia și răspunsul pacientului la terapie. Doza maximă unică este de 0,25 mg, zilnic de 1 mg. Medicamentul se administrează în doze mici de 0.1-015 mg la intervale de la 30 minute până la 2 ore. La o rată medie digitaliza-TION în perioada de saturație administrată de obicei, 0,25 mg de 2 ori pe zi, la intervale de 12 ore. Perioada Saturația în medie este de 2 zile. Doza de întreținere a lui Strophantine-G nu depășește 0,25 mg pe zi.
Efect secundar
Uneori sunt posibile reacții alergice. Alte reacții adverse sunt în principal datorate unei supradoze a medicamentului sau sensibilității crescute a pacientului la glicozidele cardiace.
supradoză
Simptomele unei supradoze de Strophantine-G sunt variate. Din sistemul cardiovascular: aritmii, inclusiv bradicardie, AV-blocadă, tahicardie ventriculară sau extrasistol, fibrilație ventriculară.
Din tractul digestiv: anorexie, greață, vărsături, diaree.
Pe o parte a sistemului nervos central și a organelor senzoriale: dureri de cap, oboseală. amețeli, rareori - colorarea obiectelor din jur în culorile verde și galben, un sentiment de palpaire zboară în fața ochilor, vedere încețoșată, scotoame, macro- și micropsia: confuzie foarte rar, de stat sinkoialnye. Odată cu dezvoltarea glicozidic narcotică trebuie întreruptă; aloca suplimente de potasiu pacient, unitiola administrare parenterală, terapie simptomatică.
Interacțiunea cu alte medicamente
Adrenosmulatorii, metilxantinele, rezerpina, antidepresivele triciclice cresc probabilitatea tulburărilor de ritm cardiac.
Beta-blocantele și antiaritmice din clasa IA, verapamil și sulfat de magneziu crește severitatea conducție reducere AV.
Chinidina, metildopa, clonidină, spironolactona, amiodarona, verapamil, captopril, eritromicină și creșterea tetraciclinei a concentrației sanguine (scăderea secreției de competitivă proximal tubii renali).
diuretice glucocorticosteroizi și crește riscul de hipopotasemie și hipomagnezemia, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și al receptorilor de angiotensină - este redusă.
Sărurile de calciu, catecolamine, diuretice (în principal tiazide și inhibitori ai cartoanhidrazei), glucocorticosteroizi, insulină cresc riscul apariției intoxicației glicozidice.
Instrucțiuni speciale
Cu o atenție deosebită se aplică pacienților cu tirotoxicoză și extrasistol atrial.
Având în vedere latitudinea terapeutică mică în timpul tratamentului, este necesară supravegherea medicală atentă și selectarea dozei individuale.
Dacă funcția de eliminare a rinichilor afectată trebuie să reducă doza (prevenirea intoxicației glicozidice).
Probabilitatea crește supradozaj cu hipokaliemie, hipomagneziemie, hipercalcemie, hipernatremie, dilatarea severă a cavităților inimii, inima „pulmonar“, alcaloză, la pacienții vârstnici. O atenție deosebită și monitorizarea ECG sunt necesare atunci când conducerea AV este deranjată.
Forma emiterii
Soluție pentru administrare intravenoasă 0,250 mg / ml.
Ambalare: 1 ml în fiole, închise 10 bucăți împreună cu instrucțiunile de utilizare și ampulum scarificator într-un pachet de carton.
Condiții de depozitare
Lista A. A se păstra într-un loc protejat de lumină și inaccesibil pentru copii, la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 ° C.
Data expirării
3 ani.
Nu utilizați produsul după data de expirare imprimată pe ambalaj!
Condiții de concediu din farmacii
Sub prescripție.