- Boli de piele
- Boli ale sistemului digestiv
- Tulburări de nutriție și metabolism
- Boli ale gurii și ale dinților
- Bolile oculare
- Boli ale sistemului imunitar
- Boli ale plămânilor și ale tractului respirator
- Boli ale sistemului musculo-scheletic
- Boli ale inimii și ale vaselor de sânge
- Boli ale sistemului sanguin
- Boli ale urechii, gâtului și nasului
- Sănătatea bărbaților
- Sănătatea copilului
- Boli ale sistemului nervos
- Accidente și condiții de urgență
- Tulburări psihice
- Boli infecțioase
- Boli ale sistemului endocrin
- Boli ale rinichilor și ale tractului urinar
- Sănătatea femeilor
- Boli ale ficatului și ale vezicii biliare
- Bolile oncologice
- Resetați inutil
- Diabet zaharat
- Vreau să fiu frumoasă
- Copilul va
- Sănătatea femeilor
- Sănătatea bărbaților noștri
- Aveți grijă de ficat
- Cum să învingă ciuperca piciorului
- Există sex după 45 de ani?
- Întregul adevăr despre vagin
- Viața fără antibiotice
- Cum să economisiți memoria?
- Întregul adevăr despre vezică
- Întregul adevăr despre sucuri
- Varice
- Dormiți fără sforăit
- Pasul fără durere
- Cele mai bune aparate pentru sănătate
- Apă pură
- Aproape de inimă
- Căderea părului
- endometrioza
- Calendar pentru femei
- Tu: instrucțiunea
la cerere - Pielea noastră
- Respiră ușor
- Cât de toxic
casa mea? - Somn sănătos
- De ce avem nevoie de o vezică?
- Dinții sănătoși
- Întregul adevăr despre tuberculoză
- Prevenirea gripei și răcelii
- Clinica de durere
- Onco-ceas
- Sunt mama
- Îngrijirea pacienților
- Cum sa scapi de acnee
- Thor snoring este periculos
- Promit că voi renunța la fumat
- Dă-te -5 kilograme
- Spitale de maternitate
- Doctorul din Rusia
Transplant - transplantul de celule vii, țesuturi sau organe de la o persoana (donator) la altul (destinatar) sau dintr-o parte a corpului la altul (de exemplu, grefe de piele) pentru restabilirea funcției afectată.
Transplantul are un mare beneficiu pentru persoanele cu o varietate de afecțiuni care nu sunt supuse altor tipuri de tratament. Cea mai obișnuită formă este o transfuzie de sânge, care se face anual la milioane de oameni. În transplantul altor organe au nevoie pentru a găsi un donator adecvat, precum și pentru a evalua riscul asociat cu efectuarea unei operațiuni de mare, utilizarea de medicamente imunosupresoare puternice, posibila respingere a unui organ transplantat, dezvoltarea de complicații periculoase și chiar moartea. Cu toate acestea, pentru o persoană ale cărei organe (inimă, plămâni, ficat, rinichi sau de măduvă osoasă), vital să nu funcționeze corect și funcția lor normală nu poate fi restaurat, funcțional de transplant de organe de la un donator poate da doar sansa de a salva o viață.
Țesuturile sau organele de transplant sunt luate de la o persoană vie sau recent decedată. Prima opțiune este preferabilă, deoarece în acest caz probabilitatea transplantului de succes este mai mare. Cu toate acestea, organe cum ar fi inima, ficatul, plămânii și structura ochiului (cornee si lentile), poate fi luată numai de la o persoană care a decedat recent, și ca urmare a unui accident, mai degrabă decât boala.
Donatorii vii sunt, de obicei, membri ai familiei. Măduva osoasă și rinichii sunt de cele mai multe ori transplantate din ele. Deoarece o persoană are doi rinichi, dar în mod normal poate trăi cu unul, ruda pacientului îi poate da acest organ fără risc. Părți ale ficatului și ale plămânilor sunt, de asemenea, luați de la donatori vii. Astfel de transplanturi se efectuează în câteva minute după îndepărtarea organului de la donator.
În țările dezvoltate, există sisteme naționale de monitorizare a donării de organe. Mulți oameni își pot exprima dorința lor de a fi un donator de organe atunci când înregistrarea permis de conducere, ceea ce va face marca corespunzătoare. Conduita transplantul de organe, fără întârziere ajută la o bază de date care conține informații computerizate cu privire la persoanele care au nevoie într-un donator de organe adecvate, și tipul de țesut (pentru a oferi compatibilitate tesut). În Rusia, primii pași sunt luați în această direcție.
Unele organe își păstrează funcțiile în afara corpului doar câteva ore, altele pot fi stocate pentru transplant la temperaturi scăzute timp de câteva zile. Uneori organele unui donator sunt transplantate mai multor persoane. De exemplu, o persoană poate fi teoretic un donator de două cornee, doi rinichi, un ficat, doi plămâni și o inimă.
Compatibilitatea țesuturilor
Transplantul de țesuturi și organe de la om la om este un proces complex. Sistemul imunitar atacă în mod normal țesutul străin și îl distruge (o problemă cunoscută sub numele de respingere a transplantului). Pentru a reduce probabilitatea de respingere, țesutul donator trebuie să fie cât mai aproape de țesutul recipientului.
Pentru a face acest lucru, medicii determină caracteristicile țesuturilor donatoare și ale recipientului pentru antigenele histocompatibilității. Antigenii (substanțe care generează un răspuns imun) sunt prezenți pe suprafața fiecărei celule din organism. După transplant, antigenele tisulare transplantate informează organismul destinatarului că acest țesut este străin. Astfel, trei antigene specifice de pe suprafata celulelor roșii din sânge - antigenii A, B și Rh - determina daca o transfuzie de sânge este de succes sau are loc respingerea, deci determinarea grupei sanguine se desfășoară pe trei antigene. Alte țesuturi au mai mulți antigeni, ceea ce necesită testare mai amplă a compatibilității țesuturilor. Când orice țesut de transplant (cu excepția transfuzia de eritrocite) este cel mai important grup de antigene cunoscute sub numele de leucocite umane (antigene HLA). sau complexul major de histocompatibilitate. Cu cât este mai bună compatibilitatea țesuturilor în sistemul HLA, cu atât este mai mare probabilitatea ca transplantul să aibă succes.
De obicei, înainte de transplantul de organ, sunt examinate țesuturile HLA ale donatorului și ale recipientului. La gemenii monozigoti, acești antigeni sunt identici. La părinți și la copiii lor, unele antigene de histocompatibilitate sunt identice, altele sunt diferite. Pentru frații frați (cu excepția gemenilor identici), probabilitatea compatibilității cu HLA este de 25%. La persoanele care nu sunt legate, doar unele HLA sunt identice.
Suprimarea sistemului imunitar
Chiar și cu o bună compatibilitate a țesuturilor sau organelor donatoare, transplantul nu este întotdeauna de succes dacă examinarea imunologică a receptorului nu este efectuată la anumite intervale. Respingerea, dacă apare, începe, de obicei, la scurt timp după transplant, dar poate să apară săptămâni sau chiar luni mai târziu. Este nesemnificativ și ușor de suprimat, dar este pronunțat și progresează, în ciuda tratamentului. Respingerea poate nu numai să distrugă țesutul sau organul transplantat, ci și să fie însoțită de o creștere a temperaturii corpului, frisoane, greață. oboseală și fluctuații bruște ale tensiunii arteriale.
După ce s-au descoperit unele medicamente care pot suprima sistemul imunitar (imunosupresoarele), procentul de transplanturi efectuate cu succes a crescut dramatic. Dar utilizarea acestor medicamente este riscantă. Prin suprimarea răspunsului sistemului imun la organul transplantat, acestea împiedică și lupta împotriva infecțiilor și distrugerii altor agenți străini.
Intensivă supresie a sistemului imunitar este necesară numai în primele câteva săptămâni după transplant sau când apar semne de respingere a organului transplantat. Apoi, pentru a preveni respingerea, este suficient să luați doze mai mici de medicamente, dar pe termen nelimitat.
Sistemul imunosupresiv (suprimarea sistemului imunitar) are multe medicamente diferite. Adesea utilizate corticosteroizi, cum ar fi prednisolon. Mai întâi, acestea sunt prescrise intravenos, iar după operație continuă să le ia în interior (oral). Principalele mijloace de terapie imunosupresoare a fost mult timp azatioprina, dar au fost recent aprobate și mai multe alte medicamente, inclusiv tacrolimus și micofenolat de mofetil (CellCept). Imunosupresoarele utilizate în mod obișnuit includ ciclosporina. Printre alte medicamente care suprimă sistemul imunitar, se poate menționa ciclofosfamida. utilizat în principal în transplantul de măduvă osoasă. anti-limfocit și globulină anti-timocite și anticorpi monoclonali împotriva T-limfocite.
Electronic periodice "Informații despre sănătate"