În primul rând, determinați patogeneza. Deci, patogeneza este mecanismul originii și dezvoltării bolii și a manifestărilor sale individuale la niveluri diferite ale organismului.
Acum, ia în considerare patogenia cariilor. Cariul începe cu demineralizarea smalțului. Și cea mai mare pierdere a componentei minerale este observată în stratul subteran și cel exterior. Motivul principal pentru demineralizare un loc focal creta similar sunt acizi organici slabi (lactic, piruvic, formic, butiric, etc.), care sunt produse prin fermentarea carbohidraților de microorganisme pe placă.
Apariția cariilor inițiale este asociată cu o igienă orală nesatisfăcătoare, în acest caz microorganismele aderă bine la pelicula dintelui, formând o placă dentară. Treptat, se acumulează produsele de activitate vitală a microorganismelor și a sărurilor minerale, astfel că apare o placă dentară. Atunci când pH-ul suprafeței atinge un nivel critic scăzut (4,5-5,5), se produce o deteriorare inițială a emailului. Ioniții de hidrogen pătrund adânc în spațiile inter-prismatice poroase, provocând astfel demineralizare subterană. În acest caz, straturile superficiale ale smalțului sunt mai puțin afectate decât straturile profunde. Acest lucru se datorează faptului că straturile de suprafață sunt remineralizate în mod constant datorită absorbției componentei minerale din fluidul oral (ioni de calciu, fosfat și fluor).
Formarea continuă a acizilor organici duce la o demineralizare sporită a smalțului și o creștere a spațiilor dintre cristalele de prisme de smalț. Acest factor conduce la creșterea și creșterea permeabilității smalțului dinților. În legătură cu permeabilitatea crescută a emailului, funcțiile sale de barieră sunt reduse, iar microorganismele pot pătrunde liber în spații inter-prismatice, astfel, sursa formării de acid pătrunde în smalț și se formează o leziune conică. Acum știți că un rol important în patogeneza cariei este jucat de acizii organici care produc microorganisme ale plăcii dentare, deci trebuie să îndepărtați mecanic această plăcuță dentară. Acest lucru este posibil cu curățarea corectă a dinților (din păcate, în acest caz, placa patogenă este distrusă doar parțial) sau când se efectuează o curățare profesională a dinților (distrugerea completă a plăcii dentare).
Cu toate acestea, procesul de demineralizare a smalțului nu duce întotdeauna la formarea cariilor superficiale. La urma urmei, există un proces paralel de remineralizare, adică restaurarea smalțului, datorită furnizării constante de minerale din lichidul oral. La echilibrul acestor procese în smalțul dintelui nu există nici un defect carious. Atunci când balanța este ruptă spre demineralizare, cariile apar în stadiul spot alb. Dar acest proces poate să nu se termine, dar după continuarea progresului se formează o cavitate carioasă de diferite adâncimi. Cu condiții favorabile în cavitatea bucală, igiena adecvată, respectarea dietei și reducerea consumului de zaharuri cu alimente, salubrizarea cavității bucale restabilește echilibrul dintre de-și remineralizarea smalțului. În anumite condiții, pata albă se poate stabiliza și poate deveni pigmentată.