Melanomul este o formare malignă, unul dintre tipurile de cancer de piele. Se caracterizează prin dezvoltarea accelerată în comparație cu alte boli oncologice, dă foarte repede metastaze.
Răspândirea celulelor canceroase in melanom merge doua moduri - relativ lent, limfocitare - cu leziuni ale ganglionilor limfatici, și fulgere, hematogene (celulele canceroase invada sistemul circulator si forma metastazelor in organele interne îndepărtate).
Înfrângerea organelor interne prin transferul de celule canceroase de către sistemul circulator este caracteristică ultimei, celei de-a patra etape a dezvoltării melanomului. Cel mai adesea, se formează metastaze în plămâni, ficat și glandele suprarenale, iar oasele și creierul sunt mai puțin susceptibile de a fi afectate.
În acest stadiu, melanomul este considerat o boală aproape incurabilă, aici putem vorbi doar despre creșterea speranței de viață a pacientului și ameliorarea stării sale.
Caracteristicile stării generale a pacientului
În ultima etapă a dezvoltării bolii în zona localizării tumorilor, apar dureri, fisuri și sângerări. Următoarele simptome apar:
- îngroșarea pielii;
- tuse cronică;
- scăderea nerezonabilă a greutății corporale;
- ganglioni limfatici crescuți;
- atacuri nervoase;
- schimbarea culorii pielii, pielea dobândește o nuanță gri (melanoză);
- dureri de cap;
- durere la nivelul articulațiilor.
Definiția metodei de tratament
La alegerea tipului de tratament și prescripție a medicamentelor este necesar să se ia în considerare nu numai avantajele fiecărei metode, ci și efectele secundare, interacțiunea cu alte medicamente și proceduri utilizate în tratamentul pacientului.
Având în vedere faptul că vindecarea completă a ultimei etape a melanomului este imposibilă, principalele sarcini ale tratamentului sunt:
- limitând răspândirea tumorii, reducând rata de creștere;
- sprijinirea funcționării normale a organelor și a sistemelor de activitate vitală;
- prevenirea complicațiilor concomitente, a pacientului care amenință viața (tromboembolism, accident vascular cerebral și infarct miocardic).
Prima etapă a tratamentului, ca regulă, este metoda chirurgicală. Prin excizia chirurgicală, leziunile de pe piele sunt eliminate. În acest caz, împreună cu țesuturile afectate, unele dintre celulele pielii sănătoase sunt îndepărtate. Când ganglionii limfatici sunt afectați, se efectuează limfoectomia.
În funcție de tipul, cantitatea și localizarea metastazelor din organele interne, cu o stare fizică satisfăcătoare a pacientului, se îndepărtează zonele afectate.
Intervenția chirurgicală este de asemenea utilizată cu următorii indicatori:
- pentru a elimina simptomele care amenință viața pacientului sau pentru a-și agrava în mod semnificativ starea;
- pentru a reduce volumul de formare malignă pentru a crește susceptibilitatea la chimioterapie ulterioară.
Recomandăm: Tratamentul melanomului cutanat cu remedii folclorice
În stadiul ulterior al tratamentului cu melanom se utilizează chimioterapie, radioterapie și imunoterapie.
Chimioterapia. În ultimul stadiu al dezvoltării melanomului, este ineficientă, deoarece oferă doar un efect pe termen scurt (nu mai mult de 3-6 luni), după care tumora începe să crească din nou. Pentru a reduce dimensiunea melanomului, medicamentele moderne dacarbazină și temozolomidă sunt cele mai des folosite. Este posibil să se mărească semnificativ speranța de viață a pacientului cu ajutorul medicamentului ipilubub de nouă generație.
Imunoterapia. Pentru a activa și a menține apărarea organismului, se folosesc diferite vaccinuri și seruri imunomodulatoare, care contribuie la evitarea formării de noi metastaze. Interferonul și interleukina sunt cele mai des folosite. Ele îmbunătățesc prognosticul de supraviețuire, dar au efecte secundare grave.
Radioterapia este utilizat în cazul leziunilor organelor metastatice a căror îndepărtare nu este posibil (de exemplu, leziuni cerebrale sau osoase locale) și pentru a preveni apariția de noi metastaze. Uneori, iradierea este utilizată înainte de operație pentru a reduce masa tumorii pentru chimioterapie ulterioară.
Durata efectului pozitiv al acestor metode depinde direct de vârsta pacientului și starea de sănătate a acestuia. Pentru a crește speranța de viață după terminarea tratamentului, este necesară monitorizarea constantă cu un specialist. Controlul stării generale a pacientului se efectuează lunar în primii 2 ani, apoi la fiecare șase luni timp de 3 ani și la vârsta de 5 ani - anual pe toată durata vieții.
Indicatorul principal al prognozei bolilor oncologice este așa-numita rată de supraviețuire de cinci ani. Acest termen se referă la proporția pacienților care continuă să trăiască mai mult de 5 ani după diagnosticarea bolii.
În 4 etape, melanomul are un prognostic extrem de scăzut de supraviețuire, variază între 5 și 15%. Cu toate acestea, importanța localizării metastazelor, numărul lor, vârsta și starea fizică a pacientului, prezența în anamneză a altor boli. Atunci când creierul și organele interne nu sunt supuse eliminării, prognoza este suficient de gravă.
Rezultatul letal survine în decurs de un an, chiar și cu tratament continuu. Cu toate acestea, dacă este posibilă îndepărtarea părților afectate ale organelor interne, prognosticul devine mai favorabil și atinge 20%.
În acest caz, vorbim despre câțiva ani de viață. Prognoza supraviețuirii pe zece ani la acești pacienți este de 10-12%.
Este important să știți! În ciuda prognosticului general nefavorabil, atitudinea pozitivă a pacientului este de mare importanță, atitudinea corectă față de terapie poate prelungi speranța de viață.