[Pring] Lactuloza - 300 mg fosfat de calciu dihidrat - 59,8 mg amidon de porumb - 24 mg hipromeloză - 5 mg de laurii sulfat de sodiu - 1,2 mg Croscarmeloză de sodiu - 20 mg Stearat de magneziu - 6 mg Celuloză microcristalină - până la 700 mg .
Compoziție coajă: (hipromeloză - 9,49 mg dioxid de titan - 5,2 mg Macrogol 4000 - 4,16 mg talc - 1,12 mg, colorant tropeolin-O - 0,03 mg) - până la 720 mg.
6 buc. - ambalaje Valium planimetric (1) - cutii de carton.
6 buc. - sticle (1) - ambalaje din carton.
Tablete acoperite cu o membrană de film de culoare galbenă, capsulară, biconvexă; Două straturi sunt vizibile pe secțiunea transversală, stratul interior este alb sau aproape alb.
azitromicină (sub formă de dihidrat)
[Pring] Lactuloza - 600 mg fosfat de calciu dihidrat - Amidon 119,6 mg de porumb - 48 mg hipromeloză - Laurii 10 mg sulfat de sodiu - 2,4 mg Croscarmeloză de sodiu - 40 mg Stearat de magneziu - 12 mg, celuloză microcristalină - 1400 mg .
Compoziție coajă: (hipromeloză - 18,98 mg Dioxid de titan - 10,4 mg Macrogol 4000 - 8.32 mg talc - 2,24 mg, colorant tropeolin-O - 0,06 mg) - 1440 mg.
3 buc. - ambalaje Valium planimetric (1) - cutii de carton.
3 buc. - sticle (1) - ambalaje din carton.
Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală
5 ml de cuscus finit.
Acțiune farmacologică
Antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Este un reprezentant al unui subgrup de antibiotice macrolide - azalide. Atunci când se creează o inflamație crescută în focalizarea inflamației are un efect bactericid.
Ecomedii sunt sensibili la cocci gram-pozitivi: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St.agalactiae, grupări streptococi și CF G, Staphylococcus aureus, St. viridans; bacterii Gram-negative: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae și Gardnerella vaginalis; Unele microorganisme anaerobe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; și Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Ecomedes este inactiv împotriva bacteriilor gram-pozitive rezistente la eritromicină.
Lactuloza, care face parte din Ecomed ca factor bifidogen, este o dizaharidă sintetică, a cărei moleculă constă în resturile de galactoză și fructoză. Lactuloza din stomac și din intestinul superior nu este absorbită și nu este hidrolizată. Eliberarea comprimatelor lactomice Ecomed ca substrat este fermentată de microflora normală a intestinului gros, stimulând creșterea bifidobacteriilor și lactobacililor. Hidroliza lactuloza în colon format acizi organici - lactic, acetic și acidul formic, inhibă creșterea microorganismelor patogene și reduce astfel producția de azot care conțin substanțe toxice.
Astfel, lactuloza din Ecomed reduce efectul dăunător al antibioticului asupra microflorei intestinale normale și riscurile efectelor secundare asociate cu dysbioza.
Farmacocinetica
Ecomed este absorbit rapid din tractul digestiv, care se datorează rezistenței sale în mediu acid și lipofilicitate. După administrarea orală de 500 mg, concentrația maximă de Ecomed în plasma sanguină este atinsă în intervalul 2,5 - 2,96 ore și este de 0,4 mg / l. Biodisponibilitatea este de 37%.
Ecomed bine în tractului respirator, organe și țesuturi ale tractului urogenital (în special în glanda prostată), în piele și țesuturilor moi. Concentrația ridicată în țesuturi (10-50 de ori mai mari decât în plasma din sânge) și o perioadă de înjumătățire îndelungată datorită proteinelor plasmatice scăzute de legare Ecomed precum și capacitatea acestuia de a pătrunde în celule eucariote și concentrate într-un mediu cu pH scăzut din jurul lizozomii. Aceasta, la rândul său, determină volumul aparent mare de distribuție (31,1 l / kg) și clearance-ul plasmatic ridicat. Abilitatea lui Ecomed de a se acumula în principal în lizozomi este deosebit de importantă pentru eliminarea agenților patogeni intracelulari. Se demonstrează că fagocitele dau Ecomedes locurilor de localizare ale infecției, unde se eliberează în timpul fagocitozelor. Concentrarea Ecomed în focarele de infecție a fost semnificativ mai mare decât în țesutul sănătos (în medie 24-34%) și corelat cu gradul de edem inflamator. În ciuda concentrației ridicate în fagocite, Ecomed nu are un efect semnificativ asupra funcției lor. Ecomed stocate în concentrații bactericide ale inflamației în decurs de 5-7 zile după ultima doză, ceea ce a permis dezvoltarea unor cursuri de scurtă durată (3 zile și 5 zile) de tratament.
În ficat demetilat, metaboliții formați nu sunt activi.
Excreția Ecomed de plasmă are loc în 2 etape: timp de înjumătățire de 14-20 ore în intervalul de la 8 până la 24 ore după administrarea medicamentului și 41 ore - în intervalul de la 24 la 72 de ore, ceea ce permite utilizarea medicamentului 1 dată / zi.
Lactuloza, care face parte din Ecomed, nu afectează principalii parametri farmacocinetici care caracterizează biodisponibilitatea azitromicinei.
Dozaje ale ECOMED
În interior, cu 1 oră înainte sau 2 ore după masă 1 dată / zi.
Adulți cu infecții ale tractului respirator superior și inferior -
500 mg / zi pentru 1 primire timp de 3 zile (doză de schimb - 1,5 g).
Pentru infecții ale pielii și ale țesuturilor moi - 1000 mg / zi în prima zi pentru o primire, apoi 500 mg / zi zilnic între 2 și 5 zile (doză de curs - 3 g).
În infecțiile acute ale organelor urogenitale (uretrita necomplicată sau cervicita) - o dată la 1 g.
Când boala Lyme (Borelioza) pentru tratamentul etapa I (eritem migrator) - 1 g în prima zi și 500 mg pe zi, de la 2 până la 5 zile (o doză curs - 3 g).
Cu ulcer peptic de stomac și duoden, asociat cu Helicobacter pylori - 1 g / zi timp de 3 zile ca o combinație de terapie anti-Helicobacter.
Copiii li se prescrie o doză de 10 mg / kg timp de 3 zile sau în prima zi - 10 mg / kg, apoi 4 zile - 5-10 mg / kg și zi timp de 3 zile (doza de schimb - 30 mg / kg).
În tratamentul eritemului migrans la copii, doza este de 20 mg / kg în prima zi și de 10 mg / kg de la 2 la 5 zile.
Interacțiunile medicamentoase
Antacidele (conținând aluminiu și magneziu), etanolul și alimentele încetinesc și reduc absorbția.
Când warfarina coadministrați și Ecomed (în doze normale) au fost găsite modificări ale timpului de protrombină, cu toate acestea, având în vedere că interacțiunea macrolidelor și warfarină poate fi crescută efect anticoagulant, pacienții necesită monitorizarea atentă a timpului de protrombină.
Digoxină: creșterea concentrației de digoxină.
Ergotamina și dihidroergotamina: efect toxic crescut (vasospasm, disestezie).
Triazolam: reducerea clearance-ului și creșterea acțiunii farmacologice a triazolanului.
Incetinește și crește concentrația plasmatică și toxicitatea cycloserine, anticoagulante, metilprednisolon, felodipina și PM, expuse la oxidare microzomală (carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, hexobarbital, alcaloizi de ergot, valproat, disopiramida, bromocriptina, fenitoină, antidiabetice orale, teofilina și alți derivați xantinici.) - datorită inhibării oxidării microsomală în hepatocite Ecomed.
Lincosaminele slăbesc eficacitatea, tetraciclină și cloramfenicol - întăriți.
Aplicația ECOMED în timpul sarcinii
Este utilizat cu prudență în timpul sarcinii (poate fi utilizat atunci când utilizarea intenționată a utilizării sale depășește în mod semnificativ riscul potențial pentru făt).
Este interzisă utilizarea în timpul alăptării (în momentul tratamentului este suspendată).
Aplicarea în copilărie
Contraindicat la copiii mai mici de 12 luni. Se utilizează la copiii cu insuficiență marcată a funcției hepatice sau renale.
ECOMED - efecte secundare
Din sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, somnolență; copii - dureri de cap (cu medicație otita medie), hiperkinezie, anxietate, nevroză, tulburări de somn (1% sau mai puțin).
Din sistemul cardiovascular. palpitații, dureri în piept (1% sau mai puțin).
Din sistemul digestiv. Diaree (5%), greață (3%), durere abdominală (3%); 1% sau mai puțin - dispepsie, flatulență, vărsături, melenă, icter colestatic, activitate crescută a transaminazelor "hepatice"; la copii - constipație, anorexie, gastrită.
Din sistemul genito-urinar. vaginal candidoza, nefrită (1% sau mai puțin).
Reacții alergice. erupție cutanată, fotosensibilitate, angioedem.
Altele. oboseală crescută; copii - conjunctivită, mâncărime, urticarie.
Condiții și perioade de stocare a ECOMED
Lista B. Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de cel mult
25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
2 ani. Nu utilizați după data de expirare.
Indicații pentru utilizarea ECOMED
- boli inflamatorii-inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la preparat:
- infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (durere în gât, sinuzită, amigdalită, faringită, otită medie);
- infecții ale tractului respirator inferior (pneumonie bacteriană și atipică, bronșită);
- infecții ale pielii și țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatoză secundară infectată);
- infectarea tractului urogenital (uretrita necomplicată și / sau cervicita);
- boala Lyme (borrelioză), pentru tratamentul stadiului inițial (eritem migrans);
- Boala stomacului și a duodenului asociată cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate).
Instrucțiuni speciale pentru administrarea ECOMED
Este necesar să se observe o pauză de 2 ore cu utilizarea simultană a antiacidelor.
După întreruperea tratamentului, reacțiile de hipersensibilitate la unii pacienți pot persista, ceea ce necesită o terapie specifică sub supravegherea unui medic.