Diabetul zaharat este o boală cronică, din care (până în prezent) este imposibil de recuperat. Cu toate acestea, dacă observați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și în timp pentru a spulbera insulina, o persoană poate trăi o viață normală completă. Iar modificările ireversibile care apar în organism în diabet zaharat se vor desfășura foarte lent și nu se vor observa deloc.
Pentru a menține glucoza în sânge la un nivel normal va ajuta la corectarea calculului insulinei pentru glucoză. Un diabetic care învață să calculeze doza necesară de insulină, în funcție de dieta și nivelul zahărului, poate evita multe probleme asociate cu hipoglicemia și hiperglicemia.
Tipuri de injecții cu insulină
Baza se numește insulină cu acțiune îndelungată (durata acțiunii este de 8-24 ore). Acest medicament creează o concentrație de insulină în sânge și este conceput pentru a menține un nivel normal de glucoză în sânge pe un stomac gol.
Un bolus este o injecție cu insulină rapidă. Se face înainte de mese, astfel încât nivelul zahărului să nu crească după masă. Un bolus alimentar este o injectare de insulină, care este necesară pentru a digera alimentele. Un bolus corectiv este o injecție de insulină, utilizată pentru a reduce nivelul de glucoză în sânge la normal.
Cum se calculează doza de insulină?
Calculul corect al insulinei va întârzia apariția multor complicații grave ale diabetului zaharat și va reduce intensitatea manifestării lor. Pacienții cu diabet zaharat trebuie adesea să măsoare nivelul glucozei cu un glucometru (se bazează pe sănătatea dumneavoastră, în acest caz nu merită). În cazul în care nivelul de glucoză a sărit brusc, atunci trebuie să spui bolus, fără a aștepta o altă masă. Este, de asemenea, necesar să se injecteze insulină în scopuri preventive înainte de un eveniment stresant (de exemplu, prin vorbire publică).
Pentru a calcula corect doza de insulină, aveți nevoie de:
1) cumpărați cântare de bucătărie și cântăriți toate produsele alimentare înainte de a mânca;
2) scris într-un caiet, ca hidrați de carbon, proteine și grăsimi ați utilizat împreună cu fiecare masa: alimente poate varia, dar necesitatea de a se asigura că fiecare zi cantitatea de carbohidrați, proteine și grăsimi a fost aproximativ la fel;
3) în timpul unei săptămâni pentru a măsura nivelul zilnic al zahărului cu ajutorul unui glucometru de 10-12 ori și a înregistra rezultatele măsurătorilor - aceasta va contribui la determinarea faptului dacă injecțiile cu insulină sunt necesare înainte de mese.
Pentru a calcula doza de insulină necesară pentru a determina raportul lor de carbohidrati (acest raport arata cat de mult carbohidrati pacientii folosit acoperite 1 UI de insulină) și factorul sensibilității la insulină (cât de mult se reduce nivelul glucozei din sânge la injectarea de 1 UI de insulină). Acești indicatori sunt determinați experimental și nu coincid cu indicii specificați în cărțile de referință.Pentru a calcula doza optimă pentru injecția cu insulină înainte de a mânca, trebuie să începeți să experimentați indicatorii de pornire. Injectarea trebuie făcută cu 20-45 de minute înainte de a mânca. Înainte de a mânca, trebuie să măsurați nivelul de glucoză, apoi să luați alimentele și apoi să măsurați nivelul zahărului după 2, 3, 4 și 5 ore. În funcție de faptul dacă zahărul a fost crescut sau scăzut după ingerare, în următoarele zile este necesară ajustarea dozei de insulină la 1-2 unități. Dacă zahărul se menține stabil la un nivel normal, atunci doza selectată de insulină este corectă.
Doze mari de insulină sunt necesare pentru un pacient cu diabet zaharat dacă a suferit traume grave, intervenții chirurgicale sau stres. Atunci când se calculează doza de insulină, este necesar să se țină seama de acești factori:
- cât durează o persoană cu diabet: cu cât este mai mare boala, dozele mai mari de insulină sunt necesare pentru ca pacientul să normalizeze nivelul glucozei din sânge;
- o afecțiune a ficatului și a rinichilor: la dezvoltarea insuficienței hepatice sau renale, pacientul are nevoie de doze mai mici de insulină;
- greutatea corporală: persoanele cu greutate corporală excesivă necesită doze mari de insulină pe kilogram de greutate corporală, la persoanele cu greutate corporală redusă, absorbția insulinei este mult mai rapidă;
- luând medicamente: multe medicamente pot crește sau scădea semnificativ absorbția medicamentelor.
Luând în considerare toți acești factori, formula de calcul a insulinei nu trebuie utilizat de către pacienți pentru cantități dozate de auto assignment în sine pentru injectare: valorile de determinare a dozei produse de endocrinolog medic curant, iar corectarea acesteia trebuie să fie întotdeauna sub controlul său.
Există mai multe formule pentru calcularea insulinei, fiecare dintre ele având avantajele și dezavantajele sale. De exemplu, pentru a determina ce doză trebuie să introduceți pentru corectarea nivelurilor de glucoză poate fi conform formulei: (nivelul de glucoză din sânge la momentul - nivelul normal al glucozei) / (insulină factor de sensibilitate). Cu toate acestea, valoarea obținută trebuie ajustată în funcție de vârsta pacientului, greutatea corporală, bolile concomitente, medicamentele luate și altele asemenea.
Doze zilnice aproximativ de insulină
Atunci când stabiliți dozele individuale de insulină, trebuie să fiți ghidați de astfel de date aproximative:
- la debutul diabetului de tip 1, doza zilnică de insulină este de aproximativ 0,5 U / kg greutate corporală a pacientului;
- cu diabet zaharat de tip 1, care durează mai mult de un an, pacientul are nevoie de aproximativ 0,6-0,7 unități / kg de insulină pe zi;
- doza zilnică la apariția simptomelor de decompensare produce aproximativ 0,8-0,9 ED / kg.
O doză letală de insulină pentru om depinde de masa corpului și gradul de severitate al diabetului: unii cad în comă atunci când este administrat pentru 100 unități de insulină, altele transferate în mod normal administrarea de 300-500 UI. O supradoză de insulină cauzează dezvoltarea hipoglicemiei, edem cerebral și leziuni ireversibile ale sistemului nervos central. În cazul unui supradozaj cu această substanță, pacientul trebuie să primească bomboane, zahăr sau ceai dulce și să facă o ambulanță.