Dacă există o durere în regiunea inimii atunci când tuseți, trebuie să vă amintiți că acest lucru se poate datora unui număr de motive. Zona inimii este zona care se află în spatele sferei de piept și la stânga acesteia. Din zona inimii, durerea, de regulă, dă umărului stâng, jumătatea gâtului, sub scapula din stânga coloanei vertebrale.
Și din ce organe impulsurile dureroase pot trage în inimă?
Există o relație între durerea din inimă și tuse?
Boli ale tuturor organelor situate în piept se pot manifesta la durere. Cele mai frecvente dintre aceste boli sunt:- bronșită și pneumonie însoțite de tuse;
- o creștere a ganglionilor limfatici ai cavității toracice pe fondul cancerului;
- osteochondroza coloanei vertebrale toracice.
În primul rând, este necesar să înțelegem că tusea primară sau durerea? Tusea poate fi o manifestare a unei boli care nu se corelează cu inima, se dezvoltă sub influența următoarelor factori provocatori:
- fumul, praful, particule mici din aer;
- flegma;
- mucus din cavitatea nazală;
- alergeni;
- medicamente;
- umflare;
- aruncarea conținutului gastric în esofag determină o tuse reflexă.
Când tuse, durerea în inimă se dezvoltă cu stimularea reflexă a terminațiilor nervoase situate în piept. Dar, în prezența bolilor grave ale inimii ascunse, tusea poate exacerba senzațiile dureroase ale acestei zone.
Motive non-cardate
Principalele cauze non-cardiace ale durerilor de inima pentru tuse includ următoarele grupuri de boli:
- pleurezie;
- pneumonie;
- pneumotorax;
- tuberculoza plămânilor;
- cancer;
- nevralgie intercostală;
- osteochondroza coloanei vertebrale toracice;
- leziuni ale organelor situate în piept.
Pleurisia nu este o boală independentă, ci un simptom al proceselor inflamatorii și neinfecțioase ale organelor cavității toracice. De exemplu, pleurezia periodică este singura manifestare a insuficienței cardiace cronice.
Caracteristicile sindromului de durere:
- durerea este întotdeauna simțită în piept;
- este asociat cu respirația, crește întotdeauna cu tuse;
- există o dependență de poziția corpului;
- ca o regulă, este înțepător;
- este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, a cărei mărime depinde de cauza pleureziei.
Dacă pleurezia este cauzată de mediastinită împotriva reumatismului, atunci tuse provoacă dureri foarte puternice în zona inimii. În acest caz, inima tuse întotdeauna când tuse. Durerea este asociată nu numai cu respirația, ci și cu creșterea frecvenței cardiace.
Pleura cavității pleurei stângi trebuie diferențiată de angină pectorală, infarct. Înfrângerea cavității pleurale din partea dreaptă trebuie să se distingă de apendicită, peritonită, colecistită.
Cauze de durere in inima
Pneumonia este o boală infecțioasă gravă caracterizată prin înfrângerea părților respiratorii ale plămânilor printr-o mare varietate de bacterii, viruși, ciuperci.
- febră;
- tuse;
- producerea sputei;
- dacă pneumonia este lăsată la o parte, atunci când tuse, doare rănit în regiunea inimii;
- dificultăți de respirație.
pneumotorax
Pneumotoraxul este întotdeauna o complicație a oricărei boli a cavității toracice:
- boala pulmonară obstructivă cronică;
- astm bronșic;
- sarcoidoza;
- Boala Hodgkin;
- pneumonie;
- bronșiectazie;
- boli sistemice de țesut conjunctiv.
- dificultăți de respirație;
- tuse uscată constantă;
- când tuse, durerea în inimă este observată la pneumotoraxul pe partea stângă.
De asemenea, durerea in inima poate fi observata cu pneumotoraxul mare, ceea ce duce la o deplasare a organelor mediastinale.
Sunt necesare metode diagnostice suplimentare pentru pneumotorax spontan suspectat, deoarece această boală este dificil de diagnosticat cu o imagine clinică ștersă sau ascunsă.
Spontan pneumothorax poate simula durerea de natură radiculară sau cardiacă. Adesea, acești pacienți sunt tratați fără succes pentru bolile inexistente, de exemplu, din cauza bolii cardiace ischemice.
Prin urmare, este necesar să se consulte un medic pentru orice plângere de durere în inimă sau piept, o ușoară tuse.
Tuberculoza plămânilor
Tuberculoza plămânilor poate fi suspectată dacă există plângeri de la pacient:
- tuse mai mult de 3 săptămâni;
- o ușoară creștere a temperaturii corporale timp de 2 săptămâni;
- oboseală crescută;
- slăbiciune;
- transpirații nocturne.
Imaginea clinică a tuberculozei la pacienții cu grupe de vârstă mai în vârstă apare adesea atipic, există un sentiment că durerile cardiace provoacă tuse.
Nevralgie intercostală
Nevralgia intercostală este o boală neurologică independentă care se dezvoltă în timpul răcelii și hipotermiei sau un simptom al osteocondrozei, spondiloza coloanei vertebrale toracice.
Există durere în piept mai des de natură permanentă, amplificată prin mișcare, răsucire, întoarcere.
La examinarea spațiilor intercostale, durerea este determinată. Tusea nu este un simptom al nevralgiei intercostale. Dar când există durere în inimă și tuse, relația se datorează unei boli reci a corpului.
Osteochondroza coloanei vertebrale toracice este o leziune cronică degenerativ-distrofică, în care rădăcinile nervoase la nivelul coloanei vertebrale toracice pot fi restrânse. Aceste formațiuni inervază organe situate în cavitatea toracică. Când se încalcă, apar următoarele simptome:
- durere în regiunea toracică a coloanei vertebrale, tragând de-a lungul spațiilor intercostale;
- tensiunea musculaturii interblade, senzația de "mișcare înțepenită între lamele umărului";
- întreruperi ale inimii;
- Persecuția în gât și tusea periodică, în funcție de poziția corpului, de exemplu, minciuna;
- sentiment de lipsă de aer.
Aceste simptome sunt asociate cu afectarea inervație adecvate și poate provoca diagnosticarea și tratarea incorectă datorită faptului că există un sentiment că inima doare când am tuse.
Trauma din piept poate fi penetrantă și nu penetrează. Poate fi însoțită și de deteriorarea organelor situate în cavitatea pleurală sau în cămașa în formă de inimă. Simptomele depind de ce organ este deteriorat.Durerea în inima și tuse relația poate fi directă și indirectă. Când există leziuni ale plămânilor, tusea va fi însoțită de hemoptizie.
Cauze cardiovasculare
Principalele cauze cardiovasculare ale durerii din zona inimii cu tuse includ următoarele:
Boala cardiacă ischemică cronică se poate manifesta nu numai prin scurtarea respirației și durere în inimă, ci și prin tuse. El poate fi primul motiv pentru care a trimis un pacient unui medic. Această simptomatologie apare din două motive:
- Rezultatul este creșterea presiunii și stagnarea într-un cerc mic al circulației sanguine, adică o manifestare directă a bolilor de inimă. Apoi, durerea in inima si tusea sunt simptome legate de insuficienta cardiaca cronica.
- Un semn al bolii respiratorii concomitente, la care persoanele cu afecțiuni cardiace ischemice sunt foarte predispuse.
În primul caz, există o tuse nazală uscată, care are o natură persistentă și crește în poziția întinsă, cu activitate fizică.
Fără a eșua, când aveți o tuse, ar trebui să consultați un medic, pentru a nu fi confundat cu un diagnostic și pentru a nu pierde o problemă gravă.
pericardită
Când tusiți, durerea inimii - ce este? Această situație se poate datora pericarditei. Membrana serică a inimii are o funcție protectoare și previne trecerea procesului inflamator la mușchiul inimii și de la acesta la alte organe ale cavității pleurale.Când inflama pericardul, se dezvoltă pericardita. Poate fi cu următoarele condiții patologice:
- tuberculoza;
- reumatism;
- boli sistemice de țesut conjunctiv, de exemplu, lupus eritematos sistemic;
- virale, fungice, bacteriene;
- înfrângerea de către helminți;
- condiții alergice;
- boli metabolice, de exemplu, gută, hipotiroidism;
- boli de sânge;
- tumori maligne;
- complicațiile radioterapiei, intervenția chirurgicală la nivelul inimii.
Dacă nu există efuziune în cavitatea pericardică cu pericard, apare o durere în inimă. Nu are caracteristici, caracteristici specifice. Intensitatea durerii poate fi foarte puternică și moderată. De regulă, sindromul durerii nu este asociat cu activitatea fizică, nu dispare după luarea nitraților. O afecțiune care dăunează inimii și tusei întărește aceste senzații, poate confunda pacientul, provocându-i să ia medicamente expectorante, ceea ce va duce la un apel târziu la medic și va crește posibilitatea de a dezvolta un rezultat nefavorabil.
În această situație, pot apărea simptome de intoxicație generală și modificări inflamatorii în sânge. Cu un răspuns redus la imunitate la introducerea infecției în organism scade, boala curge atipic, hipertermia nu apare imediat.
Odată cu acumularea de efuzii în cavitatea pericardică, durerea este mai puțin pronunțată, uneori doar greutatea poate fi. Când tusiți, durerea din inima voastră se înrăutățește. Aceasta se datorează creșterii presiunii în piept în timpul unei tuse.
Dacă aveți o plângere despre durere în piept, însoțită de o tuse sau fără ea, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Se va efectua o examinare suplimentară conform indicațiilor:
- raze X;
- analize de sânge și urină;
- electrocardiogramă;
- ECHO a inimii;
- tomografie computerizată;
- angiocardiografie;
- Ecografia cavităților pleurale etc.
Cauzele bolii sunt:
- prezența trombilor în vene periferice;
- boli de inima;
- procese oncologice în organele interne;
- imobilitatea pacientului, de exemplu, imobilizarea gipsului după traumă;
- intervenții operative urmate de odihnă prelungită;
- fracturi ale oaselor tubulare.
Există o relație directă între tuse și PE, deoarece atunci când tromboembolismul dezvoltă un spasm de vase de sânge, bronhii mici. Împotriva spasmului vaselor de sânge, apare sângerarea miocardică a sângelui, ceea ce poate duce la tulburări ale ritmului cardiac letal și la oprirea acestuia.
Din zonele musculare cardiace ischemice, substanțele specifice sunt aruncate în fluxul sanguin:
Aceste substanțe, produse ca răspuns la inflamația aseptică, explică prezența durerii în inimă.
Având în vedere că PE rareori se dezvoltă imediat masiv, cele mai mici plângeri ale unei tuse cu durere sau fără ea ar trebui să trimită urgent pacientului la medic. Timpul inițierii furnizării asistenței medicale corecte depinde de speranța de viață a unei persoane.
Încetarea fluxului sanguin conduce la dezvoltarea de infarct-pneumonie. Pe imaginile cu raze X pare a fi o pneumonie obișnuită, doar o examinare detaliată competentă poate ajuta nu numai la vindecarea, ci și la salvarea de la complicațiile care amenință viața.
Diagnosticul diferențial al PE, infarctul miocardic, pleurezia atipică care curge atipic este foarte dificilă, deoarece aceste boli au multe simptome comune și se maschează reciproc.