Conform cercetărilor specialiștilor americani, peste 12 milioane de bărbați suferă de incontinență urinară. În acest caz, severitatea incontinenței (incontinență urinară) în toate variază de la pierderea parțială până la completă a funcției vezicii urinare.
Și dacă cineva își pierde o picătură de urină în timpul sportului sau al unui râs, atunci alți bărbați pot fi alocați o sumă mare și există o scurgere constantă, ceea ce creează probleme grave.
Cauzele acestei boli pot fi diferite. De regulă, incontinența urinară este un simptom al oricărei patologii a sistemului genito-urinar. Se întâmplă frecvent ca rezultat al operațiilor efectuate asupra prostatei, incluzând prostatectomia radicală. Mai mult de 10% dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală din cauza cancerului de prostată suferă de incontinență.
Dacă mai devreme pentru a lupta cu boala dată a fost destul de dificil, acum, datorită metodelor moderne de tratament, incontinență nu este o problemă gravă și din aceasta este posibil să se scape în termeni cât mai scurți.
Deci, care sunt cele mai frecvente cauze ale incontinenței urinare la bărbați?
Acestea sunt consecințele chirurgiei prostatei, o varietate de creier sau leziuni ale măduvei spinării, boli neurologice (scleroză multiplă sau boala Parkinson), infecții ale vezicii urinare și ale tractului urinar inferior, intoxicație, doze mari de sedative, stres sau boli psihice.
Tipuri de incontinență urinară masculină
Cel mai frecvent tip de incontinență este incontinența urinară de stres. Cauza este creșterea presiunii în vezică. Iar descărcarea involuntară a urinei are loc cu activitate fizică, râs, tuse, ridicarea greutății.
Un alt tip de incontinență este urgența (imperativă, urgentă) incontinență urinară. Tendința de a urina este atât de puternică încât un om de multe ori nu îl poate controla și ajunge la toaletă. Incontinența urinară urinară este adesea condusă la boala Parkinson și diabetul zaharat. Adesea, incontinența urinară urgentă este o consecință a unui accident vascular cerebral.
Tipuri de tratament pentru incontinența urinară la bărbați
Înainte de a numi un tratament, medicul trebuie să afle motivele care au condus la apariția bolii. Iar următorul pas după examinare va fi alegerea unui regim terapeutic adecvat.
Atunci când se utilizează incontinența urinară, diferite metode de tratament medicamentos, fizioterapie, precum și intervenții chirurgicale.
Până în prezent, ca și înainte, în timpul tratamentului, exercițiile fizice sunt prescrise pentru a întări mușchii podelei pelvine. Cu toate acestea, acest tip de terapie este eficientă numai la pacienții aflați într-un stadiu incipient al bolii. Cu toate acestea, precum și metoda injecției cu gel transuretral. El a ajutat doar 5-15% dintre pacienții cu forme ușoare de incontinență urinară.
Cea mai eficientă metodă de tratare a acestei patologii la etapele ulterioare ale bolii este instalarea unui sfincter artificial al vezicii urinare, care vă permite să învingeți boala în marea majoritate a cazurilor.
Sfincterul artificial al vezicii urinare AMS-800
Constă dintr-o proteză de silicon, constând dintr-o manșetă gonflabile (de fapt, sphincter) rezervor care controlează presiunea din controlul pompei și sfincterului - pompa.
Sfincterul artificial al vezicii urinare
În cazul în care un sfincter vezical naturale normale se deschide în timpul urinării, iar în restul urinei, iar sfincterul este păstrat închis, cu încălcarea funcției este scurgerea involuntară de urină. Iar problema eșecului vezicii urinare după o boală anterioară, traume pelvine sau radioterapie este concepută pentru a rezolva sfincterul artificial. Este doar instalat în locul unde uretra trece în vezică.
Sfincterul vezicii urinare
Sfincterul artificial este cel care elimină complet simptomele incontinenței urinare la majoritatea pacienților. Eficiența metodei atinge 90%.
1 - manșetă de sfincter, 2 - rezervor, 3 - pompă de control, 4 - vezică urinară,
5 - prostată, 6 - sfincter natural, 7 - uretră
Rezervorul este plasat în spatele mușchiului rectus abdominis, iar pompa însăși este localizată în scrot. Sfincterul se înfășoară în jurul uretrei. Și manșeta sfincterului, umplută cu apă, comprimă uretra până când pacientul dorește să folosească toaleta. De îndată ce se întâmplă acest lucru, el presează pompa și lichidul din sfincter curge în rezervor. Uneori, după golirea vezicii, sfincterul este reumplut cu apă și, din nou, fixează uretra. Astfel, urina nu curge.
Această intervenție chirurgicală este o metodă eficientă de tratament la pacienții cu incontinență parțială sau completă. cu boli neurologice, precum și după traumatisme ale măduvei spinării sau ale oaselor pelviene
Cum se efectuează intervenția chirurgicală?
Sfincterul este implantat printr-o mică incizie pe perineu. Se instalează un rezervor dintr-o incizie suplimentară în zona inghinală. Durata operațiunii este de aproximativ 2 ore.
Și perioada de reabilitare include terapia obligatorie cu antibiotice pentru a exclude infecția.
După operație, pacientul se află în clinică timp de aproximativ o săptămână, iar cateterul urinar este plasat în vezică timp de câteva zile.
În viitor, activitatea fizică trebuie limitată la cel puțin 1,5 luni, în funcție de starea pacientului. Până la activarea sfincterului, este, de asemenea, mai bine să se abțină de la sex.
Medicul dumneavoastră participant, la 1-2 luni după operație, va fi capabil să activeze sfincterul și să explice cum să îl folosească.
Risc potențial și posibile complicații
În cele mai rare cazuri, este posibilă dezvoltarea de infecție, precum și răni de presiune asupra sfincterului. Și în acest caz, implantul va trebui eliminat.
Cum funcționează:
Manșeta sfincterului permite uretrei, experimentată de ea, să mențină urină în vezică.
Pentru a goli vezica, trebuie să apăsați pompa. Manșeta va fi slăbită și lichidul va curge în rezervor.
După un timp după golire, manșeta însăși va fi umplută cu lichid din rezervor, iar uretra va fi din nou prins.
Implantarea bucla "masculină"
(Sistemul Male Sling InVance ™)
O altă modalitate de tratare a incontinenței urinare la bărbați este implantarea unei bucăți "masculine". Desigur, aceasta este o metodă puțin mai eficientă, dar este o procedură chirurgicală mai simplă decât implantarea sfincterului. În plus, costul bucla este mult mai mic decât costul unui sfincter artificial.
Bucla este o plasă din material sintetic (MESH). Este implantată în regiunea perineală și fixată pe oase osoase. Problema este aproape aceeași cu cea a sfincterului - buclele strânge ușor uretra, ceea ce este suficient pentru a preveni descărcarea involuntară a urinei.
Această tehnică este eficientă în cazul unui stadiu incipient al bolii, ca și în etapele ulterioare de presiune, buclele pentru menținerea urinei nu sunt suficiente.
Structura buclă
Poți să faci examenul și să faci o operație în clinica noastră
Consultarea este gratuită atunci când vă conectați la site.