Acum, există o incidență mai mare a pacienților de tratament la un dermatolog și plângându dermatocosmetologist de papule, erupții cutanate pustuloase pe fata, care este asociată cu promovarea unor cerințe estetice ridicate pentru aspectul, degradarea mediului, precum și stresul cronic. Cele mai frecvente cauze astfel de plângeri sunt dermatita cronică a pielii ca dermatita seboreica, acnee, rozacee, dermatita periorala, care pot fi combinate cu Demodex.
Imaginea clinică a acestor boli prezintă asemănări: sunt erupții papulo-pustulare în fundalul unei salutări crescute sau normale.
In timpul studiului, fulgi de piele, precum și conținutul glandei conducte excretoare sebacee cel mai mare număr de acarieni detectate la pacientii cu acnee rozacee - până la 77-90%, acnee - până la 29%, dermatită periorală - până la 60% mai puțin cu dermatita seboreica - până la 15%. In demodekoz practica oftalmică diagnostica 62-70% din cazuri, de multe ori însoțește blefaritei cronică, conjunctivita, blefarita, periorbikulyarnye dermatita.
Se știe că ambele tipuri de acarieni - Demodex follișulorum și Demodex brevis. - se referă la paraziți permanenți permanenți monoxeni, paraziți numai în corpul uman și mor cu acest organism.
De asemenea, cunoscut specificitatea locală a ambelor specii de căpușe - cel mai adesea afecteaza pielea fetei, in special triunghiul nazolabiale, bărbie, pleoape. Mai puțin frecvent afectate sunt scalpul, gâtul, urechile, spatele, pieptul. În plus, pentru a preveni concurența între ele, acarienii ocupă anumite nișe ecologice. Este cunoscut faptul că Demodex follisulorum în principal parazitare în cavitățile a foliculului pilos, în cazul în care ei trăiesc, formând colonii mici și brevis Demodex - în glandele sebacee și secolul al meybomiyovih, precum și conductele lor de excreție.
Se observă, de asemenea, specificitatea sezonieră: incidența demodicoză și posibilitatea infecției cresc în perioada primăvară-vară. În timpul iernii, probabilitatea de detectare a acarienilor-demodicide în dermatozele cronice este de 5-20%, dar în primăvară această cifră atinge 40%, iar vara - 90%.
Cel mai probabil, regularitatea epidemiologică nu poate fi explicată de nici un motiv, depinde de totalitatea trăsăturilor morfofiziologice ale corpului uman.
Etiopatogenia acnee, rozacee, dermatita periorală, dermatita seboreica este încă dezbătut, în special cu privire la primatul unui factor. Dar trebuie remarcat faptul că cele mai multe ori disting aceste caracteristici ale etiopatogenezei acestor boli ca impactul factorilor endogeni și exogeni interdependenți. De exemplu, cantitatea de alocare tulburări și compoziția calitativă de sebum, impactul factorilor nutriționali și dispepsie legate, expunerea excesivă la razele UV, multiplicarea florei oportuniste, precum acarieni infectie-demoditsidami. Dar, în aceasta din urmă nu este încă clarificat problema, infectarea căpușe din genul Demodex este factorul principal care contribuie la dezvoltarea dermatitei sau proces secundar, ceea ce complică cursul bolii de bază.
Aspectele moderne ale numirii terapiei pentru orice dermatoză trebuie să se bazeze pe toate aspectele etiopatogenezei bolii. Dar există unele dificultăți în numirea tratamentul extern al acneei rozacee, dermatita periorală, acnee, asociate cu lipsa de eficiență a mijloacelor convenționale terapie antiparazitar, ceea ce face căutarea de noi mijloace de terapie antiparazitar, luând în considerare toate patogeneza.
Materiale și metode
Am folosit ca terapie suplimentară cu o serie de agenți externi „Oprire Demodex“, produs în Ucraina, care constă dintr-un săpun de curățare moale pentru față, balsam terapeutic și profilactic și gel pentru pleoape. Ingredientele active ale medicamentelor este metronidazol și mesteacăn de gudron, care sunt exprimate acaricide împotriva acarienilor Demodex follisulorum și Demodex brevis, precum și bactericid și efect anti-inflamator. albe extracte de salcie scoarță și hamamelis, care fac parte din medicament poate reduce secretia de sebum prin blocarea enzimei 5-alfa-reductaza. În plus, produsele care conțin concentrații mari de extract de mușețel azulene, care are un proprietăți anti-inflamatorii pronunțate, și vitamina A, care stimulează regenerarea țesuturilor și favorizează regresia rapida a leziunilor, fara cicatrici.
Am efectuat observații făcute de un grup de 25 de pacienți de sex feminin între 18 și 56 de ani, care au fost diagnosticate dermatita seboreica (4 pacienți), acnee (5 pacienți), acnee rozacee (10 pacienți), dermatită periorală (6 pacienți). Cursul acestor boli a fost complicat de prezența demodicozelor confirmate de laborator. Dermatita dermiculară și episcleritele au fost de asemenea observate la 5 pacienți. Durata bolii a fost de 4 până la 16 ani. Anterior, toți pacienții au fost supuși unui tratament cu terapie generală și locală, care a inclus terapie antiparazitară. La momentul studiului, toți pacienții au fost tratament local și general al bolii de bază, în conformitate cu standardele acceptate de tratament de acnee, rozacee, dermatita periorala, si seboreica. Preparatele "Stop Demodex" au fost concepute ca terapie suplimentară.
Tratamentul "Stop Demodex" în conformitate cu schema:
1. Curatarea pielii cu un sapun moale de curatare "Stop Demodex" de doua ori pe zi. Aplicați pe piele o cantitate mică de săpun, bici, lăsați timp de 20-30 secunde, clătiți cu apă.
2. Balsam terapeutic și preventiv "Stop Demodex". Aplicați o cantitate mică de balsam pe fața curățată și zonele afectate de 2 ori pe zi. Durata optimă a cursului este de 45 de zile.
3. Înainte de a aplica gelul pentru pleoape, este necesar ca marginile pleoapelor să fie tratate cu tinctura de calendula sau eucalipt folosind un disc de bumbac umezit într-o soluție. Repetați procedura după 15 minute. În cazul deteriorării simultane a canalului urechii, a cearcanelor, sprâncenelor, se recomandă ca aceste zone să fie tratate înainte de aplicarea gelului.
4. Gelul pleoapelor "Stop Demodex" se aplică pe pleoape aproape de zona de creștere a genelor timp de 30 de minute. Resturile de gel sunt îndepărtate cu un tampon de bumbac. Se recomandă să se aplice de două ori pe zi timp de 45 de zile.
Dacă sunt afectate canalul auditiv extern, cojile urechilor și sprâncenele, gelul se aplică de două ori pe zi timp de 45 de zile.
5. În timpul tratamentului nu se recomandă utilizarea cosmeticelor decorative și, de asemenea, să fie în lumina directă a soarelui.
6. De asemenea, în timpul tratamentului, consultați un oftalmolog și masați pleoapele.
După aplicarea preparatelor complexe „Oprire Demodex“ pentru continuarea tratamentului în ziua de 4-5 inițierea tratamentului sa observat o reducere a reacțiilor inflamatorii ale pielii, în special în reducerea rash luminanță, papule, lipsa de erupții pustuloase proaspete și senzații subiective. În a 12-a zi de la începerea tratamentului, cantitatea de erupții cutanate a scăzut semnificativ. În plus, a existat o reducere obiectivă a eliberării grăsimilor și a regresiei rapide a erupțiilor cutanate. S-a observat o regresie completă a erupției cutanate pustuloase în medie după 4 săptămâni de tratament. De asemenea, trebuie remarcat regresul rapid al pigmentării post-inflamatorii, comparativ cu alte terapii externe. O stare apropiată de recuperarea clinică (regresia tuturor elementelor morfologice, cu excepția hiperpigmentării post-inflamatorii) a fost detectată la toți pacienții după 8 săptămâni de tratament.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că 2 femei în primele zile de tratament au avut senzație de arsură și hiperemie, care au apărut imediat după aplicarea gelului, care a durat aproximativ 15 minute și a trecut independent.
Toți pacienții au indicat o bună tolerabilitate a medicamentului și confort în timpul aplicării, spre deosebire de anumiți agenți antiparazitici ai terapiei externe. Trebuie remarcat faptul că un singur pacient în timpul tratamentului a avut o dermatită de contact simplă, dar aceasta sa datorat unei reacții alergice la medicamente care conțin mușețel, într-o anamneză.
După terminarea tratamentului, pacienții au fost observați timp de 6 săptămâni. Nu au existat recurențe în această perioadă.
În cea de-a 7-a zi după terminarea tratamentului, pielea pacienților a fost examinată pentru prezența acarienilor-demodicidelor. Toți pacienții au avut o eliminare completă a agenților patogeni. De asemenea, am efectuat un studiu suplimentar la o lună după terminarea tratamentului. Trebuie remarcat faptul că, la momentul studiului, toți pacienții au avut o remisie a bolii subiacente, iar laboratorul a confirmat absența căpușelor în scala de piele și conținutul canalelor excretoare ale glandelor sebacee.
Astfel, utilizarea de droguri „Oprire Demodex“ pentru a fi eficiente, sigure și pot fi recomandate pentru tratamentul dermatozelor, pielii faciale, cum ar fi rozaceea, dermatita periorala, acnee, dermatita seboreica, demodecia complicate, și ca măsură profilactică. Se recomandă utilizarea regimului de tratament de mai sus.