Ne sunt folosite pentru a trata așa-numitele „infectii copilarie“ grave, ele pot provoca disconfort copilului, părinții aduc problemele cu care trebuie să se așeze pe copilul lor în timpul zilei și pe timp de noapte, dar, de regulă, acestea au loc ușor și rapid uitate. Uneori, chiar amuzant pentru a vedea un copil cu varicela, deja nu se simt rău, dar încă vopsite cu vopsea verde. Cu toate acestea, inofensivitatea acestor infecții este evidentă. Chiar și la copii, ele pot duce la complicații grave și, în ciuda numelui său general, duc la boli la adulți. Și, ca adulți, „copii“ infectii sunt mult mai greu, adesea însoțite de complicații și poate duce chiar la deces.
Recent, prevalența rujeolei, oreionului, rubeolei și a altor infecții la adulți crește. Destul de ciudat, acest lucru nu este cel mai puțin datorat introducerii pe scară largă a vaccinării în masă. Este într-adevăr ajută la reducerea dramatic incidenta in randul copiilor, dar în timp se reduce sistemul imunitar, astfel încât mulți oameni tineri și adulți care, prin vaccinare, nu varicela in copilarie, sunt vulnerabile la infecții. Aici se manifestă proprietățile insidioase ale infecțiilor copilariei, care dau posibilitatea de a "recupera". Acest lucru este confirmat de observațiile că aproape jumătate dintre adolescenți și adulți nu mai au anticorpi în sângele lor care trebuie să îi protejeze de boli. În mod special sensibile la infecție, ele se află în colective - școli, școli profesionale, armată, unde focarele de infecții ale copiilor se lovesc imediat de atâtea persoane.
În ciuda faptului că rujeola este, de obicei, considerată o infecție clasică în copilărie, una dintre problemele din ultimii ani este "creșterea ei". Acest lucru se poate observa pe baza unei creșteri accentuate a ratei de incidență, înregistrată în Rusia la începutul anilor 1990. În total, în anul respectiv doar în Moscova, aproape 7,5 mii de adulți s-au îmbolnăvit. Sa dovedit că majoritatea adulților bolnavi au fost vaccinați cu vaccin rujeolic viu.
La adulți, rujeola, de regulă, există un nas curbat, o conjunctivită ușoară din prima zi a bolii. În același timp, există astfel de simptome frecvente catarale copilarie, cum ar fi durere în gât, umflarea feței, și modificări ale gâtului sunt limitate la roșeață a peretelui posterior al faringelui. Spre deosebire de copii, la pacienții adulți, nu apare tuse grosolană, scurtarea respirației, dar se poate dezvolta traheită și bronșită.
Durata perioadei catarale la adulți este în medie de 3-4 zile și, spre deosebire de copii, se caracterizează prin apariția și dezvoltarea treptată a simptomelor cu o creștere pe toată perioada. Perioada de erupție păstrează caracteristicile caracteristice - stadiul manifestării, cu răspândirea de la față la trunchiul și membrele și trecerea la pigmentare. Erupția cutanată este tipică pentru rujeola, pete luminoase cu tendința de a fuziona. Continuă, de regulă, între 1 și 1,5 săptămâni. Formele severe de rujeolă la adulți sunt mai frecvente la persoanele mai în vârstă de 70 de ani. Fiecare a cincea persoană poate prezenta complicații - de cele mai multe ori acestea sunt sinuzite, otita medie, mai puțin frecvent meningită, pneumonie.
Boala coronariană în timpul sarcinii crește în mod serios până la un rezultat nefavorabil, manifestarea căruia poate fi nașterea prematură, probabilitatea crescută de avort spontan și greutatea scăzută la naștere.
Episoadele parotitei (oreionului)
În Moscova, acum mai mult de 30% din populația adultă nu are imunitate împotriva acestei "boli de copil". Inflamația infecției în grupuri închise este frecventă. La adulți, evoluția bolii nu diferă foarte mult de forma clasică "copil". Boala se caracterizează prin debut acut cu febra de pana la 38-40 de grade, cu apariția unor semne de intoxicație, trăgând durere și tensiune în regiunea parotidiană, tinitus, cel mai observat leziuni bilaterale ale glandelor salivare parotidiene. În termen de 4-5 zile de înfrângerea de vârfuri și dispare chiar și după 7-10 zile.
Pentru adulți, implicarea frecventă a sistemului nervos în proces este caracteristică, ceea ce indică severitatea bolii. Locul de conducere este ocupat de orhită, adică inflamarea testiculelor, care este înregistrată într-o treime din toate cazurile, și aceasta este plină de infertilitate viitoare. Adesea afectează pancreasul, care se manifestă prin durere în abdomen, greață, vărsături. Sistemul nervos central la adulti cu parotita epidemica este mai putin probabil sa fie afectat decat la copii - doar "aproximativ", in aproximativ 4 la suta din cazuri - sub forma de meningita seroasa.
Cu incidenta tot mai mare de oreion, ordinul Ministerului Sănătății a introdus vaccinarea (sau vaccinate anterior o dată - revaccinare) elevi și studenți de 1-2 cursuri de instituții de învățământ secundar și superior, fără antecedente de oreion. La Moscova, un calendar regional al vaccinări preventive incluse revaccinare impotriva oreionului elevilor clasele 9-10, care nu au primit-o la vârsta de șase ani.
Boala este răspândită atât la copii, cât și la adulți. Dintre toți cei bolnavi, peste 80% sunt copii, în special între vârsta de 3 și 7 ani. Cu toate acestea, în ultimii ani, adulții sunt implicați activ în procesul epidemic, a cărui pondere în structura totală a bolii este de aproximativ 15% pe an. Anual, aproximativ 100 de mii de adolescenți și tineri se îmbolnăvesc. Incidența rubeolei este supusă unei revigorări periodice, iar nivelul acesteia crește la fiecare 3-5 ani, urmat de o scădere. Pe scaderea incidentei rubeolei, aproape exclusiv copiii sunt bolnavi, in timp ce in perioada de crestere a epidemiei numarul de cazuri in randul adultilor este in crestere.
Rubella este considerată o boală ușoară. Cu toate acestea, această definiție este valabilă pentru cursul acestei infecții la copii. Boala la adulți se caracterizează printr-un curs mai sever, adesea cu febră prelungită, cu leziuni articulare și organe interne. Dintre complicațiile pentru adulți, arthralgias și artrita sunt mai frecvente, care în 3 din 4 cazuri, mai ales la femei. O problemă specială este rubeola congenitală.
În total, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, rubeolele anual distrug aproximativ 300 de mii de copii. Se știe că atunci când o femeie este infectată în prima săptămână de sarcină, leziunea fetală survine în 80% din cazuri, la 2-4 săptămâni în 60%, la 5-8 săptămâni în 30% și la 9-12 săptămâni, în 10%. Când infectate la o dată ulterioară, probabilitatea ca fatul se va dezvolta defecte este redusă, dar chiar și la 5 luni, există încă un pericol pentru 1 din 10 copii.
Conjunită rubeolă este caracterizată de o triadă de anomalii de dezvoltare: cataractă, defecte cardiace și surditate. Cu toate acestea, există și posibile consecințe sub formă de tulburări de sânge (anemie hemolitică, trombocitopenie), pneumonie, greutate corporală scăzută și creștere mică la naștere. Efectul advers al rubeolei asupra fătului se manifestă, de asemenea, prin avorturi spontane (30%), naștere mortală (20%), deces în perioada neonatală (20%). Rata de nastere fatala este de aproximativ 10 la suta pentru boala unei femei in primul trimestru, 5 la suta pentru o boala in al doilea si 2 la suta pentru trimestrul al treilea. Congenital rubeola provoacă moartea la 20% din totalul deceselor cauzate de infecțiile intrauterine, de multe ori conduce la necesitatea de a alege între avort și menținerea infecției atunci când mama este infectată în timpul sarcinii.
Simptomele la adulți nu diferă mult de copii, dar boala este mult mai dificilă. În mai mult de 80% dintre cazuri, boala este mediocră, iar 8% este severă. În unele cazuri, rezultatele letale sunt înregistrate. Boala la adulți se dezvoltă de obicei brusc, cu o creștere a temperaturii corpului, care poate ajunge până la 39 de grade, stare generală de rău, slăbiciune, cefalee. Natura erupției este destul de tipică, dar caracterizată de abundență, însoțită de o creștere a temperaturii de 39-40 de grade, care durează până la 7-8 zile. Pentru adulți, există o creștere a ganglionilor limfatici, care este rară la copii.
Grele, cu complicații ulterioare în timpul varicelei apare la orice vârstă și nu este întotdeauna asociată cu prezența altor boli, dar în același timp, cursul malign al bolii este mai frecventă la pacienții care suferă de boli de sânge, tulburări congenitale severe, precum și la vârstnici.
O altă problemă asociată cu activitatea de varicela la adulți este o altă boală - zona zoster sau herpes zoster. In timpul cu virusul varicelei transferat intră nervii și din acel moment infecția celulei ca și în cazul în care încremenit, de așteptare pentru slăbirea sistemului imunitar. Reluarea activității virusului în sistemul nervos cauzată de scăderea intensității imunității la virusul în vârstă mijlocie și vechi duce la zona zoster caracterizate prin prurit intens la locul de erupții dureroase caracteristice care acoperă mai multe zone ale corpului de-a lungul nervilor. Pruritul este precedat de durere intensă în zonele afectate. Leziunile de pe piele dispar în decurs de 3-5 zile (uneori - până la o lună), iar boala in sine dureaza 10-15 zile.
Pertussis este probabil singura infecție "din copilărie" care este mai puțin teribilă pentru un adult decât pentru un copil. Pertussisul este afectat atât de copii, cât și de adulți, dar este destul de rar să distingem infecția de cea din urmă. Conform statisticilor, proporția pacienților cu vârste mai mari de 15 ani în rândul pacienților cu pertussis este de 5-12%. Probabil, în rândul adulților, tusea convulsivă este mai frecventă, dar adesea nu este detectată și nu este înregistrată, deoarece apare fără penultura convulsivă caracteristică. La examinarea persoanelor cu tuse prelungită persistentă, se detectează o infecție cu pertussis la 20-26%, pe baza detectării anticorpilor din sânge.
La adulți, boala apare fără tuse convulsivă ptsupov, manifestată prin bronșită prelungită cu tuse persistentă. Temperatura corporală, de regulă, rămâne normală, iar sănătatea generală este satisfăcătoare. În ultimii ani, medicii au abordat în mod serios problema "creșterii" infecțiilor copilariei. Multe lucrări științifice și conferințe medicale sunt dedicate acestei probleme. Mult mai eficient în combaterea acestui fenomen ar trebui să fie dezvoltarea de vaccinuri mai eficiente, precum și introducerea de noi scheme de vaccinare pentru a acoperi un procent mai mare din populație și pentru a asigura o imunitate mai robustă.