Odată cu sosirea de vreme rece vine și problemele legate de acestea, iar acest lucru nu este numai aproape tradițional pentru această perioadă de leziuni la rece sau din cauza condițiilor de gheață, dar și problemele care suportă, în unele cazuri mult mai grave. Vorbim despre degerături, iar de data aceasta vom discuta despre ceea ce ar trebui să fie furnizate de prim ajutor pentru extremități degerături persoanelor afectate de aceasta.
Simptome de degeraturi
Pentru a înțelege cât de gravă este problema, este important să cunoașteți semnele de degerături care vă permit să trageți concluzii în contul ei, pe baza căruia primul ajutor cu degerături poate fi redat la cea mai eficientă scară. Pentru aceasta, se disting patru grade principale de degeraturi.
- Gradul I - caracterizat prin apariția de pete de nuanță palidă-cianotică care apar în pielea roșie aprinsă, însoțită de o stare de furnicătură și, în unele cazuri, de senzații dureroase;
- Gradul II - se caracterizează prin cianoză a pielii, însoțită de apariția bulelor cu un lichid limpede în ele, durerea devine suficient de puternică;
- Gradul III - caracterizat de cianoza pielii, în care în blistere se află deja lichid sângeros, starea indică necroza pielii și răspândirea procesului patologic la țesuturile subcutanate;
- Gradul IV - cu aceasta există o înrăutățire marcată a pielii, care determină necroza țesuturilor și a oaselor la un nivel mai profund.
Desigur, al doilea grad de degeraturi devine critică, deci chiar și această stare ar trebui evitată, să nu mai vorbim de gradul 3 și 4 de degerături. În cadrul manifestărilor primului grad, se observă o umflare a pielii membrelor afectate și a paloarei generale, după care există durere. În al doilea, al treilea și, respectiv, al patrulea grad, victima degerăturilor necesită îngrijiri medicale calificate, în plus, sprijinul extern în unele cazuri și deloc poate dăuna.
Gradul de degeraturi și acțiunile principale din ele
Caracteristici ale degerăturilor: perioade pre-reactive și reactive
Ca prima și principala manifestare, indicând înfrângerea țesuturilor reci, o încălcare a circulației sângelui. Înghețarea membrelor este însoțită de deșertarea trunchiurilor principale arteriale și de încălcarea trofismului tisular. Fluxul de degeraturi corespunde a două perioade, pre-reactive și reactive.
Perioada preactivă se caracterizează printr-o simptomatologie redusă, datorită căreia se produce degerături într-un mod inconștient, cu absența unui tip subiectiv de senzații în scala lor exprimată. În unele cazuri, pot apărea unele furnicături sau sensibilitate ușoară. Într-un plan obiectiv, pielea devine mai rece și mai rece.
Perioada reactivă apare după ce țesuturile înghețate încep să se încălzească. Simptomatologia se manifestă în funcție de adâncimea acoperită de leziunea din piele, precum și de complicațiile care îi însoțesc. Răcirea necomplicată corespunzătoare primei grade cu simptome observate în formularul de mai sus este ținută timp de 4-6 zile, după care trece.
Când gradul II degerături schimbă adecvat, în funcție de gradul de amplificare a simptomelor I degerăturilor, aceste modificări sunt păstrate într-o perioadă de 2 până la 3 săptămâni, și apoi dispar treptat. Datorită dezvoltării infecției în acest caz, toate manifestările sunt ascuțite caracter, organismul dă de asemenea răspuns sub forma reacției totale cu schimbarea compoziției sângelui, febră, etc. Pe fundalul cărora rezultatul procesului și durata acestuia poate fi determinată de forțele individuale ale organismului, precum și virulența influențând infecția.
III și IV au un caracter gangren cu infecție concomitentă. În cazul în care se produce degeraturi, în conformitate cu tipul de gangrena uscată, atunci există o desicare treptată și mumificare a țesuturilor, achiziționarea de culoare albastru închis, cu granulatie în țesuturile vii și absența simptomelor generale exprimate în forma sa. Eliminarea țesuturilor moarte duce la apariția unei cicatrici. În cazul în care se produce degeraturi, în conformitate cu tipul de gangrena umed, se pare pronunțat umflarea țesuturilor, febră, insomnie, dureri de cap, simptome de intoxicație și așa mai departe. Se determină dacă degerături în aceste grade de țesut de frontieră supus necrozei este destul de dificil în primele zile după aceea, este posibil în a treia sau a patra săptămână, ca urmare a căruia tratamentul chirurgical în aceste cazuri se bazează pe o așteptare preliminară.
Având în vedere faptul că perioada preactivă se caracterizează prin simptome foarte slabe, este destul de dificil să se determine gradul real de afectare a țesutului și tulburări de microcirculație. În ceea ce privește tacticile care înseamnă prim ajutor în cazul degerăturilor, două puncte de vedere principale se referă la perioada pre-reactivă indicată.
Prima dintre ele se bazează pe faptul că mai devreme impactul pe partea factorului de țesut dăunător (frigul în sine) se încheie, deci, în consecință, eficacitatea măsurilor de tratament aplicate va fi mai bună. În ceea ce privește al doilea punct de vedere, este ceva mai modern și se bazează pe faptul că este necesară o creștere a temperaturii interstițiale, respectiv creșterea necesității de oxigen în țesuturi, dar acest lucru trebuie făcut după ce microcirculația este restabilită. În acest caz, încălzirea țesuturilor va avea loc într-o manieră aproape independentă, care va fi asigurată de afluxul de sânge cald, în timp ce metabolismul energetic este restabilit în celule.
Principiile de mai sus ne permit să distingem următoarele puncte importante:
- modalitatea rapidă și rapidă de a asigura recuperarea microcirculației, precum și de a oferi un prim ajutor eficient în caz de degerături (în special, se referă la leziuni profunde) în perioada preactivă se poate face numai în timpul tratamentului intensiv în condițiile spitalului;
- având în vedere faptul că în timpul perioadei pre-active nu permite să se determine în mod fiabil cât de mare este amploarea leziunii, orice tip de degerături este important să fie considerat ca o daună potențial profundă, din nou necesitând spitalizare;
- oricare dintre metodele menite să asigure o încălzire activă a membrului afectat definește un risc de hipoxie în țesuturile afectate, motiv pentru care aceste metode se aplică numai sub strict necesar, și în mod ideal - sub controlul microcirculației tisulare instrumental starea generală și oxigenare.
Primul ajutor pentru degeraturi ale extremităților
Pe baza studierii caracteristicilor specifice ale degerăturilor la nivelul membrelor, se pot distinge următoarele măsuri, utilizate ca măsuri de acordare a primului ajutor:
- Oferiți victimei o ședere într-o cameră caldă, luându-i hainele și pantofii înghețate.
- Oferiți victimei o băutură caldă, o cantitate mică de alcool.
- Faceți o ușoară frecare a pielii membrelor cu mâinile, ușor umezite cu alcool. Această manipulare este eliminată prin degerături extremitatilor la copii, precum și în situațiile în care în zona afectată sunt deteriorate pielii.
Atunci când există durere în membre după aceste proceduri, cu restabilirea sensibilității și cu înroșirea pielii, se poate vorbi despre o circulație sanguină restaurată. Cu dureri tot mai mari și degetele reci ale membrelor fără ajutorul unui medic nu se poate face.
În primul rând, să vă reamintim ce nu se poate face cu degerăturile. În primul rând, masajul sub orice formă este interzis - aceasta va duce doar la traumatisme suplimentare ale pielii. Și, din nou, imersarea membrelor afectate în apă caldă este interzisă - această acțiune poate duce la aproape o pierdere a degetelor pe ea (în funcție de amploarea leziunii, care nu poate fi determinată întotdeauna imediat). În caz de vătămare gravă, victima este luată la stația medicală sau la spital, după ce a aplicat un bandaj (strat de tifon, strat de bumbac, un strat de tifon și o cârpă din cauciuc sau celofan).