Articole similare
În acest articol, am decis să vă spunem despre problema extracției dinților. Vom discuta despre o îndepărtare complexă și simplă, cât de mult timp poate merge în chirurgie și cât de importantă este cunoașterea profundă a doctorului și mâinile sale de aur dacă este inevitabil să se împartă cu dintele. Și, bineînțeles, să atingem întrebările arzătoare: "de ce plătesc?" Și "de ce este atât de scump?".
Din fericire, astăzi lista de diagnostice în care un dinte bolnav trebuie eliminat nu este atât de mare. Stomatologii moderni in majoritatea cazurilor incearca sa-si pastreze dintii cat mai mult posibil. Este trist că miracolele nu se întâmplă întotdeauna (puteți citi aici) și câteodată trebuie să vă despărțiți de dinții afectați. Despre unele subtilități de extracție a dinților - în materialul șefului departamentului terapeutic al clinicii "Rudent" Ruzanna Samvelovna Babadzhanyan.
Ștergeți, nu se poate ierta
Acesta este modul în care este necesar să se "pună semne de punctuație" în această propoziție în doar câteva cazuri, dar este util să știm despre ele. Poate că cineva va ajuta în continuare la salvarea dintelui.
Deci, una dintre cele mai comune indicii pentru îndepărtarea dinților sunt ... dinții neglijați. Dacă pacientul din cauza oricăror circumstanțe în timp nu se aplică la medicul dentist, afectat de infecție și inflamație, rădăcinile dinților se dizolvă în timp. Astfel de dinți pentru a restabili și pentru a acoperi cu o coroană este absolut inutil, deoarece ei nu vor servi.
Nu veți crede, dar caria poate afecta nu numai dinții, ci poate ajunge chiar și la rădăcinile lor. O carie a rădăcinii, adică distrugerea dinților sub nivelul gumei, este o indicație directă pentru îndepărtare. Un astfel de dinte nu poate fi salvat.
Un alt caz "popular" nu este dinții încorporați deplasați (adică dinții ai căror nervi au fost îndepărtați, cel mai adesea datorită pulpitei). Ele au pereți destul de subțiri și adesea astfel de dinți nu rezistă încărcării de mestecat și se rup. Dacă există o fractură verticală de 7 mm sub nivelul gingiei, atunci un astfel de dinte nu poate fi salvat și trebuie îndepărtat.
De asemenea, indicația pentru îndepărtarea dinților este distrugerea septului inter-rădăcină (acest sept de os separând rădăcinile dintelui multi-înrădăcinat), care în majoritatea cazurilor duce la formarea unui chist. În general, medicii nu riscă stomatologie dacă există un chist mare. La urma urmei, este imposibil să spun cu certitudine dacă procesul se va îmbunătăți sau se va deteriora. Prin urmare, pentru a nu risca, un astfel de dinte este mai bine de îndepărtat (mai ales dacă se dovedește că dintele afectat se află lângă implant: în acest caz, chistul îi poate și să-l facă rău).
De asemenea, este o indicație pentru îndepărtarea unei perforații (adică, perforare se produce și atunci când este vorba de termeni simpli, este formarea de găuri, găuri) a dintelui, care apare adesea ca o complicație în timpul tratamentului - trecerea canalului. Aceasta, de fapt, o eroare medicală (și, din păcate, din greșelile de acest fel nimeni nu este imun). Cu toate acestea, dacă trebuie să îndepărtați dintele sau poate fi stocată, depinde de locul în care este localizată perforarea. În cazul în care dintele nu este foarte norocos, iar doctorul rănit peretele său în zona în care rădăcinile încep să se bifurca (de unde, de altfel, și numele ei - zona de bifurcare, sau divizare), și în același partiție mezhkornevyh timp luat (și acesta este doar situat în zona dintre rădăcinile , care, de altfel, rezultă din numele său), în acest caz "despărțirea" de un dinte este inevitabilă. Dar dacă perforația sa întâmplat sub acest domeniu și doar rădăcina deteriorată a dintelui, dintele pentru o astfel de luptă, are sens în cele mai multe cazuri de acoperire perforație ca un canal suplimentar al dintelui, economisind astfel el.
A îndepărta de multe ori duce la așa-numitul fenomen al Popov-Godon, când dintele sa schimbat, adică a scăzut sau a crescut, din cauza absenței unui antagonist. Imaginați-vă: pacientul a trebuit să îndepărteze dintele - de exemplu, cel de-al șaptelea - pe maxilarul superior. După un timp, al șaptelea dinte de pe maxila inferioară (același antagonist) va începe să se ridice, umplând spațiul "vacant". Nu este nimic de spus de obicei de către medici: "Natura nu-i place golurile". În acest caz, septul inter-rădăcină este expus și infecția ajunge constant acolo, formând un chist sau țesutul osos dispare treptat. Din păcate, chiar și protezele acestor dinți vor fi nefavorabile, prin urmare trebuie eliminate.Și, desigur, trebuie să ne despărțim cu cei mai capricioși și să dăm multe necazuri atât proprietarilor, cât și medicilor cu dinți complicați de înțelepciune. Retinate (necorectate) sau dystopice (crescute anormal sau incorect plasate) "opt" - sunt, de asemenea, o indicație directă pentru îndepărtare. Și în cazul cariilor obișnuite, al optulea dinți sunt îndepărtați și nu sunt tratați.
Adică, medicii își îndepărtează dinții doar atunci când nu sunt posibili să-i salveze. În toate celelalte cazuri, dinții pot fi salvați și astăzi expresia "nu poate fi tratată, trebuie să ștergeți" nu poate fi auzită atât de des.
În clinica noastră, dorința pacientului de a îndepărta dinții și de a pune implanturi sau o proteză detașabilă ("pentru viitor, astfel încât dinții să nu rănească") nu este o indicație medicală pentru îndepărtarea dinților. Pentru a "preveni", nu ne îndepărtăm dinții!
Este ușor sau dificil să eliminați dintele?
Îndepărtarea necomplicată poate fi atribuită îndepărtării dinților 3 și 4 grade de mobilitate (cel mai adesea dinții mobili se găsesc în bolile parodontale, de exemplu, parodontita). Această operație nu implică manipulări grave și complicații și este supusă unui medic dentist aproape orice, chiar nu foarte experimentat.
Diferența de timp
"Cât durează să scoți un dinte?" - trebuie să-i auziți pe doctori de la pacienții lor. În general, toate cazurile sunt individuale. Este aproape imposibil de precizat timpul exact care poate fi necesar pentru eliminare. Operația poate dura de la câteva secunde până la 4-5 ore. Desigur, atunci când vine vorba de eliminarea simplă, putem spune că operațiunea va dura o secundă secundă.
În multe privințe, intervalul de timp depinde nu numai de complexitatea dintelui, de localizarea sa anatomică, ci și de calitatea doctorului - medicii diferiți vor avea nevoie de timp diferit pentru a elimina același dinte. Și dacă un dinte complex este îndepărtat în 5-10 minute, aceasta indică profesionalismul medicului.
Nu există "timp" în protocolul medical. Fiecare medic petrec cât mai mult timp pentru a se conforma acestui protocol, adică a efectua toate etapele de îndepărtare. La urma urmei, este important ca calitatea să nu sufere.
Preț de întrebare
Desigur, cu cât este mai ușor să înlăturați un dinte, cu atât va fi cheltuit mai puțin efort, cu atât operația va fi mai ieftină. Cu toate acestea, timpul petrecut pe operație nu afectează prețul. În primul rând, așa cum am spus deja, este nevoie de o perioadă diferită de timp pentru diferiți medici pentru a elimina un dinte cu același grad de complexitate. În al doilea rând, indiferent de cât de mult a durat operațiunea, ceea ce contează este modul în care a fost îndepărtat dintele: cum a fost eliminarea non-traumatice, și dacă a fost posibil pentru a evita (sau reduce la minimum) posibilele complicații postoperatorii.
Un grad separat, un nivel de complexitate separat, așa cum am spus mai devreme, este al treilea grad. De obicei se referă la dinții de înțelepciune. Costul de eliminare a "optariilor" începe la 3800 de ruble * (acesta este un simplu "opt"). Dintele de înțelepciune cu un grad mediu de complexitate va costa 5200 de ruble, iar costul eliminării unui complex "opt" poate ajunge la 7500 de ruble *.
* Vreau să menționez imediat că prețurile de mai sus sunt aproximative și relevante la momentul redactării articolului, nu includ costul anesteziei, suturilor utilizate în timpul administrării medicamentelor etc. Cu toate acestea, nu avem "surprize". Când pacientul vine la clinică, pregătim un plan de tratament în avans și negociem prețul acestuia. Indicăm întotdeauna valoarea maximă care poate fi impusă în cazul în care eliminarea dintr-un motiv sau altul se dovedește a fi mai complicată decât am presupus inițial.
În cazul îndepărtării dinților, pacientul plătește pentru proces - pentru profesionalismul medicului, pentru mâinile sale. Cu toate acestea, calificarea medicală este doar una dintre "componentele succesului", indiscutabil importante. Rezultatul final depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, de reacțiile sale la intervenția chirurgicală și, de asemenea, de respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor medicului.
O abordare specială
- Nu este un secret că fiecare medic, și chiar un specialist înalt calificat în orice domeniu, are propriul său "scris de mână". Ruzanna Samvelovna Babadzhanyan, șefa departamentului terapeutic al clinicii "Rudent", povestește despre viziunea și abordarea ei specială privind îndepărtarea dinților
Imaginați-vă un dinte a cărui rădăcini sunt răsucite, îndoite, împletite, prea înguste, subțiri, scurte etc. Adesea, astfel de rădăcini se rup în timpul îndepărtării, iar fractura poate să apară foarte profund, iar un fragment din rădăcină nu poate fi văzut cu ochiul liber. În practica standard, este lăsată în canal, iar apoi totul va depinde de acest organism, fie că va fi capabil să facă față fără complicații.
Iar acum imaginați-vă că o rădăcină ruptă cade în sinusul maxilar, care se întâmplă foarte des atunci când sunt îndepărtați dinții de înțelepciune. Desigur, poate fi încapsulată sau parțial resorbită. Dar nu atât de rar, această complicație duce la sinuzită. Și pacientul este nevoit să se întoarcă la alt doctor - loru - pentru a vindeca inflamația sinusurilor maxilare.
Pentru îndepărtarea dintelui a luat mai puțin traumatică, în cazul unei fracturi pentru a îndepărta reziduurile și pentru a preveni dezvoltarea de complicații, eu folosesc un microscop. Acesta permite bijutier (!) Pentru a extrage rădăcinile epava sinusurilor maxilare, precum și a canalelor dinților mandibulari, în timp ce nu rănind nervul, care, la rândul său, poate duce la pareză (pierderea sensibilității).
Trebuie remarcat faptul că abordarea pe care o iau, afectează în mod critic în momentul în care este necesar să-și petreacă pe o intervenție chirurgicală, dar facilitează munca mea ca medic, și permite pacientului să evite o complicații destul de grave.
Ți-a plăcut înregistrarea? Împărtășește-l cu prietenii tăi!