Sângerarea este una dintre cele mai dramatice situații din medicină și are, prin urmare, un loc special în chirurgie. Abilitatea chirurgului de a face față sângerării este un indicator al profesionalismului său.
• Sângerarea este o complicație a multor boli și leziuni aparent inofensive, precum și o consecință a acțiunilor chirurgului.
• Sângerarea continuă reprezintă o amenințare imediată pentru viața pacientului.
• În caz de sângerare, viteza de luare a deciziilor și de îngrijire este extrem de importantă.
Sângerare: definiție, definiție de clasificare
Sangerarea (hemoragia) - efluxului (pas cu pas) de sânge din lumenul vasului de sânge din cauza deteriorării acestuia sau perturba permeabilitatea pereților acestora.
În acest caz, se evidențiază trei concepte: sângerarea corectă, hemoragia și hematomul.
Sângerarea se spune atunci când sângele curge în mod activ din vas (nave) în mediul exterior, organul gol, cavitatea corpului. În cazurile în care sângele iese din vasul lumenului, acizi grași saturați, imbibiruet țesutul din jur, spun okrovoizliyanii. Volumul său este de obicei mic, rata fluxului sanguin scade. În cazul în sânge este vărsat în străinătate pachet de țesut, împingând autoritățile și ca urmare a format o cavitate umplută cu sânge artificial, spun ogematome. Dezvoltarea ulterioară a unui hematom poate duce la resorbție, supurație sau organizare. În cazul în care hematomul comunică cu lumenul arterei deteriorate, se vorbește despre un hematom pulsatoriu. Punct de vedere clinic, aceasta se manifestă definiția pulsații hematom palparea și prezența murmur sistolic la auscultație.
Clasificarea sângerării
Există diverse clasificări ale sângerării.
Clasificarea anatomică
Toate sângerările se disting prin tipul vasului deteriorat și se împart în artere, venoase, capilare și parenchimale.
• Sângerare arterială. Sângele se scurge rapid, sub presiune, adesea cu un curent pulsatoriu, cu o culoare stralucitoare luminoasă. Rata pierderii de sânge este destul de ridicată. Cantitatea de pierdere de sânge depinde de calibrul navei și de natura daunelor (partea, plinul etc.).
• Sângerări venoase. Concentrația constantă a sângelui este de culoare cireș. Rata pierderii de sânge este mai mică decât în cazul hemoragiei arteriale, dar cu un diametru mare al venei deteriorate poate fi foarte semnificativă. Doar atunci când vena deteriorată este situată lângă artera mare, este posibilă pulsarea jetului datorită pulsației de transfer. Cu sângerări de la venele gâtului, trebuie să ne amintim pericolele embolismului aerian.
• Sângerări capilare. Sângerări de natură mixtă, cauzate de deteriorarea capilarelor, a arterelor mici și a venelor. În acest caz, de regulă, întreaga suprafață a plăgii după uscare este din nou acoperită cu sânge. O astfel de sângerare este de obicei mai puțin masivă decât atunci când sunt deteriorate vasele mai mari.
• Sângerarea parenchimală apare datorită deteriorării organelor parenchimale: ficat, splină, rinichi, plămâni. De fapt, este o hemoragie capilară, dar este de obicei mai periculoasă, care este asociată cu trăsăturile anatomice și fiziologice ale organelor.