Ce cauzează tromboza la copii?
Următoarele condiții favorizează dezvoltarea trombozei la copiii nou-născuți:
- anomaliile peretelui vascular (de exemplu, închiderea întârziată a canalului arterial) și deteriorarea acestuia (în principal prin catetere vasculare);
- tulburări (încetinirea) fluxului sanguin (de exemplu, în infecții, hipoxie severă, acidoză);
- modifică proprietățile reologice ale sângelui (de exemplu, policitemie, deshidratare severă, hipoxie, deficit congenital de anticoagulant).
Cele mai frecvente cauze ale trombozei la copii:
- prezența cateterelor vasculare (cateterul arterial este deosebit de periculos);
- policitemia;
- hipercrombocitoză (de exemplu, cu candidoză neonatală);
- șoc și curs sever de infecții bacteriene și virale cu vasculită secundară;
- sindromul antifosfolipidic la mamă;
- hiperuricemie.
Formarea trombozei la copii apare și într-o serie de condiții trombofilice ereditare:
- deficiență și / sau defecte fiziologice anticoagulante (antitrombina III, proteina C și D, inhibitorii trombomodulină activa calea extrinsecă a coagulării, heparina cofactor II, activatorul plasminogenului), un exces de inhibitor de proteină C și / sau inhibitor complex „antitrombina III-heparină“;
- deficiență și / sau defecte procoagulante [Factor V (Leiden), protrombină, plasminogen, factorul XII, prekalikreinei, kininogen greutate moleculară mare] și disfibrinogenemii trombogen;
- hiperagregabilitatea trombocitelor.
Tratamentul trombozei la copii
Sodiu Heparina - anticoagulant, antitrombina III sporirea efectului asupra factorului Xa și trombină, - medicamentul ales atunci când vizualizat trombi. Administrat o doză de încărcare de 75-100 UI / kg bolus intravenos în 10 minute și mai multe doze de întreținere - 28 EDDkghch). În contextul terapiei cu heparină, este necesară monitorizarea stării hemostazei. APTT (timpul de tromboplastină parțial activată / parțială) ar trebui să fie la marginea superioară a indicilor normali. În unele cazuri, opera indepartarea chirurgicala a unui trombus sau o parte a corpului, de organe, necrotice ca urmare a alimentarii cu sange afectata.
Spuneți-ne despre eroarea din acest text: