Descrierea generală
Sursa infecției este transportul bolnav, convalescent și bacterian care eliberează salmonella cu fecale și urină. Salmonella sunt transmise prin apă, hrană și prin contact. Pacientul prezintă un pericol pentru persoanele sănătoase pe tot parcursul bolii, dar mai ales până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni. La fiecare zece recuperări ale febrei tifoide, este posibilă formarea unui bacteriocarrier cronic.
Simptomele tifosului și paratifoidului
Incubarea agentului patogen în organismul uman durează până la 3 săptămâni, dar cu paratifoidul B poate fi doar câteva zile. Boala se manifestă treptat, dar este posibilă și dezvoltarea sa acută. Simptomele sunt slăbiciune generală, apetit scăzut, somn deranjat noaptea, dureri de cap, febră la 40 ° C până în a 7-a zi a bolii. Culoarea pielii este tipică. Frecvența ritmului cardiac pe fundalul febrei nu crește, deși ar trebui să crească - aceasta este așa-numita bradicardie relativă; limba extinsă cu urme de dinți și papile mărită, balonare și prezența simptomului Padalka. Prin 7-9 zile pielea care acoperă corpul bolii ocupă neobilnye erupții cutanate roseolous, cel mai evident în cazul germen B. Creșterea ficatului și splinei. Aproape de sfârșitul celei de-a doua săptămâni, diareea este posibilă. Recidivele nu sunt excluse.
diagnosticare
Diagnosticul se efectuează ținând cont de imaginea clinică patognomonică. Baza de diagnosticare este metoda bacteriologică. La vârful febrei din prima săptămână a bolii, sângele este luat pentru cultură pe culturi. Se recomandă însămânțarea înainte de începerea tratamentului cu antibiotice. Pentru a detecta agentul patogen încă efectuează studiul bacteriologic al fecalelor, urinelor, răzuirea cu roseola, lichidul cefalorahidian, sputa. Reacțiile serologice pentru detectarea AT și creșterea titrului lor se efectuează începând cu a 5-a zi a bolii - RA și RNGA.
Tratamentul tifoidului și paratifoidului
Tratamentul se efectuează numai într-un spital infecțios. A rămâne acasă este posibilă numai cu permisiunea epidemiologului. În timpul întregii perioade febrile și cu o săptămână înainte ca temperatura să se normalizeze, se asigură o odihnă în pat. Aveți nevoie de o băutură abundentă - până la 2 litri de lichid pe zi, sub formă de ceai, bulion de trandafir de câine, afine de merișor. În caz de diaree, dieta nr. 4 este recomandată pentru câteva zile. Trebuie reamintit faptul că o expansiune grea a regimului motor și a regimului alimentar poate duce la sângerare intestinală sau perforare a intestinului. Se efectuează terapie antibacteriană și detoxifiere. După descărcarea de gestiune, convalescența trebuie observată de un medic la o policlinică.
Medicamente esențiale
Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.
- Cloramfenicol (agent antibacterian). Schema de dozare: în interior, la o doză de 50 mg / kg pe zi, în 4 doze divizate înainte de a normaliza temperatura corpului, apoi 30 mg / kg pe zi timp de 10 zile, indiferent de severitatea bolii. Când se manifestă tulburări ale tractului gastrointestinal - intravenos sau intramuscular într-o doză zilnică de 3 g.
- Ampicilină (agent antibacterian). Schema de dozare: în interior 1-1,5 g de 4-6 ori pe zi sau intramuscular într-o doză zilnică până la 6,0 g.
- Ciprofloxacin (agent antibacterian). Schema de dozare: pe cale orală, 750 mg de două ori pe zi timp de 10 zile.
- Co-trimoxazol (agent antibacterian). Schema de dozare: în interior, 2 tab. (480 mg) de 2 ori pe zi (în cazuri grave - 3 comprimate de 2 ori pe zi) timp de 3-4 săptămâni.
recomandări
Se recomandă consultarea unui specialist în boli infecțioase.