Tratamentul extern (local) al dermatozelor se efectuează în majoritatea condițiilor de piele. In multe cazuri, este suficient, fără a atribui un tratament total (boli de piele parazitare, variante de lumină piodermity suprafață ale dermatoze cronice etc.). Cu toate acestea, de multe ori tratamentul local se desfășoară în paralel cu o comună și bine ca total, poate fi etiotropic (la dermatozoonozah, dermatomicoze), patogenic (psoriazis, eczema, dermatita atopică, etc.) și simptomatic (la dermatoze pruriginoase, ihtioza și t. d.).
Pentru tratamentul extern pentru procesul patologic al pielii,
a) principiul activ,
b) baza medicamentului (terapeutic sau inert), adică formular.
Practica arată că adesea baza acționează asupra cursului bolii chiar mai intens decât principiul activ, prin urmare alegerea acesteia este foarte importantă. O formă incorect selectată nu poate pur și simplu să deprecieze efectul unei substanțe medicamentoase, dar adesea agravează manifestarea bolii. De exemplu, unguentul corticosteroid, care are un puternic efect antiinflamator, poate întări mocasina în inflamația eczematoasă, pasta nu poate fi aplicată pe scalp.
Substanțele utilizate pentru tratamentul topic sunt clasificate după efect terapeutic.
Tabelul 1. Grupuri de substanțe utilizate cel mai adesea pentru tratament extern.
Antibiotice, diverse antiseptice - peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu, acid boric, azotat de argint, iod, coloranți anilinici, furacilin, rivanol
și altele.
Corticosteroizi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, ihtiol,
gudron, săruri de bismut (dermatol), acid salicilic, astringente (tanin, aluminiu, azotat de argint), preparate din plante etc.
Mentol, dimedrol, acid acetic, novocaină și altele.
Metiluracil, gudron, uleiuri vegetale (produse "balsamice") - șuvițe; brad, ulei de ricin: preparate "Actovegin". Solkoseril, Vulnuzan și alții.
Sulf, gudron, benzoat de benzii. săruri de mercur, preparate "Spregal". "Nigifor", "Para-plus" și altele.
Iod, sulf, gudron, acid boric, derivați ai acidului undeilenic ("Mikoseptin" etc.), azol ("Kanesten", "Klotrimazol", etc.). "Nitrofungin", antibiotice antifungice, derivați de chinolină etc.
Acid salicilic, resorcinol, gudron, sulf, ulei de iaftalan, ASD, Ichtiol etc.
Keratolitic (cauterizant), așa-numitul. tushiruyuschie
Salicilic, lactic, acizi benzoici, rezorcinol în concentrații mai mari de 3%, argint nitric, "Ferezol", "Podofilină".
coloranți anilina, rivanol, chinolină (unguent "Dermozolon") tebrofen, interferon, formulări de unguent acyclovir incluse în "bonafton", "Gosipol" și helepinovuyu "florenal", riodoksolovuyu et al.
Sulf, gudron, naftalan, seleniu, vitamina A, etc.
Uzate și multe alte substanțe, de exemplu, antineoplazice și îndreptat spre reglarea mitozei (inclusiv citostaticele, antimetaboliți) antiskleroziruyuschie, iritant, fotoprotector, fotosensibilizant, antiseptice speciale pentru tratamentul acneei, agenți pentru tratamentul psoriazisului și altele. De multe ori o substanță care are mai multe tipuri de efecte terapeutice (gudron, sulf, acid salicilic).
Formele de dozaj pentru tratamentul topic sunt mai puțin diverse decât agenții activi. Forma de bază, clasic format dintr-unul sau un număr mic de componente, cum ar fi „lichid“ (apă, alcool, rareori mai mult), „grăsime“ (petrolatum, lanolină, rareori mai mult), „pulbere“ (oxid de zinc, talc, amidon, cel puțin etc). Componentele forme sunt în mod particular și intens: apa se evapora de pe piele, contractă vasele de sânge, reduce manifestarea inflamației acute, catifeleaza unsoare încălzindu, dilată vasele de sânge, rezolvă infiltrație, se usuca cu pulbere, absoarbe lichid, reduce manifestările inflamației exudativa (eritem, edem). Formele mai puțin frecvent utilizate alte componente - lac (colodiu), adezivul (Gelatina), săpun (Green și colab.), ceară, colofoniu, balsamurilor, inclusiv uleiuri vegetale.
Formele de dozare de bază folosite în dermatologie, compoziția acestora și indicațiile pentru utilizarea lor sunt prezentate în Tabelul 2.
Tabelul 2. Formele esențiale de dozare folosite pentru tratamentul extern.
Indicații pentru utilizare
Iată câteva exemple de rețete pentru unele produse în aer liber.
Rp. Sol.Methyleni coerulei 1% - 20ml
D.S. Soluție apoasă de albastru de metilen.
Rp. Sol. Viridis nitent este spirituosae 2% - 10ml
D.S. Soluție alcoolică de verde cu diamant.
Rp. Sol. Acidi borici 2% - 300ml
D.S. Pentru loțiuni.
Rp. Zinci oxydi
Talci Vaselini
Lanolim aa 5.0
M.F. paste
D.S. Zinc pastă.
Rp. Mentholi 1.0
Anestezice 10,0
Zinci oxydi Talci
Amyli tritcraa 20,0
Glycerini 40,0
Spiritus aethylici 96 50ml
Aquae destillatae 300.0
M.D.S. Suspensie de agitare.
Rp: Sulfuris p-p
Vechiul Rusci
aa 5.0
Vaselini Wa 50.0
M.f.ung.
D.S. 10% unguent de gudron sulfat.
Atunci când se efectuează tratamentul local al dermatozelor, trebuie luată în considerare nu numai natura acțiunii substanței medicamentoase pe stadiul procesului inflamator, ci și gradul de penetrare a acesteia în piele. Deci, acțiunea cea mai superficială este făcută cu loțiuni, vorbitori, paste, pulberi. Unguentele, cremele, compresele au un efect mai profund. În plus, coerența utilizării medicamentelor este importantă. Când inflamația eczematoasă cu moknutiem numiți mai întâi loțiuni. Apoi, atunci când mocculația este oprită - amestecurile și pastele agitate, se utilizează și alte unguente.