Nici o viață nu a ajutat la salvarea unui astfel de dispozitiv medical indispensabil, ca un tub nasogastric. Acesta poate fi adesea văzut în paturi și oameni grav bolnavi. Pentru a înțelege care este folosirea acesteia pentru o persoană aflată într-o situație critică, merită să aflați de ce și cum să utilizați produsul.
Ce este?
Sonda nazogastrică este similară cu un tub flexibil. Lungimea și diametrul acesteia pot fi diferite, deci ele aleg dispozitivul în mod individual și numai după consultarea unui medic.
Sondele sunt fabricate din silicon și clorură de polivinil. Ambele materiale sunt netoxice și rezistente la acidul clorhidric conținute în sucul gastric. Datorită acestor proprietăți, un produs poate fi utilizat până la trei săptămâni fără a fi eliminat din corp.
Indicații pentru utilizare
Tubul nazogastric poate fi utilizat pentru o varietate de scopuri. Se folosește:
-
pentru hrănire, cu introducerea de preparate medicinale, în cazul aspirării conținutului stomacului.
Alimentația artificială, cu ajutorul lui, este prescrisă exclusiv de un medic. Indicatii pentru aceasta sunt:
-
tulburare de inghitire reflex, o respingere completă a produselor alimentare (adesea observate la persoanele cu dizabilități mintale); edem, fistule, traumatisme legate de esofag și laringe reabilitare după intervenții chirurgicale pe organele tractului gastro-intestinal, piept și abdomen, pancreatită în forma acută; ileus, lipsa de conștiență sau comă.
Cu toate acestea, chiar și în prezența uneia dintre patologii, există cazuri în care utilizarea unei astfel de metode de hrănire este imposibilă.
Contraindicații
Tubul nasogastric nu trebuie administrat dacă pacientul prezintă o serie de anomalii. Acestea includ:
-
agravarea ulcerului gastric; coagularea sângelui patologică (purpura trombocitopenie, hemofilie, boala von Willebrand), varice esofagiene, fracturi osoase tesutului craniu, traumatism facial.
Atunci când astfel de anomalii nu sunt respectate și instalarea tubului este vitală, procedura de introducere a dispozitivului în stomac poate fi efectuată.
Dacă pacientul este conștient, atunci introducerea unui tub nazogastric ar trebui să înceapă cu o explicație a esenței manipulării și a succesiunii acțiunilor. Manipularea în sine ar trebui să fie efectuată în mod clar și consecvent.
-
Pentru a rigidiza sonda a pus în congelator timp de o oră. Acest lucru va ajuta la reducerea reflexul faringian în pacient și să faciliteze introducerea trubki.Posadit umane un convenabil test de permeabilitate la aer polozhenie.Dlya - Adreseaza respira alternativ prin ambele sonda nozdri.Nadet perchatki.Dostat din upakovki.Sdelat tub steril pe două mărci. Primul - este distanța de la lobul urechii la vârful nasului. În al doilea rând - din procesul xifoid al sternului la zubov.Smazat glicerol vârful sau gel amestecat cu lidocaină (pentru a reduce senzațiile dureroase) tubul .Vvesti prin nara. muta încet la primul pacient otmetki.Dat apă și cere să facă un tub glotki.Vvodit puțin la al doilea marcaj. mișcările de deglutiție trebuie să fie însoțite de proces.
După ce tubul nazogastric a fost mutat la lungimea dorită, verificați poziția sa. Pentru aceasta, se injectează până la treizeci de mililitri de aer în tub utilizând o seringă. Dacă se auzi sunete în regiunea stomacului, procesul a avut succes.
După introducerea cu succes a tubului (ca după fiecare hrănire), capătul care iese din nas este fixat la îmbrăcăminte cu un bolț. Pentru o fixare mai bună, ar trebui să o atașați pe pielea pacientului cu un tencuială. La sfârșit, puneți capacul.
Caracteristici de nutriție și dietă
Înainte de a începe să efectuați prin hrănirea tubului nazogastric, ar trebui să studiați - ce și cât de mult poate fi administrat pacientului. Regula principală este că numai produsele lichide sunt potrivite pentru hrană.
Puteți cumpăra amestecuri gata preparate. Sunt vândute în saci de PVC special, care sunt atașați la tub. Este mult mai ieftin să vă pregătiți singuri această hrană. Pentru a alimenta pacientul prin sondă este perfect:
-
supă sau lichid de pudră din legume, carne, pește, compot, chefir, lapte, piure de grâu rar.
În primele câteva zile frecvența de hrănire a unui adult poate crește de cinci ori pe zi. Porțiunile în acest caz nu trebuie să depășească 200 de mililitri. Treptat, numărul de furaje începe să scadă. Consumul zilnic de alimente (inclusiv apă) trebuie să fie de doi litri.
Nuanțele sale se hrănesc prin tubul nasogastric al bebelușului. Diferența în funcționarea sistemului digestiv al copiilor și volumul mic al tractului gastro-intestinal determină caracteristicile alimentării artificiale. La organizarea sa este caracteristic:
-
utilizarea sondelor cu o lungime de patruzeci la șaizeci de centimetri, iar diametrul găurii și jumătate până la doi milimetri; administrarea fluidelor la un debit de cel mult șaizeci mililitri pe oră să se utilizeze amestecuri care sunt adaptate la vârsta copilului cu privire la conținutul și volumul.
Hrănirea prin tubul nasogastric: algoritm
Alimentația adulților și a copiilor prin mijloace artificiale trebuie să fie efectuată în conformitate cu toate cerințele de igienă și medicală. Înainte de procedură, pacientul ar trebui să fie pus într-o poziție convenabilă, să-și spele mâinile și să explice ce va face.
Alimentarea prin tubul nazogastric (algoritmul) constă în acțiuni secvențiale.
-
Verificat poziția corectă a trubki.Kozha mucoase pacientului și inspectat pentru povrezhdeniy.Konets sonda tub zazhimaetsya.K se alătură unei seringi speciale umplut cu un amestec de alimente. Ea a ridicat două picioare deasupra zheludka.Zazhim snimaetsya.Provoditsya hrănire (viteză recomandată - trei sute de mililitri de zece minute) apă .Kipyachenoy dintr-un alt tub de seringă este spălată și resigilate cu un zazhimaetsya.Konets de plug.
Marginea sondei este din nou atașată de o bandă de ajutor pentru pielea pacientului.
Posibile complicații
Cu toate regulile, hrănirea prin tubul nazogastric are succes. Nu provoacă disconfort pacientului și este percepută pozitiv de către organism. În cazul diferitelor încălcări în timpul introducerii tubului, hrană și îngrijire, alegerea dietă și dieta, apar complicații.
-
Dacă nu este instalat sau selectarea unui produs din PVC cu o sondă cu diametru mare poate Twist, înfundat. Este plină de apariție a sângerării, escare, perforarea peretelui intestinal sau amestecurile nosoglotki.Ispolzovanie care conțin lactoză sau bacterii infectate, precum și introducerea lor este prea rapid determină un răspuns negativ. Ea se manifestă în apariția diareei, vărsături, flatulență, aspirație, reflyuksa.Vodny și dezechilibru electrolitic în dieta, precum și durata de amestecuri de san hiperosmolară poate duce la perturbarea metabolismului pacientului. Ca urmare, poate să apară sindromul giperglikimii gavaj, anormal concentrație ridicată sau scăzută de potasiu în sânge.
Pentru a evita apariția unor astfel de anomalii, înainte de a intra în tubul nasogastric și de a vă alimenta, trebuie să consultați întotdeauna un specialist. Dacă prima manipulare este controlată de un medic sau de o persoană cu experiență de îngrijire.
strada Kievyan, 16 0016 Armenia, Yerevan +374 11 233 255