De la descoperirea sa, antibioticele au câștigat o popularitate imensă. Acestea rămân unul dintre cele mai eficiente medicamente în lupta împotriva bolilor infecțioase. Dar dorința de a folosi antibiotice pentru orice infecție și posibilitatea de a cumpăra astfel de medicamente fără prescripție medicală au condus la o creștere a utilizării lor în masă și a rezistenței (imunității) organismului la antibiotice. În plus, utilizarea antibioticelor duce la o încălcare a microflorei intestinale sănătoase, complică procesele digestive naturale și slăbește organismul.
Experiența din diferite țări
Astăzi, această problemă există atât în medicina "umană", cât și în medicina veterinară. Antibioticele sunt contribuie nu numai la rezistența la acestea (și, prin urmare, boala și mortalitatea) a animalelor în sine, aceasta duce, de asemenea, la faptul că o anumită cantitate de droguri stocate în lapte, carne, ouă și alte produse animaliere. Prin urmare, ei pot intra în corpul uman.
Pentru a rezolva această problemă, în primul rând este necesar să se reducă utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor. În multe țări, de exemplu, în SUA, acest lucru este deja făcut - acolo este imposibil să cumpărați un antibiotic într-o farmacie fără prescripție medicală.
Împreună cu antibiotice, pot fi folosite substanțe auxiliare care împiedică distrugerea lor prin microorganisme patogene. De exemplu, adăugarea de inhibitori de beta-lactamază (acid clavulanic, sulbactam, tazobactam) la ampicilina, amoxicilina, ticarcilină sau piperacilină ceea ce le face activ impotriva mai multor tipuri de bacterii, formând un beta-lactamază.
O altă metodă de reducere a rezistenței la antibiotice este terapia alternativă. Aceasta constă în faptul că două sau trei antibiotice sunt luate secvențial, astfel încât bacteriile rezistente la un singur antibiotic mor în timpul primirii altui. Această metodă reduce rata la care bacteriile rezistente la antibiotice apar în laborator în ceea ce privește un medicament.
În plus, este necesar să se utilizeze metode alternative pentru a restabili microflora intestinală. Și aici probioticele își pot juca rolul.
Ce este probioticele?
Microbii participă la numeroase procese metabolice: fermentarea carbohidraților nedigerați în acizi grași cu lanț scurt, în metabolismul lipidic și în sinteza vitaminelor. O altă funcție importantă a microbilor intestinali este stimularea sistemului imunitar și protecția împotriva microbilor externi patogeni.
Probioticele sunt microorganisme vii care, atunci când sunt administrate în cantități adecvate, furnizează beneficiarului beneficii pentru sănătate.
Dacă antibioticele inhibă creșterea microbilor, probioticele optimizează compoziția și activitatea microbiotei intestinale și tratează multe boli sau își reduc riscul. Studiile au arătat că bacteriile probiotice modulează anumite funcții imunitare, îmbunătățesc răspunsul la vaccinarea orală, scurtează durata sau reduc riscul de infecții și chiar atenuează simptomele alergiei.
De la descoperirea probioticelor de către omul de știință rus Ilya Mechnikov și pediatrul francez Henri Tissier la Institutul Pasteur la sfârșitul secolului XIX, numirea lor nu sa schimbat. Mechnikov și Tissier au avut dreptate ca probioticele să aibă un efect benefic asupra formării microflorei intestinale și să îmbunătățească bunăstarea persoanei.
Probioticele aparțin în principal speciilor Lactobacillus (lactobacilli) și Bifidobacterium (bifidobacterii). Alte tipuri de probiotice sunt de asemenea utilizate în tratamentul: Streptococcus, Enterococcus, Saccharomyces.
Probioticele trebuie să mențină capacitatea de a coloniza în intestine și au o aderență ridicată (adeziune) la epiteliul intestinal, astfel încât, în cele mai multe cazuri este liofilizat (liofilizarea - substanțe moi metodă de uscare, - NS) bacterii „viu“ intr-un mediu familiar. Un factor important este rezistența tulpinii probiotice la acidul sucului gastric și sărurile biliare. Astfel, pentru studiul in vitro (in afara unui organism viu) probiotic Lactobacillus rhamnosus a arătat toleranță ridicată la pH scăzut - mediu, ca fiind similar cu condițiile din stomac - și o rezistență ridicată la săruri ale acizilor biliari, care sunt în duoden. Tehnologii suplimentare pentru protejarea bacteriilor sunt folosite atât în procesul de liofilizare, cât și în crearea de capsule.
Dozarea și siguranța probioticelor
Studiile efectuate in vitro la șoareci pentru a evalua siguranța Lactobacillus rhamnosus au arătat că probioticul nu are un efect negativ asupra sănătății animalelor. În timpul studiului, timp de șapte zile, șoarecii au primit diferite doze de Lactobacillus rhamnosus. Nu au apărut semne clinice atipice la șoareci. Animalele au mâncat, au băut și au cântărit la fel de mult ca și indivizii care nu au primit probioticul.
Trebuie avut în vedere faptul că proprietățile probiotice sunt specifice speciilor și în multe cazuri depind de dozare. Astfel, trebuie să înțelegem că nu toate lacto-bifidobacteriile vor fi probiotice - ele vor da proprietăți probiotice în anumite concentrații. Concentrațiile mai mici de 1 x 10 x 9 (1 miliard) de unități care formează colonia (CFU) în fiecare doză pot fi considerate nesemnificative. Este important să se acorde atenție studiilor clinice care confirmă eficacitatea anumitor preparate care conțin tulpini probiotice.
Când și cum se utilizează probioticele
În primul rând, atunci când dysbacteriosis intestinului, prevenirea SARS și combaterea diareei cauzate de tratamentul cu antibiotice (antibiotice asociate cu diaree sau AMA). Acest tip de diaree este observat la 1 din 5 consumatori de antibiotice sau la 180 de milioane de oameni pe an. Tulpinile de Clostridium difficile producătoare de xenogeni (CD-infecție, CDI) sunt cauza principală a AMA. Tratamentul unei astfel de boli în SUA duce la costuri suplimentare de îngrijire a sănătății de 4,8 miliarde de dolari pe an. În plus, printre adulții spitalizați din SUA, până la 9% din decesele se datorează CDI.
Probioticele sunt utile nu numai pentru oameni, ci și pentru animale. Ele sunt utilizate pe scară largă în creșterea de animale, păsări de curte și chiar pește pentru tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase, creșterea rezistenței, corectarea microflora după prevenirea antibiotice si chimioterapie, diaree și stres, creșterea productivității și a accelera creșterea.
Problema de creștere a animalelor moderne - pentru a obține nu numai o productivitate ridicată, dar, de asemenea, o conversie ridicată a hranei pentru animale și siguranța ecologică a produselor alimentare fabricate. Probioticele ajută la acest lucru. Acum pentru animale sunt folosite mai multe soiuri. Acest lucru nu numai monocomponent preparatele, dar multicomponent care conțin mai multe tulpini de bacterii sau alte substanțe biologic active, care se completează reciproc. În plus, animalul se combină adesea probiotice cu prebiotice - substraturi care stimulează microflora naturală a intestinului gros, dar nu pot fi digerate și absorbite în stomac și intestinul subțire. Formele probiotice sorbate (imobilizate) sunt, de asemenea, utilizate. Acestea sunt bacterii depuse pe particule de sorbent solid (de exemplu, carbon activ).
Reprezentanții genului Bacillus, în special B. subtilis, B. licheniformis, au arătat o mare eficacitate la animale. Iar utilizarea probioticelor alimentare combinate mărește numărul de ouă din găinile ouătoare cu peste 20% și îmbunătățește în mod semnificativ calitatea acestora.
De ce este util să luați probioticele cu antibiotice
Aplicarea probioticelor poate reduce necesitatea ca antibioticele să trateze infecțiile recurente și, ca o consecință, să reducă riscul de CDI.
De asemenea, sa constatat că utilizarea concomitentă a probiotice cu antibiotice reduce frecventa, durata si severitatea diareei cauzate de antibiotice. Aceasta contribuie la un curs eficient de tratament cu antibiotice și, prin urmare, reduce evoluția rezistenței. Potrivit mai multor studii, utilizarea de probiotice mai aproape de a primi prima doză de antibiotice reduce riscul de CDI la pacienții cu mai mult de 50%. În alte studii, sa stabilit că severitatea redusă prin utilizarea AAD aditiv probiotic în sumă nu mai mică de 10 CFU 1,71h10 în combinație cu antibiotice (penicilină, cefalosporină sau clindamicina). Probioticele sunt capabile, după terapia cu antibiotice, să restaureze microflora intestinală în medie de șapte zile.
Și probioticele sunt selectate în mod special pentru a nu contribui la creșterea imunității la antibiotice. În special, sa constatat că probioticele ajută la apariția bactericidelor care ucid bacteriile infecțioase pe mucoasa intestinală. Ca urmare, țesuturile rămân sănătoase.
În ce măsură probioticele reduc răspândirea rezistenței la antibiotice, aceasta este încă studiată. Dar menținerea unei microflore echilibrate în intestin în timp ce se utilizează antibiotice păstrează cu siguranță susceptibilitatea organismului la antibiotice.