Cancerul esofagian se află pe locul șapte pe lista celor mai frecvente boli. De aceea, în acest articol vreau să iau în considerare această boală în detaliu. Deci, scopul articolului este de a învăța cât mai mult posibil despre ceea ce este cancerul esofagian: simptome, tratament, semne, cauze ale problemei.
Cuvânt introductiv
Încă de la început, trebuie să înțelegeți conceptele care vor fi utilizate în mod activ în acest articol. Deci, esofagul este cel mai important organ care conectează stomacul uman cu cavitatea orală. În același timp, esofagul "nu-i place" fierbinte sau reci, prea ascuțite sau prăjite. Datorită acestor factori, membrana mucoasă a organului poate deveni inflamată, ceea ce va duce la probleme cum ar fi tumorile. Și dacă medicina modernă se poate confrunta cu neoplasme benigne, atunci tumorile maligne reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului. Problema este, de asemenea, complicată de un diagnostic foarte dificil al bolii în stadiile incipiente ale apariției ei (fără simptome).
Trebuie remarcat faptul că este aproape imposibil să se determine cancerul esofagului în primele etape ale bolii. Și toate pentru că nu vor exista complet simptome care să poată spune unei persoane că ceva nu este în regulă cu corpul. Și numai după ce tumora va îngusta esofagul cu aproape jumătate, o persoană va fi capabilă să simtă un anumit disconfort. Trebuie remarcat faptul că cancerul esofagului la bărbați apare mai frecvent de 4 ori decât la femei. Grupul de risc este o persoană cu vârsta cuprinsă între 50 și 60 de ani. Dacă o persoană are o tumoare malignă, aceasta va afecta inegal organul. Astfel, partea superioară a esofagului va fi afectată de aproximativ 10%, media cu 40%, iar partea inferioară cu aproximativ 50%.
cauzele
Scopul principal al acestui articol este de a studia simptomele și cauzele cancerului esofagian. Astfel, printre cauzele acestei boli se pot identifica următoarele:
- Putere. În primul rând, cauza cancerului esofagian este consumul frecvent de alimente calde, precum și utilizarea alcoolului și a surogaturilor sale. Prea multă hrană ar trebui exclusă din dietă.
- Factor geografic. Oamenii de știință au observat că locul de reședință al pacientului afectează, de asemenea, debutul bolii. Dar totul vine din nou la cultura de a mânca. Astfel, incidența carcinomului este mai mare în unele zone din China, Iran și, de asemenea, în Asia Centrală. Și toate pentru că le place mâncăruri murate, ciuperci mucegai și mâncăruri prea fierbinți.
- Deficit de vitamine. Lipsa vitaminelor A și C poate duce la apariția cancerului esofagian.
- Aproximativ de trei ori riscul bolii este mai mare printre cei care fumează și de 12 ori mai mare la cei care abuzează de alcool.
- Riscul de cancer al esofagului crește dacă acest organ a fost ars cu alcalii. Chiar și în cazul în care mulți ani au trecut după incident.
- Și, bineînțeles, unele boli pot provoca dezvoltarea tumorilor maligne. Cancerul esofagian poate fi o consecință a achalaziei esofagului sau a așa-numitului esofag Barrett.
Simptom 1. Disfagie
La început, trebuie să luați în considerare primele semne ale cancerului esofagian. Este datorită lor că puteți determina boala. Deci, în primul rând, pacientul va avea dificultăți în înghițirea alimentelor. O persoană va avea senzația că ceva în gât împiedică trecerea normală a alimentelor, că alimentele sunt în mod constant blocate. Pentru a evita disconfortul, o persoană va trebui să mestece din tot sufletul. Dacă boala este pornită și nu este tratată, atunci în timp, chiar și lichidul nu se va putea mișca normal în jurul acestui organ. În ultimul stadiu al bolii, o persoană nu poate înghiți în mod corespunzător chiar saliva proprie. Aproape toate stadiile de dezvoltare a bolii (cu excepția primului) sunt însoțite de senzații dureroase.
Etapele disfagiei
Studiind primele semne de cancer ale esofagului, merită spus că dificultatea de înghițire la începutul bolii are loc periodic, nu deranjează constant persoana. De aceea este dificil de determinat cu boala. De fapt, dacă persoana nu deranjează nimic, de asemenea nu are sens să se adreseze medicului. Disfagia are patru etape:
- În prima etapă, o persoană are dificultăți în a înghiți bucăți mari de alimente, precum și când trece o masă fibroasă (carne, pâine, unele legume sau fructe).
- În cea de-a doua etapă, este dificil pentru pacient să înghită creveți groase și piure de cartofi.
- A treia etapă a disfagiei implică dificultăți în trecerea prin esofag.
- Ultima etapă este obstrucția completă a esofagului.
Simptom 2. Durere
Ce este caracteristic cancerului esofagian? Primele semne sunt senzații dureroase. Acestea apar la aproape toți pacienții aflați în diferite stadii ale bolii. Natura durerii poate fi diferită - poate fi acută sau plictisitoare. În acest caz, senzațiile neplăcute nu apar în gât, ci în gât, între scapula și în regiunea maxilarului inferior.
Simptom 3. Reflux
Care sunt primele semne ale cancerului esofagian? Deci, medicii spun că dovezile acestei boli pot, de asemenea, potoli (sau limbaj științific - reflux). Cu toate acestea, dacă apare după o masă greu sau după mese ascuțite și rareori este normal. Dacă eructarea are loc indiferent de aportul de alimente în orice moment al zilei și al nopții - poate fi un clopot care trebuie să fie examinat urgent de către un medic.
Simptom 3. Vărsături, greață
Atunci când tumora crește, pacientul poate experimenta nu numai greață, ci chiar vărsături. Anxietatea trebuie să provoace impurități sângeroase în vărsături.
Simptom 4. Sânge
Mai luăm în considerare primele semne ale cancerului esofagian. După cum sa menționat deja mai sus, sângele poate fi observat în masele emetice ale pacientului. Acest lucru devine posibil datorită apariției rănilor și a ulcerului în esofag (ceea ce duce la o supraaglomerare a tumorii). O parte din sânge poate ieși cu voma, iar unii ajung în stomac. De aceea, un amestec de sânge poate fi, de asemenea, în scaunul pacientului.
Simptom 5. Salivație crescută
Dacă o persoană are cancer esofagian, primele semne sunt sughiț și salivare excesivă. Sughițurile apar din cauza dificultății de a trece prin esofag. Și salivarea crescută este o consecință a creșterii tumorii și a problemelor de înghițire a saliva proprie. Lichidele nu au unde să meargă, se acumulează în gură și provoacă disconfort pentru o persoană.
Simptom 6. Oboseală, scădere în greutate
Mai mult, recunoaștem semnele de cancer esofagian. Deci, o persoană poate avea, de asemenea, o pierdere de putere, pierderea în greutate, temperatura poate crește. Și toate pentru că din cauza problemelor cu înghițirea pacientului pur și simplu încetează să mănânce (astfel încât să puteți evita durerea). Și acest lucru implică un aport insuficient de vitamine și minerale, care cauzează simptome similare. În contextul slăbicirii corpului la pacient, o varietate de răceală poate "pesti", ceea ce va determina o creștere a temperaturii.
Simptom 7. Modificarea vocii, tusei
Principalele și primele simptome ale cancerului esofagian sunt tusea frecventă și schimbări în timbrul vocii persoanei. Toate acestea pot apărea ca o consecință a proliferării metastazelor în laringe, bronhii. În voce, poate apărea răgușeală, ca și în cazul unei boli respiratorii normale. Adesea, o persoană are dureri în corzile vocale.
Simptom 8. Mirosul din gură
Atunci când boala nu mai este în prima etapă, pacientul poate avea un miros neplăcut din gură. De asemenea, ganglionii limfatici pot crește, ceea ce va indica faptul că metastazele s-au "stabilit" acolo. Mirosul dezintegrării din gură va fi o consecință a descompunerii tumorii canceroase.
complicații
Având în vedere primele simptome ale cancerului esofagian, merită să spunem că în timpul dezintegrării unei tumori maligne, pacientul poate prezenta următoarele complicații:
- Hemoragie esofagiană. Poate fi însoțită de vărsături cu sânge, greață, pierderea conștienței. Cu sângerare prelungită din tumoare, pacientul poate avea un scaun negru. Aceste situații necesită o intervenție medicală urgentă.
- Tumorile perforate. Pacientul poate forma, de asemenea, o gaură în esofag, care va duce la apariția inflamației în mediastin. Toate acestea vor fi însoțite de durere, febră crescută și intoxicație a corpului.
diagnosticare
În continuare, luăm în considerare o boală, cum ar fi cancerul esofagian. Simptomele și semnele - acest lucru este înțeles. Acum vreau să vă spun despre metodele și procedurile pe care le puteți pune un diagnostic corect. Deci, doar o examinare a esofagului nu poate fi limitată, nu oferă o imagine completă a bolii. Pentru a face un diagnostic, vor fi necesare următoarele studii:
- X-ray. Această procedură face posibilă determinarea caracteristicilor fiziologice ale tumorii, precum și cunoașterea locației sale exacte.
- Fibrobronchoscopia va ajuta la determinarea gradului de germinare a tumorii în esofag și, de asemenea, pentru a înțelege dacă au apărut metastaze.
- Pentru a sublinia granițele tumorii și a clarifica prognosticul pentru viitor va ajuta la esofagogastroskopia.
- Ecografia și CT sunt proceduri secundare care ajută la clarificarea diagnosticului, determinarea dimensiunii tumorii și prezența metastazelor.
- Testarea la laborator a sângelui face posibilă determinarea cu oncomarkerii.
Multe probleme sunt cauzate de cancerul esofagului. Simptomele și semnele, etapele, tratamentul și prognosticul sunt foarte importante și trebuie discutate cu medicul. Deci, în acest stadiu, în detaliu, vreau să iau în considerare toate acele metode de tratament care pot fi relevante în acest caz.
- Radioterapia.
- Intervenție chirurgicală. În acest caz, pacientul va fi îndepărtat de esofag. De asemenea, este necesară plasarea tubului gastric sau intestinal.
- Metoda combinată: radioterapia împreună cu intervenția chirurgicală.
În ceea ce privește chimioterapia, ca metodă independentă, este ineficientă.
Înfrângerea părții inferioare și mijlocii a esofagului. În acest caz, intervenția chirurgicală cu radioterapia și chimioterapia ulterioară va fi eficientă. Dacă tumoarea nu poate fi îndepărtată, radioterapia va fi utilizată.
Dacă pacientul suferă de o treime superioară a esofagului, radioterapia va fi relevantă.
Dacă boala este foarte neglijată și pacientul are ultima etapă de disfagie (nutriție normală imposibilă) - impune o gastrostomie. Aceasta este o intervenție operativă atunci când, sub anestezie locală, stomacul pacientului este acoperit de peretele abdominal anterior, apoi este introdus un tub pentru hrănire.
Când primele semne și simptome ale cancerului esofagian, tratamentul și prognosticul sunt luate în considerare, este de asemenea important de spus. Dacă tratamentul este deja spus, atunci este timpul să cunoaștem predicțiile vieții pacienților cu această boală. În primul rând, vreau să spun că totul depinde de gradul de dezvoltare al bolii, de vârsta pacientului și de alți factori diferiți. Adică, fiecare caz ar trebui să fie luat în considerare separat. Cu toate acestea, puteți furniza numere generale:
- În cazul în care cancerul esofagului nu a fost tratat, prognosticul în acest caz nu este cel mai favorabil. Speranța medie de viață a pacienților din momentul detectării bolii este de aproximativ 6-8 luni. Dacă diagnosticul a fost efectuat într-un stadiu incipient, fără tratament, unii pacienți au trăit aproximativ 5 ani.
- Dacă a fost utilizată radioterapia, supraviețuirea pacienților este semnificativ crescută.
- În cazul tratamentului combinat după o intervenție chirurgicală radicală, aproximativ jumătate dintre pacienți trăiesc mai mult de cinci ani.
- În tratamentul complex (dacă s-au detectat metastaze), mai mult de cinci ani, aproximativ 57% dintre pacienți trăiesc.
