Cea mai severă și frecventă formă a bolii (până la 40% din cazuri) este osteoartroza articulației șoldului. Coxartroza primară se dezvoltă după 40 de ani cu aceeași frecvență la bărbați și femei. Mult mai probabil de a dezvolta secundară displaziei congenitale de șold, idiopatică cavitatea protuberanță iliac, femural deformarea capului atunci când osteochondropathy, artrita cronică. De cele mai multe ori procesul este unilateral, dar în 30% din cazuri este simetric. Principalul simptom al coxartrozei este durerea de natură mecanică în regiunea articulației șoldului, ceea ce duce la apariția limpajului. Mai târziu, dureri în zona inghinală care radiază la genunchi, vin șchiopătînd, restricție de rotație de șold medial și deviat mai târziu de rotație externă și de șold aducțiune, precum și flexie și extensia acestuia Ocazional, puteți întâmpina blocarea durerii limitate. Limitarea mobilității în articulația șoldului apare ca o evoluție a schimbărilor distructive. Destul de repede în coxartroza dezvolta atrofie a mușchilor coapsei și fese, și mai târziu - flexie contractura, scurtarea membrelor, ceea ce duce la o schimbare în mers, tulburări de postură, claudicație severă. Cu coxartroza bilaterală, există o "plimbare cu rață" cu trunchiul transversal în direcții diferite.
1) durere la articulația șoldului;
2) rotația internă este mai mică de 15 °; sau
3) ESR mai mic de 45 mm / h (în absența ESR în loc de flexie a articulației șoldului sub 115 °);
4a) rotație internă mai mică de 15 °; 46) durere cu rotație internă; 4c) rigiditate timpurie mai mică de 60 de minute;
4d) vârsta peste 50 de ani;
sau simptome clinice și roentgenologice: durere la șold și cel puțin două din cele trei semne:
1) ESR mai mică de 20 mm / h;
2) roentgenologic - osteofite (cap sau acetabul);
3) Röntgen - îngustarea spațiului (top, lateral și / sau medial).
„Reumatologie“
TN Bortnaya