nume
Acțiune farmacologică
Substanța activă - ceftriaxonă. cefalosporine antibiotic din a treia generație pentru utilizare parenterală, un efect bactericid care apare din cauza distrugerii peretelui membranei celulare. Are un spectru larg de acțiune antibacteriană împotriva bacteriilor gram-pozitive microorganismului (Staphylococcus aureus, Streptococcus Grupa B (Strept. Agalactiae), Staphylococcus epidermidis (tulpini sensibile la meticilină), Streptococcus mitis, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Micrococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pyogenes (# 946; grupa -hemolytic A streptococi).
De asemenea, are un efect bacterian asupra microorganismelor gram-negative: Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. (inclusiv Ps. pseudomallei), Proteus vulgaris, Providencia spp. Enterobacter spp. Proteus rettgeri, Morganella morganii, Proteus morganii, Salmonella spp. Acinetobacter spp. Shigella spp. Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Citrobacter spp. Serratia spp. Pasteurella multocida, Haemophilus parainfluenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină). Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Escherichia coli, Klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae).
Ceftriaxona este rezistentă la tulpini de bacterii gram-pozitive și gram-negative care produc #lactamaza.
În cazul administrării parenterale a medicamentului, cea mai mare concentrație este obținută foarte rapid în plasma sanguină, cu injecție intramusculară în 30-45 minute, cu administrare intravenoasă, după 5-10 minute. Timpul de înjumătățire plasmatică al ceftriaxonei este destul de lung, la adulți de aproximativ 8 ore, la nou-născuți și la persoane de vârstă adolescentă, este de aproximativ două ori mai lung.
Ceftriaxonul pătrunde în mod normal în lichid și în toate țesuturile corpului. Pătrunde prin bariera placentară și în laptele matern. În bolile inflamatorii ale meningelor, concentrația terapeutică a ceftriaxonei în lichidul cefalorahidian este rapid realizată. Ceftriaxona este excretată în proporție de 50-60% în rinichiul primar în formă neschimbată, iar 40-50% este, de asemenea, neschimbată cu bila.
Indicații pentru utilizare
Loraxon este utilizat în bolile infecțioase cauzate de microorganisme care sunt sensibile la medicament. Acestea sunt afecțiuni severe: peritonită, meningită, septicemie, infecții la cei cu imunitate redusă, bacteremie.
Boli respiratorii (bronșită, pneumonie, inclusiv fibroza chistica). Cu infecții ale tractului respirator superior (amigdalita, sinuzita, sinuzita, faringita), boli ale genitourinar (anexita, cistita, pielonfrit, endometrite, gonoree), sistemul digestiv (colecistita, pancreatita, abces), precum și boli ale oaselor și articulațiilor (osteomielita, tenosinovita , bursita, artrita), pielii si tesuturilor moi (erizipeloid, erizipel, furunculoză, impetigo, streptoderma), iar cealaltă a abdomenului și pelvisului. Lorakson utilizat pentru prevenirea complicațiilor infecțioase după o intervenție chirurgicală.
Metoda de aplicare
Medicamentul Loraxon este utilizat pentru administrare parenterală (intramusculară și intravenoasă).
Dozajul medicamentului este strict individual, luând în considerare severitatea bolii vârsta și greutatea corporală a pacientului. Soluția este preparată imediat înainte de administrarea medicamentului. Pentru injectarea intramusculară, 1 g de medicament este diluat în 3-4 ml de apă pentru injecție sau soluție de novocaină 0,25-0,5%. Flaconul este agitat până la dizolvarea completă. Introduceți soluția gata adânc în cadranul superior superior al mușchiului gluteus.
Soluția preparată de Loraxon rămâne stabilă fizic și chimic timp de 6 ore la o temperatură de cel mult 25 grade Celsius.
Doza zilnică pentru sugarii nou-născuți sub două săptămâni este de 20-50 mg pe 1 kg din greutatea corporală a copilului în una sau două injecții.
Pentru sugari și copii sub 12 ani, doza zilnică de 20-75 mg pe kg de greutate corporală a copilului de 2 ori pe zi.
Pentru copiii care cântăresc 50 kg sau mai mult, doza de Lorax trebuie respectată ca și pentru adulți.
Pentru copiii de peste 12 ani și adulți, doza zilnică este adesea de 1-2 g o dată pe zi, la fiecare 24 de ore.
La bolile severe la pacienții cu imunitate redusă, medicamentul este prescris cu 4 g pe zi.
Pentru injectarea intravenoasă de 1 g. medicamentele sunt diluate cu 10 ml de apă pentru injecție sau cu soluție izotonă de clorură de sodiu. Pentru a introduce o soluție gata într-o venă, este necesară o perioadă de timp de 3-5 minute.
Pentru perfuzarea intravenoasă, 2 g de ceftriaxonă se dizolvă în 40 ml soluție fără calciu (soluție izotonică de clorură de sodiu, soluție de dextroză 5-10%, soluție de fructoză 5%). Durata perfuziei intravenoase trebuie să fie de cel puțin 30-40 de minute.
Durata întregului tratament cu Loraxon depinde de evoluția bolii și de starea pacientului.
Pentru pacienții cu funcție renală afectată, nu este necesară reducerea dozei zilnice de ceftriaxonă.
Efecte secundare
Din sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, modificări ale gustului, parestezii.
Din partea sistemului de excreție: la pacienții cu funcție renală afectată, cu o doză incorectă selectată, convulsii, tremor, encefalopatie.
Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, candidoză, durere epigastrică, stres intestinal, constipație.
Din partea sistemului sanguin: leucopenie, limfocitoză, neutropenie.
Din sistemul genito-urinar: infecția cu candidoză, vaginita.
Reacțiile alergice sunt observate ca urticarie, prurit, bronhoconstricție, în cazuri rare, edemul angioneurotic, șoc anafilactic, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică.
Reacții locale: cu injecție intravenoasă - flebită, tromboflebită, dureri de-a lungul venei, cu dureri intramusculare la locul injectării, abces.
Contraindicații
Medicamentul Loraxon este contraindicat în cazul hipersensibilității la medicamente cefalosporină și penicilină, precum și la alte componente ale medicamentului.
Este interzisă prescrierea medicamentului pacienților cu insuficiență renală și hepatică simultană.
sarcină
Datele privind medicamentele de acțiune teratogene și embriotoxice nu Lorakson, dar, ca si alte medicamente, nu ar trebui să numească femei în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării, deoarece medicamentul trece în laptele matern.
Interacțiunea cu alte medicamente
Utilizarea combinată a ceftriaxonei cu antibiotice din seria aminoglicozidelor (gentamicină, amikacină) va crește activitatea lor antibacteriană, în special în ceea ce privește pseudomonadul. Pentru a reduce efectele lor toxice, aceste medicamente trebuie injectate într-o varietate de locuri (cu injecție intramusculară) și în momente diferite.
În cazul administrării combinate a Loraxon și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, riscul de sângerare crește.
Cu utilizarea simultană a Loraxon și a diureticelor "bucle", efectele toxice asupra rinichilor cresc.
Este interzisă utilizarea Loraxon într-o singură seringă sau într-o soluție perfuzabilă cu alte antibiotice.
In timpul tratamentului Loraksonom contraindicat consumul de alcool, deoarece pot exista disulfiramopodobnye reacție (înroșirea feței, spasme în regiunea epigastrică, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, greață, vărsături).
supradoză
În cazul în care medicamentele de dozare introduse, depășește în mod semnificativ doza maximă admisă, probabilitatea creșterii efectelor secundare de droguri și dezvoltarea următoarelor simptome: dureri de cap, amețeli, parestezie, în cazuri severe, convulsii generalizate, encefalopatie și comă. În acest caz, ar trebui să apelați imediat pentru asistență de urgență pentru hemodializă, tratamentul simptomatic, monitorizarea și întreținerea funcțiilor vitale ale organismului.
Forma emiterii
Pulbere pentru prepararea soluției injectabile în flacoane de 500 sau 1000 mg. №1, №12.
Condiții de depozitare
Țineți medicamentul departe de copii la o temperatură de 5 până la 25 de grade Celsius.
Ceftriaxona, ceftriaxona-BHFZ, ceftriaxona-CMP, ceftriaxona-IIP.
1 sticlă de medicament Loraxon conține: ceftriaxonă pentru injecție (sterilă ceftriaxonă sare de sodiu) 500 sau 1000 mg.
în plus
Înainte de a începe tratamentul cu acest medicament, pacientul ar trebui să fie exclus de la hipersensibilitate la antibiotice din seriile cefalosporinei și penicilinei prin efectuarea unei probe de sensibilitate la antibiotice. Dacă apar simptome ale unei reacții alergice, acest medicament trebuie întrerupt de urgență.
În cazul utilizării prelungite a ceftriaxonei, microorganismele care sunt insensibile la aceasta (Candida, Enterococci) pot crește și se poate cere un tratament adecvat.
Ceftriaxona înlocuiește bilirubina asociată cu albumina plasmatică. De aceea, nou-născuții cu hiperbilirubinemie, în special sugarii prematuri, trebuie să fie prescrise cu precauție deosebită.
La cursurile lungi de la Loraxon este necesar să urmăriți o imagine a sângelui periferic și o stare funcțională a rinichilor și a ficatului.
La pacienții cu insuficiență renală și hepatică severă, este necesară monitorizarea concentrației de ceftriaxonă în plasma sanguină.
Pacienții cu vârstă înaintată, precum și un pacient slăbit în timpul administrării Loraxon pot necesita un curs de vitamina K.