Generalizată leziune intracraniană
înfrângerea creierului copilului în timpul nașterii, care se bazează pe ruptura vaselor de sânge și pe hemoragia intracraniană.
Imaginea clinică este determinată de localizarea și mărimea hemoragiei. Hemoragii extinse în zona centrelor vitale apar imediat după naștere, o condiție extrem de dificilă. Simptomele leziunilor intracraniene pot apărea mai târziu - după câteva ore și câteva zile. În clinica de leziuni la naștere intracraniană, există 3 stadii de tulburări neurovasculare. Etapa I - suprimarea generală: Reducerea myshechnogotonusa, nici o mișcare activă, expresie slabă a reflexelor fiziologice (trompă, Moro, Robinson, Babinski u al.). Caracteristic este stânga, strabismul, un simptom al soarelui. Kozhablyodnaya, cu o umbra cianotică; respirație respiratorie; bradicardie, aritmie. Etapa II - excitație: există o excitare generală, mișcări dezordonate, hipertensiune musculară, tremor, convulsii clonice; tensiunea marelui fontanel. Cianoză a extremităților, pielea din jurul gurii; tulburări respiratorii crescute, se observă tahicardie. Există paraziții și paralizii. Etapa III - restaurarea lentă a funcțiilor CSC; pot fi amânate. Copilul se află în urmă în dezvoltarea neuropsihiatrică și fizică. Cu puncție vertebrală (efectuată cu prudență), creșteți presiunea lichidului cefalorahidian la 100-160 mm de apă. Art. (în norma de 70-90 mm de conținut de apă); în citoză fluidă (50 de celule și mai mult), eritrocite modificate, proteine la 2 g / l și mai mult.
Diagnosticul se bazeaza pe date de istorie, clinici, fundus de cercetare, lichidul cefalorahidian, echoencephalography, ecografie, tomografie computerizata a creierului.
Diagnosticul diferențial se realizează prin sporularea dezvoltării creierului, encefalopatiei, infecțiilor perinatale, tulburărilor metabolice (hipocalcemie, hipoglicemie).
Tratamentul. Întrerupere totală, bule de gheață strâmbă, oxigen umezit, aminazină la o doză de 2 mg / kg-zi IV, diuretice - lasix; Manitol izorbitol oral cu 0,5 g / kg-zi; în / în plasmă sau hegemode, 10 ml / kg neocompensan, 10-15 ml soluție de glucoză 20%. Pentru a excita centrul respirator, introduceți etozol - 0,3-0,5 ml dintr-o soluție de 1,5% în / mile p / la 2-3 ori pe zi sau cordiamină. Prenuodorah desemnează fenobarbital la 0,0050,01 g de două ori pe zi, soluție 25% de sulfat de magneziu până la 0,2 mg / kg IM. Pentru a spori krovinaznachayut coagulare Vitamina K 5-10 mg pe zi, 10% din rastvorhlorida calciu * o linguriță de 4-5 ori pe zi acid ascorbic, 100-150 mg de rutin. Podopokazaniyam a efectuat un tratament chirurgical.
Prognosticul este întotdeauna grav datorită severității sau dezvoltării invalidității persistente.
Prevenirea: protecția fetală antenatală, profilaxia asfixiei, tratamentul gestozei.