Lachrimarea (epifora)
Lachrimarea (epifora) este o afecțiune patologică în care o lacrimă părăsește sacul conjunctival pe suprafața exterioară a pleoapelor, însoțită de umezirea pielii și învelișului din jurul ochiului (figura 1).
Figura 1. "Căile de lacrimă" în malulzii care s-au strecurat datorită lacrimării prelungite
De unde vine lacrima?
Tear glanda lacrimală principală secretata situată în regiunea marginea superioară a orbitei și adăugat situate în grosimea glandelor 3 secol suplimentare insulele slezoprodutsiruyuschih din conjunctiva. Prin conductele de excreție ale glandelor lacrimale intră în sacul conjunctival și umectează suprafața corneei și conjunctivei.
Ce se întâmplă în continuare?
lacrimi Partea se evaporă din suprafața conjunctivei și a corneei, și o porțiune dispusă sac conjunctival de trecere lacrimal prin sistem. Sistemul pasaj lacrimal este reprezentat de 2 puncte lacrimale - o gaură 2 în colțul interior al pleoapei superioare și colțul interior al pleoapei inferioare lor tubulilor nazolacrimal fluxurile lacrimale în sacul lacrimal, din care pe canalul nazolacrimal intră în cavitatea nazală, unde hidratează mucoasei nazale (figura 2 ).
Figura 2. Schema sistemului de drenaj lacrimal (Fundamentele Slatter de oftalmologie veterinară, ediția a 4-a)
Există 2 grupe principale de cauze de lacrimare: producția excesivă de lacrimi și încălcarea fluxului de lacrimi.
Dezvoltarea excesivă a lacrimilor
producție excesivă de lacrimi apare la animale, ca răspuns protector răspuns la iritarea ochilor decât orice. Factorii iritanti pot fi diferite: mecanice (gene care cresc greșit, parul de pe marginile pleoapelor sau feței - trichiaza (Figura 3), lâna din secolul când bloat secol, prezența sac corp străin conjunctivală), infecțioasă (caracteristic în principal pentru pisici virusul herpes, chlamydia), produse chimice (detergenti pulberi) reflexă (ulcer lacrimația sau eroziune a corneei, uveita, glaucom).
Figura 3. Trichiasul carunclei mediane la un câine al câinarului pomerian
Figura 3.1. Trichiasul unghiului medial al ochiului în regele Charles Spaniel
În cazul producerii în exces a sistemului de trecere lacrimi lacrimal nu pot face față cu sarcina crescută a lacrimilor reportează marginea secol și iriga lâna în colțul interior al ochiului. La aceiași ochi umezi - nu este singurul simptom, este posibil să se constate prezența provocatorului directe - gene, pleoape entropion, precum și alte semne ale bolii: disconfort, hiperemia conjunctivală, eroziunea corneei. Pentru sistemele de detectare a cauzelor efectuate examenului oftalmologic, inclusiv biomicroscopie, tonometrie, oftalmoscopie, colorarea corneei de diagnostic, de prelevare de probe pentru studii de laborator care stau la baza.
Terapia adecvată care vizează eliminarea bolii subiacente duce la dispariția lacrimării.
Încălcări de ieșire
În cazul unei tulburări de scurgere, cantitatea de lichid lacrimal produsă de glandele lacrimale este normală, însă scurgerea sa prin sistemul de lacrimare este dificilă sau complet blocată.
Se întâmplă de scurgere dificultate în infundarea cheaguri nazolacrimală conductă de mucus (comune la câinii de talie mică atunci când sistemul nazolacrimală este prea subțire), îngustarea sau obliterarea completă a canalului la pisici după ce au infecție severă cu virusul herpetic (în canalul format de piroane din cauza inflamării adeziv puternic), în timp ce inflamație nasolacrimal duct în țesuturile de inflamație înconjurătoare (superior os maxilarului, cavitatea nazală, superioare rădăcinile maxilarului dinte) punctele lacrimale atrezie (fără găuri în secolul conjunctivă în care trebuie să se rupă departe, cu porțiunea rămasă a sistemului nasolacrimal format) punctul de rupere maldevelopment (mikropunktum) poziția anatomică incorecte punctele lacrimale.
Examinarea este necesar să se acorde o atenție la prezența sau absența punctelor lacrimale, poziția lor anatomică, dimensiunea lor, prezența de adeziune la nivelul mucoaselor sacul conjunctival (pisica), starea cavității bucale și nazale.
Teste suplimentare folosind nasolacrimal colorantul canal permeabilitatii - fluoresceina (testul Jones) a fost scăzut la sacul conjunctival al unei picături dintr-o soluție apoasă de fluoresceină și observate timp de 5 minute la permeabilitatii normală și soluție tipic anatomic sistem pasaj structură lacrimal colorat este eliberat din nări.
În cazul în care soluția nu apare din nari, nu putem spune că sistemul nazolacrimală nu este acceptabil, pentru că, uneori, orificiul de evacuare se deschide adânc în cavitatea nazală, și drenurile soluției în pasajele nazale și este înghițit de animale.
Pentru a verifica pe deplin permeabilitatea sistemului nazalcrimal, acesta este spălat.
Înainte de a spăla într-o pungă conjunctivală picura picurare cu un anestezic, pentru câinii cu anestezie locală este suficient în majoritatea cazurilor, pentru pisici această procedură se efectuează folosind sedare.
Pentru spălare se utilizează soluție salină fiziologică sau soluție antibiotică, care este furnizată sub presiune la punctul lacrimal superior dintr-o seringă conectată la canulă (figura 4). În mod normal, soluția trebuie să iasă din nas rapid, fără efort în timpul spălării.
Dacă soluția trece parțial sau nu trece complet, înseamnă că există o încălcare sau o lipsă de permeabilitate a sistemului nazalcrimal.
Figura 4. Cateterul este introdus în punctul lacrimal superior pentru spălarea canalului nazalcrimal
Spălarea sistemului nazolacrimală nu numai că are valoare de diagnostic, dar, de asemenea, este o procedură terapeutică pentru multe dintre animalele de la ruperea. De exemplu, câini de talie mică rasa: toyterery, Chihuahua, Yorkies, lapdogs sistem nazolacrimală este, de asemenea, petite și subțire, și, prin urmare, este ușor de înfundat cu mucus și se oprește funcționează normal. Lavajul la câini sistem nasolacrimal permite acestor specii pentru a elimina mucusul din canalele mecanic și lacrimation trece, eficacitatea acestei manipulare este destul de mare, dar durata efectului a variat de la 2 până la 6 luni, care este asociat cu repetate sistem nasolacrimal înfundarea.
Să luăm în considerare unele patologii ale sistemului de lacrimație.
Obstrucția parțială sau completă a canalului nazalcrimal
Obstrucția parțială sau completă a canalului nazalcrimal. diagnosticat în timpul spălării, necesită studii suplimentare pentru a determina cauza.
În plus proceduri de diagnosticare includ: senzor de sistem nasolacrimal (care trece monofilamente sale subțiri sau sonda), raze X, cu introducerea în agentul de contrast sistem nasolacrimal (dakriotsistorinografiya) radiografiile intraorale dinților maxilar rinoscopia. Toate aceste proceduri au loc cu utilizarea anesteziei generale.
Dacă se detectează sistemul nazolacrimal, este posibil să se sondeze întregul sistem, lăsați un fir de nailon în canalul nazalcrimal timp de câteva săptămâni pentru a crea o ieșire mai bună (figura 5). Din nefericire, după îndepărtarea filamentului, pereții canalului reapare uneori, ceea ce duce la recaderea lacrimării.
Figura 5. Firul de nylon este tras prin sistemul nazolacrimal al unei pisici
bolile dentare, cavitatea nazală, detectate în timpul examinării, includ de obicei inflamația rădăcinilor dinților, inflamația căilor nazale, polipi nazali cavitatea mucoaselor, aceste conditii necesita un tratament specific, cu corectarea lor în timp util și completă a sistemului de trecere lacrimal începe să funcționeze normal.
Atrezia punctului lacrimal
Atrezia punctului lacrimal este o afecțiune patologică congenitală în care nu există nici o gaură în conjunctiva pleoapelor pentru scurgerea de lacrimi (Figura 6). Se întâmplă frecvent atrezia punctelor lacrimale superioare la pisici (britanici, scoțieni), bulldogi englezi, lacrimi inferiori în spanioli. Această afecțiune afectează adesea ambii ochi.
Figura 6. Atrezia punctului lacrimal inferior în Labrador
Lachimarea cu atrezie poate varia de la o semnificație (de obicei, cu o atrezie a celui mai de jos punct) la una lipsită de importanță sau complet absentă (mai frecvent cu atrezia punctului superior la pisici).
Când detectarea atrezie efectuat la punctul de activare lacrimal, procedura trece folosind sedare începe activare cu conductă de spălare nasolacrimal printr-un punct existent și ceas porțiune conjunctiva într-o zonă în care trebuie să existe un punct poate fi adesea observate ridicarea mucoasei în această zonă în timpul trecerii soluției, care vorbește despre prezența tubulei, dar deschiderea este închisă de conjunctivă.
În punctul unde ar trebui să fie punctul, se face o mică incizie în mucoasă, iar clătirea se repetă pentru a asigura funcționalitatea gaurii (Figura 7).
Îngrijirea postoperatorie constă în utilizarea picăturilor de ochi cu antibiotice timp de câteva zile. Pentru a preveni supraaglomerarea gurii nou formate, lavajul sistemului nazolacrimal se repetă la numai câteva zile după activare.
Figura 7. Punctul lacrimal inferior activat
(același animal ca în figura 6)
Este important să se înțeleagă că, în cazul atrezia una sau ambele puncte, dar cu dezvoltarea completă a secțiunilor rămase ale sistemului nazolacrimală, conducte de rupere poate servi ca o „pungă orb“ pentru mucus, și în ele sub influența microflorei apare inflamația purulentă.
Din punct de vedere clinic, această condiție poate arăta ca o acumulare de puroi sub conjunctivă în zona în care ar trebui să existe un punct lacrimal (figura 8).
Figura 8. Acumularea de puroi sub conjunctiva în zona în care ar trebui să existe un punct de rupere inferior
Focalizarea purulentă în sacul conjunctival trebuie eliminată, prin urmare, în cazul detectării atreziei punctului lacrimal, chiar și fără semne de lacrimare, activați-o (Figura 9).
Figura 9. După incizia mucoasei din tubul nazalcrimal, conținutul purulent
Mikropunktum
Mikropunktum - starea patologică congenitală, în care punctul de rupere este subdezvoltată, o dimensiune mică. Datorită faptului că punctul este mic, scurgerea de lacrimi poate fi dificilă, ceea ce duce la lacrimare. Soluția la această problemă este extinderea punctului cu un dilator special (Figura 10), se face o procedură care utilizează picături anestezice în sacul conjunctival.
Figura 10. Extinderea punctului lacrimal inferior
animale Lăcrimare - o patologie frecventă, factori care etologice diverse, de examinare aprofundată ochi poate detecta nu toate premisele necesită adesea proceduri suplimentare de diagnostic pentru a determina cauzele profunde și tratarea cu succes a epifora.
Imagine pentru anunț: Array
Proteza oaselor
Proteza globului ocular - această operație este utilizată în cazul în care funcțiile globului ocular sunt pierdute ireversibil și dă animalului un inconvenient (durere, disconfort).
Proteza ochiului vă permite să păstrați aspectul cosmetic al animalului și să stabilizați starea globului ocular.
Îndepărtarea globului ocular este o soluție demnă pentru multe probleme critice asociate cu pierderea vederii.
Pro și contra sterilizării globului ocular.
Stabilirea protezelor intraoculare.
Câteva exemple ale unui ochi protetic.
Dislocarea lentilei la câini
Dislocarea lentilei la câini se dezvoltă adesea la anumite rase și este o boală extrem de periculoasă.
Proprietarii câinilor de rase predispuse ar trebui să fie conștienți de această boală.
Astfel de rase includ: terrier de tauri miniaturale, Jack Russell Terrier, câine chinezesc.
Boala se dezvoltă la vârsta de 3-4 ani și duce la orbire /
Motivul principal pentru crearea acestui articol este după cum urmează.
Aproximativ 70-80% din toate animalele care merg la clinică cu diagnosticul de dislocare a lentilei primare pierd în cele din urmă un ochi. Acest lucru se întâmplă pentru un simplu motiv.
Electroretinografia (ERG) este o metodă de diagnosticare pentru studierea funcției celulelor retiniene.
Esența ERG: înregistrarea activității electrice a celulelor retinale, care apare ca răspuns la stimularea retinei printr-o bliț de lumină și înregistrată ca un grafic. ERG se administrează pacienților cu insuficiență vizuală pentru a determina dacă celulele retinei funcționează normal sau nu.
Este necesară cunoașterea funcției retinei înaintea procedurii de îndepărtare a cataractei (facoemulsificare), deoarece vederea depinde nu numai de transparența lentilei, ci și de activitatea retinei.
Pentru a înțelege dacă pacientul va putea vedea după înlocuirea obiectivului tulbure cu unul nou, se va efectua un ERG înainte de operație.
Prolapsul glandei lacrimale din secolul al III-lea
Prolapsul (pierderea) glandei lacrimale din secolul al treilea este o afecțiune patologică în care glanda lacrimală a secolului al treilea este deplasată din poziția anatomică normală și devine vizibilă în colțul medial al ochiului.
În mod normal, glanda lacrimală din secolul al III-lea este situată la baza secolului al III-lea sub conjunctivă (figura 1). Glanda lacrima a secolului al treilea este suplimentară și alocă 10-30% din întreaga lacrimă, hidratând și protejând corneea ochiului.
Cataracta se dezvoltă adesea într-un câine de pisică. Animale de toate vârstele sunt, de asemenea, bolnave. Cataracta reduce dramatic viziunea sau orbul animalului. Cataracta poate provoca uveita grava (inflamatia coroidelor globului ocular). Tratamentul unui pacient cu cataractă necesită un specialist veterinar care să aibă pregătire, experiență și echipament special.