Îngrijirea pacienților după operațiile de mastectomie
O operație destul de traumatică este o mastectomie. Îndepărtarea ganglionilor limfatici de san si regional, axilar, subclavie și zona de retroscapular defect de țesut extinse formate se intersectează numeroase vase limfatice, ceea ce duce la o eliberare prelungită de lichid plăgilor.
Aceste operații conduc, de obicei, la drenajul plăgii cu aspirația forțată a aspirației de vid. În formă de U de drenaj flexibil din polietilenă, cu o multitudine de găuri laterale 2 counteropening administrată la rană postoperatorie, astfel încât una dintre ele situate în regiunea axilară, care primește descărcarea din regiunile retroscapular și subclaviculare, iar al doilea - în zona clapetei. Folosind o tee, ambele drenaj este conectat la un tub de cauciuc, care este atașat la aparatul Bobrov. Pentru etanșarea sistemului, suturile de fixare dermică sunt plasate în zona orificiului de drenaj. De obicei, atunci când sistemul este etanșat corespunzător, lamelele de piele se potrivesc strâns cu țesuturile subiacente. Acest lucru face impunerea inutilă de bandaj, tifon poate fi limitată numai pe zona eticheta plagii postoperatorii. In schimb un aparat Bobrov utilizează uneori un recipient sigilat și Richardson balon cu un ventil sau un alt dispozitiv cu care aerul poate fi evacuat din rezervor.
Dressing asistentă medicală trebuie să monitorizeze integritatea sistemului, pentru a pompa de aer din recipient, se scurge lichidul din ea și stabilirea valorii acesteia. La pacienții cu un strat de grăsime subcutanată ușor dezvoltat, cantitatea de lichid secretat este minimă, dar sistemul trebuie menținut timp de 3-5 zile. La pacienții obezi, este necesar să se utilizeze aspirarea în vid timp de 5 sau chiar 7 zile.
După eliminarea drenajului, majoritatea pacienților dezvoltă limforee în zonele axilare și subclavii. În acest caz, sunt necesare perforări zilnice cu evacuarea completă a fluidului. Aceste perforări sunt de obicei produse de către medicul curant, dar instituțiile de asistenta de oncologie cu experiență trebuie, de asemenea, să le pună în aplicare (în consultare cu medicul dumneavoastră). Tehnica acestor perforări este după cum urmează. Produce tratarea pielii în alcool acumulării de lichid și soluția alcoolică de 3% de iod și apoi determină centrul cavității degetului, și unde acul este introdus prin perforarea numai pielea. Această manipulare ar trebui să fie efectuată cu cea mai mare grijă, ca și adâncimea cavității sunt artera subclavie neprotejate și Viena. De obicei, la sfârșitul primei săptămâni după operație, cantitatea de lichid este de 80-100 ml (în unele cazuri, mai mult). Apoi, cantitatea de lichid scade treptat și, de obicei, după 3 săptămâni se pot opri punctele și se poate trece doar la bandajarea strânsă.