Castrarea la femei este o operație numită ocluzie tubală. În cadrul unei astfel de intervenții, se face ligaturarea tubală, după care femeia nu mai poate concepe un copil, iar fondul hormonal rămâne normal. Potrivit istoricilor, castrarea este considerată prima operație chirurgicală, în cadrul căreia anestezia a început să fie practicată.
Caracteristicile castrării la bărbați
Un sinonim pentru "castrare" este termenul "castrare". În lumea modernă, castrarea umană se realizează fie în scopuri medicale, fie în scop cultic. Cu toate acestea, utilizarea recentă a castrării în vremurile moderne este rară. Sunt practicate diferite metode de castrare a bărbaților. În special, poate fi utilizată castrarea chirurgicală, precum și iradierea, castrarea chimică. Dacă castrarea este necesară în scopuri medicale, este folosită radiația sau terapia hormonală. Se obișnuiește să se facă distincția între castrarea parțială (în acest caz, operația duce la încetarea funcției genetice sau endocrine) și este complet (ambele funcții încetează).
Castrarea bărbaților de vârstă matură se face în cazul în care un om este diagnosticat cu cancer de prostată, precum și o tumoare testiculară bilaterală. Dacă un bărbat arată eliminarea testiculelor, atunci se efectuează o operație numită orhiectomie. Dacă pacientul este diagnosticat cu cancer de prostată, în loc de o astfel de operație, se efectuează numai enuclearea - îndepărtarea parenchimului testiculelor. Ambele operații la pacienții cu cancer de prostată se efectuează numai după ce diagnosticul este confirmat de o biopsie de prostată.
Ca urmare a castrarea la bărbați se produc unele modificări: grăsime subcutanată dezvoltat rapid și în mod activ, creste cresterea parului, care este distribuit pe tot corpul de tip feminin, prostata atrofiat si scaderea libidoului. În cazul castrării se face adolescent înainte de pubertate, el a schimbat în mod semnificativ structura oaselor: oasele lungi sunt lungi, craniul este relativ mic, foarte maxilarului și sprâncene dezvoltate. Ca urmare, există o întrerupere a relației dintre organele sistemului endocrin.
Castrarea chimică a devenit un fel de alternativă la castrarea chirurgicală. Comportamentul său nu are un astfel de pericol pentru psihicul și sănătatea fizică a unei persoane, ca castrare chirurgicală. Această tehnică este folosită cel mai adesea dacă comportamentul sexual al unui om reprezintă un pericol pentru oamenii din jurul lui. Funcția sexuală în acest caz este suprimată cu ajutorul unui număr de medicamente. În consecință, după ce ați luat astfel de medicamente, funcția sexuală a unui bărbat, după un timp, se reia.
În scopul castrării chimice, un medicament este introdus în corpul unui bărbat care conține o formă modificată de testosteron. Sub influența sa, producția de spermă este aproape complet redusă. Hormonul hormonal se oprește aproape complet de producere. În consecință, castrarea chimică duce, de asemenea, la o scădere a funcției sexuale.
Caracteristicile castrării la femei
Castrarea la femei este îndepărtarea ovarelor chirurgical sau prin efectuarea unei radioterapii profunde asupra ovarelor. Manipularea este efectuată de femei, a căror vârstă nu a atins perioada de pauză menstruală. Metoda chirurgicală de castrare este practicată cu diverse diagnostice. Deci, dacă o femeie are cancer de ovar, atunci medicii recomandă ca ambii să fie eliminați imediat. Dacă această boală este diagnosticată la fete tinere, poate fi vorba despre salvarea unui ovar. Ovarii sunt, de asemenea, îndepărtați în timpul unei operații efectuate cu cancer de col uterin. De asemenea, este recomandabil să se efectueze castrarea chirurgicală în anumite cazuri de carcinom mamar.
Castrarea radiologică se realizează în scopul suprimării funcțiilor hormonale și reproductive ale glandelor sexuale. În acest scop, ovarele sunt iradiate la femei și testicule la bărbați. Iradierea ovarelor la femei se efectuează în prima jumătate a ciclului menstrual. Uneori, după iradierea la femei, funcția hormonală a corpului galben este încă parțial conservată. Iradierea se efectuează cu boli oncologice ale ovarelor, precum și în alte boli. Uneori femeile primesc iradiere cu manifestări severe ale menopauzei.
Condiția, care este definită ca sindrom post-accident vascular cerebral, este exprimată prin dezvoltarea unui întreg complex de simptome. O femeie din cauza încetării schimbărilor ciclice care au avut loc ca urmare a îndepărtării ovarelor, există o încălcare a naturii neuropsimice, endocrine și vascular-vegetative.
Din cauza unor similitudini postcastration simptomele sindromului și semne ale menopauzei se produce, uneori, identificarea acestor stări, ceea ce nu este corect. Cu toate acestea, în acest caz vorbim despre două mecanisme complet diferite ale acestor sindroame. În cazul în care sindromul post-castrare proyavletsya ca urmare a unei opriri bruște a funcției ovariene, atunci dezvoltarea sindromului climacteric eșecul ovarian se produce treptat, în aceeași parte a acestei funcții este menținută chiar și în timpul menopauzei. După ce ovarele femeii sunt eliminate, apar anumite tulburări hormonale. Nivelul de estrogen din organism este redus semnificativ, în timp ce secreția de gonadotropine crește. Cu toate acestea, sindromul post-accident vascular cerebral nu apare la toate femeile.
La dezvoltarea sindromului poststatsionnogo la pacient, de regulă, cortexul glandei suprarenale începe să producă mai puțin glucocorticoizi și androgeni. Datorită scăderii funcției cortexului suprarenale, rata metabolică bazală este semnificativ crescută, iar tulburările tiroidiene se manifestă. Dacă castrarea a fost efectuată de o femeie tânără, sindromul post-accident vascular cerebral se va dezvolta mai târziu. Dar trebuie remarcat faptul că sindromul post-stroke la femeile tinere este mult mai dificil și mai dificil. Dar cel mai grav este evoluția sindromului post-accident vascular cerebral la acei pacienți diagnosticați anterior cu tulburări psihice, precum și la femeile care suferă de boli infecțioase cronice și de intoxicații ale organismului.
Conform statisticilor medicale, sindromul post-stroke la femei se dezvoltă în aproximativ 60-70% din cazuri. Dar dezvoltarea inversă a sindromului are loc pe tot parcursul anului, astfel încât în decurs de un an acest sindrom este diagnosticat numai la un sfert dintre femeile care au suferit castrare. În același timp, aproximativ una din patru femei care au suferit înlăturarea ovarelor, sindromul post-accident vascular cerebral apare foarte greu de câțiva ani. Se întâmplă, de asemenea, că după o normalizare relativă a stării unei femei, anumite simptome apar din nou ca o consecință a oboselii severe, a stresului sau a dezvoltării unui număr de boli.
Sindromul postcastrare se manifestă prin diferite simptome. În acest caz, un rol important îl are vârsta pacientului, starea de sănătate a acestuia, reacțiile compensatorii ale organismului. Practic, femeile manifestă afecțiuni neuropsihice, vasculare, vegetative, endocrine.
Printre cele mai frecvente simptome vegetative-vasculare se numără așa-numitele bufeuri, transpirații adesea manifestate, palpitații severe. După castrare, aceste simptome apar după aproximativ 2-4 săptămâni și ating un vârf după două sau trei luni după operație. Unul dintre simptomele cele mai frecvente în sindromul post-accident vascular cerebral este o durere de cap periodică, care apare în principal în partea din spate și în temple. În plus față de cefaleea, o femeie suferă adesea de dureri ascuțite în inimă, de hipertensiune arterială. Este important să se ia în considerare faptul că există o serie de simptome pe care chiar și experții le greșesc uneori pentru alte boli independente. În acest caz, vorbim despre durere în inimă, obezitate, dureri de spate, dureri articulare, dureri de cap, amețeli, leșin, parestezii la nivelul extremităților.
Ca tulburări endocrine de schimb care apar ca o consecință a castrării, femeile dezvoltă adesea obezitate și ateroscleroză. Tulburări endocrine sunt exprimate ca modificări în sistemul genital al femeilor: reduce sânii, căderea părului pubian și axile, se poate opri complet menstruația, scăderea sensibilității sexuale. Cel mai adesea, cu sindrom post-accident vascular cerebral, pacientul are mai pronunțat un tip de tulburări - fie schimbul-endocrin, fie vegetativ-vascular.
După câțiva ani, o femeie are uneori complicații după castrare, în special, osteoporoza se poate dezvolta. Această afecțiune este asociată cu excreția prea mare a sărurilor de calciu din corpul unei femei, ca o consecință a cantităților insuficiente de estrogeni. De regulă, după castrare, o femeie suferă de osteoporoză a oaselor tubulare. Ca urmare a dezvoltării acestei boli, există periodic senzații dureroase foarte puternice. În plus, femeile suferă adesea dureri de spate, care nu sunt asociate cu o boală specifică a coloanei vertebrale. Dacă sindromul Postcastration se manifestă ca o consecință a iradierii, atunci cursul său va fi diferit de starea după castrare chirurgicală. Majoritatea pacienților care au suferit o procedură de iradiere dezvoltă sindromul post-accident vascular cerebral. Dar simptomele acestei stări sunt mai puțin pronunțate în acest caz.
Diagnostic și tratament
Diagnosticul sindromului se bazează pe informații dintr-o anamneză, care indică îndepărtarea ovarelor sau despre iradiere. În cazul sindromului post-accident vascular cerebral, este practicată terapia complexă, care include utilizarea medicamentelor responsabile de normalizarea funcțiilor anumitor părți ale creierului. La începutul tratamentului, medicul trebuie să prescrie un ciclu de tratament cu pacienți cu sedative și mijloace de recuperare. În acest caz, vorbim de terapie fizică, iradiere UV, proceduri de apă etc. În tratamentul complex al acestei afecțiuni, neuroleptice și tranchilizante, vitaminele sunt de asemenea prezente. Un astfel de tratament durează aproximativ o lună. Adesea, femeile cu acest diagnostic sunt prescrise terapia hormonală de substituție, care este efectuată ciclic pentru o perioadă lungă de timp.
Dar majoritatea doctorilor încearcă să efectueze o anumită pregătire psihoterapeutică a unei femei pentru schimbări viitoare în organism chiar înainte de operația de înlăturare a ovarelor. Pacientul trebuie să fie conștient de consecințele operației, să fie conștient de pierderea anumitor funcții după intervenția chirurgicală.