Lentila face parte din sistemul optic al ochiului, participă la actul de cazare. Are forma unei lentile biconvexe, puterea de refractie a lentilei este egala cu o medie de aproximativ 20 D, intr-o stare de cazare creste semnificativ si poate ajunge la 30-33 Dpt. Obiectivul este situat în interiorul globului ocular dintre iris și corpul vitros în planul frontal. Împreună cu irisul, formează diafragma iridogastroelică, împărțind globul ocular în părțile anterioare și posterioare.
Distingeți între suprafețele anterioare și posterioare ale lentilei; Linia de tranziție față-înapoi este numită ecuator. Centrul suprafeței frontale a obiectivului este polul frontal, centrul suprafeței posterioare fiind polul posterior. Linia care leagă cele două poli este numită axa obiectivului.
Raza de curbură a suprafeței anterioare a lentilei în starea de odihnă este de 10 mm, partea din spate este de 6 mm. Lungimea axei obiectivului este de obicei 3,6 mm. Fanta îngustă care separă suprafața posterioară a lentilei de corpul vitros formează un spațiu ocular (retrolenchular). Lentila este ținută în ochi cu ajutorul unui ligament zinn format din fibre fine. Ei sunt atașați de el în regiunea ecuatorială. Celelalte capete ale ligamentului zinn sunt atașate la procesele corpului ciliar.
Obiectivul este acoperit cu o membrană, care se numește o capsulă a lentilei. Aceasta este o carcasă elastică transparentă. O porțiune din capsula care acoperă suprafața anterioară a lentilei se numește capsulă anterioară; Acoperirea suprafeței posterioare cu o capsulă posterioară. Grosimea capsulei anterioare este de 11-15 microni, posterior 4-5 microni. Sub capsula anterioară se află un epiteliu cubic monostrat care se extinde până la ecuatorul cristalinului, unde celulele sale devin alungite.
zona ecuatorială a capsulei anterioare a cristalinului este o zonă de creștere (zona germentativnoy) ca celulele epiteliale umane pe tot parcursul vieții ei mai tinere fibre de lentile formate.
Lentilele fibrelor, amplasate în același plan, sunt interconectate printr-un agent de lipire și formează plăci radiale. Capetele lipite ale fibrelor plăcilor adiacente formează cusături pe suprafața anterioară și posterioară a lentilei. Conectând împreună, aceste cusături formează așa-numita stea de lentile. Straturile exterioare ale substanței cristalinului, capsula cristalinului adiacentă formei de scoarță (straturi subcapsulare) sale, iar straturile mai profunde - regiunea nucleară a lentilei.
Caracteristica anatomică a lentilei este absența în ea a fibrelor nervoase, a vaselor de sânge și a vaselor limfatice. Obiectivul constă dintr-un substrat proteic și apă. Cota de apă este de aproximativ 65%, din proteine - aproximativ 35%.
In obiectiv normal sunt nucleoproteină, mucoprotein, compus de potasiu, sodiu, calciu, fosfor, sulf, clor, magneziu, urme de cupru, fier, mangan, bor, și zinc. Tripeptidul glutation și acidul ascorbic sunt implicați activ în procesele de oxidare-reducere. Lentilele conțin, de asemenea, lipide, multe vitamine (A, B1, B2, PP) și alte substanțe esențiale pentru un metabolism complet.
Schimbul de substanțe în cristalin se realizează lent prin difuzie și osmoză. Capsula lentilei joacă astfel rolul unei membrane biologice semipermeabile. Toate substanțele necesare pentru viața normală a lentilelor provin din lichidul intraocular care spală lentila.
De-a lungul vieții unei persoane, magnitudinea, forma, coerența și transparența lentilelor variază. La nou-născut, este aproape de formă sferică, moale în consistență, limpede și incoloră. La un adult, lentila are forma unei lentile biconvexe cu o suprafață frontală plată. Obține o nuanță gălbuie, păstrând transparența. Intensitatea nuanței gălbui crește odată cu vârsta.
La vârsta de 40-45 de ani, nucleul lentilelor devine dens, lentila își pierde elasticitatea. În acest moment există o slăbire a locuinței și apare presbioapia.
Aproximativ 60 de ani, capacitatea de cazare este aproape complet pierdută. Aceasta se datorează sclerozei exprimate a nucleului lentilelor - phacosclerozei. În această perioadă, datorită modificărilor legate de vârstă - deteriorarea și încetinirea metabolismului și a respirației tisulare - diferite dimensiuni și manifestări de turbiditate pot apărea în diferite straturi. Opacitiile inițiale pot fi detectate prin dilatarea maximă a pupilei prin medicații cu acțiune scurtă și investigarea cu o lampă cu fantă.
Metode de cercetare. Metodele clinice pentru studiul lentilelor constau în examinarea lor în iluminarea laterală utilizând o lentilă de 20 D, examinând în lumina transmisă. O informație importantă se obține cu ajutorul biomicroscopiei ochiului, care permite determinarea poziției și formei lentilei, pentru a descoperi opacitățile inițiale și minime și pentru a determina localizarea acestora. Datele valoroase pot fi obținute cu ecobiometria lentilei prin ultrasunete.
Cataracta - boala de ochi, a cărui caracteristică principală sunt de severitate diferite persistente substanță turbiditate sau capsula cristalinului, însoțită de o scădere a acuității vizuale (non-refracție).
Formarea cataractei depinde de mai mulți factori (intoxicație, radiații ionizante, tulburări metabolice, schimbări de îmbătrânire, factori ereditari, boli ale membranelor interne ochi, contuzii, răni de penetrare și celălalt ochi.). Cataracta se manifestă prin încălcarea transparenței fibrelor sau capsulelor lentilelor. În cele mai multe cazuri, există opacități în substanța lentilei, mult mai puțin frecvent - turbiditatea capsulelor sale.
In patogeneza cataractei marcat modificări în echilibrul ionic al lentilei, deshidratare, modificări în metabolismul colesterolului și zaharuri, încălcări ale proceselor redox.
Imaginea clinică a cataractei inițiale este foarte diversă. Adesea oftalmologul trebuie să se ocupe de necesitatea de a trata cataractele senile inițiale. Modificările în lentilele cu cataractă senilă constau în regenerarea epiteliului capsulei anterioare și a fibrelor lentilelor. Se constată căderea fibrei, diluția și resorbția parțială ulterioară. În timpul dezintegrării și umflarea fibrelor lentilelor, vacuolele se formează mai întâi în interior și apoi în afara fibrelor. Frezurile rezultate sunt umplute cu un lichid care conține o suspensie fină de pulbere de pulbere sau particule mai rotunjite rotunde - blinkballs.
Clasificarea cataractelor. Având în vedere patogeneza neclară a majorității bolilor cu lentile, nu există nici o clasificare patogenetică unică. Prin urmare, baza pentru clasificarea cataractei sunt atât factori etiologici, cât și localizarea anatomică a opacităților și a manifestărilor clinice ale acestora.
Se acceptă împărțirea tuturor cataractelor în două grupe principale. congenitale (ereditare) și dobândite. Cataracta congenitală nu progresează și este limitată sau parțială. Cataracta dobandita are un curs progresiv.
Cataractele dobândite sunt împărțite în mai multe grupuri în funcție de caracterul etiologic:
• traumatic (contuzie și ca urmare a leziunilor oculare penetrante);
• complicat (cu uveită, miopie înaltă și alte boli oculare);
• toxic (cataractă de naftanol, etc.);
• cauzate de o boală comună a organismului (afecțiuni endocrine, tulburări metabolice).
În funcție de localizarea opacităților și a caracteristicilor morfologice ale cataractei sunt împărțite în următoarele grupe principale: