Tratamentul abceselor intraperitoneale
Toate abcese intra-abdominale necesita drenaj sau prin drenaj percutanata, sau un mod deschis. tub de drenaj (efectuate sub ultrasunete sau CT) poate fi efectuată în următoarele condiții: acolo abcesele cavitate; curs de drenaj nu traversează intestin sau nu contaminează organismele, pleură sau peritoneu; sursa de contaminare este delimitată; pune suficient lichid pentru a fi evacuat prin tubul de drenaj.
Antibioticele nu sunt principalul remediu, dar ele contribuie la prevenirea infecțiilor hematogene și trebuie să fie prescrise înainte și după intervenție. Tratamentul abceselor intraperitoneale necesită utilizarea medicamentelor care sunt active împotriva florei intestinale, de exemplu, o combinație de aminoglicozide (gentamicină 1,5 mg / kg la fiecare 8 ore) și metronidazol 500 mg la fiecare 8 ore. De asemenea, este recomandată monoterapia cu cefotetan 2 g la fiecare 12 ore. Pacienților care au primit anterior antibiotice sau pacienți cu infecții nosocomiale trebuie să li se prescrie medicamente care sunt active împotriva bacililor gram-negativi aerobi persistenți (de exemplu, Pseudomonas) și anaerobe.
Suportul alimentar cu tip enteral de nutriție este important. Dacă nu este posibilă alimentația enterală, ar trebui să se acorde o alimentație parenterală cât mai curând posibil.
Ce prognostic au abscesurile intraperitoneale?
Abcesele abdominale au ca rezultat letalitate de 10-40%. Rezultatul depinde în principal de boala primară a pacientului, natura prejudiciului și calitatea îngrijirii, și nu caracteristicile specifice și abcesele localizare.
Portnov Alexey Alexandrovich
Educație: Universitatea Națională de Medicină din Kiev. AA Bogomolets, specialitatea - "Afaceri medicale"
Spuneți-ne despre eroarea din acest text: