GEDEON RICHTER, Plc. (Ungaria)
ATX: C09BB03 (Lizinopril în asociere cu amlodipină)
Medicament antihipertensiv
ICD: I10 Hipertensiunea esențială [primară]
Medicament antihipertensiv combinat care conține lisinopril și amlodipină.
Lisinopril - inhibitor ECA reduce formarea angiotensinei II de la I. Reducerea angiotensinei angiotensinei II conduce la o scădere directă a eliberării de aldosteron. Reduce degradarea bradikininei și crește sinteza prostaglandinelor. Scăderi OPSS, tensiunii arteriale, pretensionate, presiunea în capilare pulmonare, determină o creștere a debitului cardiac și crește toleranța la stres miocardic la pacientii cu pacientii cu insuficienta cardiaca cronica. Extinde arterele mai mult decât venele. Unele efecte sunt explicate prin efectul asupra țesutului RAAS.
Cu utilizare prelungită, hipertrofia miocardică și pereții arterelor de tip rezistiv scad. Îmbunătățește alimentarea cu sânge a miocardului ischemic.
inhibitori ai enzimei de conversie a prelungi durata de viata a pacientilor cu pacientii cu insuficienta cardiaca cronica, incetini progresia disfuncției ventriculare stângi la pacienții cu infarct miocardic fără manifestări clinice de insuficiență cardiacă.
Cu o retragere bruscă a medicamentului, nu a existat o creștere pronunțată a tensiunii arteriale. În ciuda efectului primar, care se manifestă în efectul asupra RAAS, este de asemenea eficient în hipertensiune arterială cu activitate redusă de renină.
În plus față de reducerea tensiunii arteriale, lisinoprilul reduce albuminuria. Lizinoprilul nu afectează concentrația de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat și nu crește incidența hipoglicemiei.
Debutul acțiunii este de 1 oră după ingestie. Efectul antihipertensiv maxim este determinat după 6 ore și păstrată timp de 24 de ore. Când efectul hipertensiune observat în primele zile după inițierea tratamentului, o acțiune stabilă dezvoltă în 1-2 luni.
Amlodipina este un blocant al canalelor de calciu lent, un derivat al dihidropiridinei. Are efect antianginal și antihipertensiv. Blochează canalele de calciu, reduce transmisia transmembranară a ionilor de calciu în celulă (mai ales în celulele musculare netede ale vaselor de sânge, mai degrabă decât în cardiomiocite).
Efectul antianginal se datorează extinderii arterelor și arterelor coronare și periferice: cu angina scade severitatea ischemiei miocardice; extinderea arteriolelor periferice, reducerea OPSS, reducerea ulterioară a inimii, reduce necesitatea miocardului în oxigen. Extinderea arterele coronare și arteriolelor în nemodificată și în zonele ischemice ale miocardului, crește aprovizionarea cu oxigen a miocardului (mai ales cu angină pectorală vasospastică); previne spasmul arterelor coronare (inclusiv cauzat de fumat).
La pacienții cu angină pectorală stabilă doze unice crește toleranța la efort de zi cu zi, incetineste dezvoltarea anginei si ischemica segmentului de depresiune ST, reduce frecvența atacurilor anginoase și a consumului de nitroglicerină și alți nitrați.
Are un efect antihipertensiv dependent de doză pe termen lung. Acțiunea antihipertensivă se datorează efectului vasodilatator direct asupra vaselor de mușchi neted. În cazul unei hipertensiune arterială, o singură doză asigură o scădere semnificativă clinic a tensiunii arteriale pe o perioadă de 24 de ore (în poziția pacientului în poziție verticală și în picioare). Hipotensiunea ortostatică la numirea amlodipinei este rară. Nu cauzează o scădere a toleranței la efort, o fracțiune din ejecția ventriculului stâng.
Reduce gradul de hipertrofie miocardică a ventriculului stâng. Nici un efect asupra contractilității miocardice și conductivitatea, nu cauzează creșterea reflexă a frecvenței cardiace, inhibă agregarea trombocitelor și crește rata de filtrare glomerulară, are o acțiune natriuretic slabă.
Când nefropatia diabetică nu crește severitatea microalbuminuriei.
Nu are nici un efect advers asupra metabolismului și concentrației lipidelor plasmatice și poate fi utilizat în tratamentul pacienților cu astm bronșic, diabet și guta. O reducere semnificativă a tensiunii arteriale se observă după 6-10 ore, durata efectului fiind de 24 ore.
Lisinopril + Amlodipină
Combinația dintre lisinopril și amlodipină într-un singur medicament poate împiedica apariția eventualelor efecte nedorite cauzate de una dintre substanțele active. Astfel, blocantul canalului de calciu, care extinde direct arteriolele, poate duce la o întârziere a sodiului și a fluidului din organism și, prin urmare, poate activa RAAS. Inhibitorul ACE blochează acest proces.
lisinopril
aspirație
După ingestie, lisinoprilul este absorbit din tractul digestiv, absorbția acestuia poate varia de la 6 la 60%. Biodisponibilitatea - 29%. Consumul de alcool nu afectează absorbția de lisinopril. Cmax în plasma sanguină este de 90 ng / ml și este atinsă.
Contraindicații
- edemul lui Quincke în anamneză, incl. pe fundalul utilizării inhibitorilor ECA;
- angioedem ereditar sau idiopatic;
- stenoza semnificativă hemodinamic a aortei sau valvei mitrale;
Cardiomul obstructiv hipertrofic. vizualiza pe deplin
Medicamentul se administrează oral 1 dată / zi, indiferent de consumul alimentar, cu o cantitate suficientă de lichid.
Doza recomandată este de 1 fișier. 1 dată / zi. Doza zilnică maximă este de 1 comprimat.
Pentru a determina valoarea inițială optimă și a menține. vizualiza pe deplin
supradoză
amlodipină
Simptome: reducerea marcată a tensiunii arteriale, cu posibila dezvoltare a tahicardiei reflexe și vasodilatație periferică excesivă (riscul de hipotensiune arterială severă și persistentă, inclusiv dezvoltarea de șoc și deces).
Le. vizualiza pe deplin
Interacțiunile medicamentoase
lisinopril
diuretice care economisesc potasiu (de exemplu, spironolactonă, amilorid și triamteren), suplimente de potasiu, kalisodergaszczye înlocuitori de sare și alte medicamente capabile de creștere a concentrațiilor plasmatice ale potasiului în ser (de exemplu, hepatita. A se vedea în întregime
Efect secundar
Incidența reacțiilor adverse la pacienții care au primit medicamentul combinat nu a fost mai mare decât la pacienții cărora li sa administrat una dintre substanțele active. Reacțiile adverse au corespuns datelor obținute anterior cu privire la amlodipină și / sau la lisinopril. Reverse Re. vizualiza pe deplin
În timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.
La diagnosticarea sarcinii, administrarea Equator trebuie oprită imediat.
Lizinoprilul penetrează bariera placentară. Acceptarea inhibitorilor ACE în trimestrele II și III ale boabelor. vizualiza pe deplin
Cerere pentru încălcarea funcției hepatice
Aplicație pentru disfuncție renală
Pentru insuficiența renală și QC 30-70 ml / min, se prescrie o jumătate din doza inițială obișnuită (deoarece excreția lisinoprilului este efectuată de rinichi). Doza de întreținere depinde de reacția individuală a pacientului, în timpul tratamentului reg. vizualiza pe deplin
Utilizarea la copii
Contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.
Aplicarea la pacienții vârstnici
Pacienții mai în vârstă cu afectare a funcției renale trebuie corectați pentru doza de medicament Equator.
Instrucțiuni speciale
Condiții speciale de admitere
contraindicat în timpul sarcinii este contraindicată în timpul alăptării, c precauție aplicate pentru încălcări ale funcției hepatice, c Atenție utilizată în insuficiența renală, este contraindicat pentru copii, c precauție se aplică persoanelor în vârstă. vizualiza pe deplin
Farmacocinetica
lisinopril
aspirație
După ingestie, lisinoprilul este absorbit din tractul digestiv, absorbția acestuia poate varia de la 6 la 60%. Biodisponibilitatea - 29%. Consumul de alcool nu afectează absorbția de lisinopril. Cmax în plasma sanguină este de 90 ng / ml și este atinsă. vizualiza pe deplin
Condiții de concediu din farmacii
Medicamentul este eliberat prin prescripție medicală.
Condiții de depozitare
Ecuatorul 10 mg / 5 mg trebuie păstrat într-un loc întunecos la o temperatură de cel mult 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.
Ecuator 20 mg / 10 mg și Ecuator 20 mg / 5 mg trebuie păstrate într-un loc închis la o temperatură de cel mult 30 ° C. Perioada de valabilitate vizualiza pe deplin
Forma emiterii
Tabletele sunt albe sau aproape albe, rotunde, biconvexe, cu gravate "CF3" pe o parte.
1 tab.
lisinopril dihidrat
21,76 mg,
care corespunde conținutului de lisinopril
20 mg
amlodipină besilat
13,88 mg,
asta. vizualiza pe deplin
Nu ați găsit informațiile de care aveți nevoie?
Instrucțiuni mai complete pentru pregătirea "ecuatorului" pot fi găsite aici:
protabletki.info / ecuator (ekvator)