Ce este un plan de tratament? De ce este importantă o abordare integrată a tratamentului pacienților dentari? De ce am nevoie de o consultare? Întrebările expertului canalul online STOMATOLOGIYA.RF dentist responsabil, endodont, copii dentist, medic sef al clinicii „Dental Fantasy“ la Ex. Mira, Antonina Vladimirovna Getsman.
Antonina Vladimirovna Getsman
STOMATOLOGY.RF: Antonina, o rețea de clinici "Dental Fantasy" a adoptat o abordare cuprinzătoare a tratamentului pacienților adulți. Spuneți-mi, vă rog, ce înseamnă aceasta și unde începe prima vizită pentru pacient?
ANTONINA GETSMAN: Într-adevăr, practicăm o abordare integrată. Aceasta constă în planificarea și efectuarea tratamentului pacientului, pornind de la rezultatul dorit. Prima vizită începe cu o vizită la medic, în care pacientul are nevoie mai întâi. Adică, dacă pacientul, în momentul în care scrie la clinică, dorește să-și vindece cariile dentare, primul medic care îl va examina va fi un terapeut; îndepărtați chirurgul dintelui; Pentru a stabili o coroană - ortopedistul; alinierea dintilor - ortodont. Medicul care efectuează consultarea inițială evaluează specialiștii care ar trebui să ia parte la pregătirea planului și la punerea în aplicare a tratamentului și alege pacientul pentru o consultație cuprinzătoare. Adesea, pacientul are ocazia să viziteze specialiștii necesari la prima vizită. În primul rând, se economisește timpul pacientului, și în al doilea rând, permite medicilor de a face rapid planul de tratament cel mai precis bazat pe experiența și expertiza fiecărui membru al unei echipe de medici.
STOMATOLOGY.RF: Mulți pacienți sunt foarte slab imaginați ce este un plan de tratament. Iar cei care au auzit de acest lucru, se tem că aceasta este o risipă suplimentară. Există o opinie că atenția mai complexă a acestora, cu atât sunt mai scumpe costurile de tratament. Îi este teamă că poate chiar să aibă loc un tratament inutil.
ANTONINA GETSMAN: Da, planul de tratament, precum și planul de tratament mai cuprinzător - aceasta este o expresie neobișnuită pentru pacienții ruși. Acest lucru se datorează în mare parte faptului că oamenii sunt obișnuiți să fie tratate în spitalele mari de stat, în cazul în care medici, chirurgi, ortopezi de lucru pe etaje diferite, în diferite birouri și nu sunt în contact unul cu celălalt. Fiecare specialist a făcut propriul plan separat de acțiune. Lucru trist este că, în această situație sunt frecvente cazurile în care pacientul, de exemplu, scoateți dinții după ... efectuate de tratament terapeutic, pentru care a plătit doar a! Un podiatru, ceea ce face planul de tratament, a apreciat dintele și a dat seama că nu poate fi recuperată și necesită îndepărtarea unui dinte. Pacienții încep să se confuz: ce și de ce acestea sunt tratate, ce măsuri nu au fost încă la cât de mult timp va dura și de ce face dublu datoria pe cheltuiala lor. Noi, dimpotrivă, planificăm în primul rând tot tratamentul necesar și apoi realizăm planul aprobat de medicii și pacientul nostru. De asemenea, doresc să observ că pentru o astfel de abordare integrată, adică pentru elaborarea unui plan de tratament, pacienții noștri nu plătesc prea mult. Acestea plătesc numai pentru manipulările de diagnostic efectuate în mod specific, iar planul de tratament se bazează pe informațiile primite în cadrul consultării. Înainte de elaborarea planului de tratament tomodensimetrie pacient efectuat cu fascicul conic (sau, în limbajul de zi cu zi, 3D-X-ray sistem dentare), fotografii dentiției digitale și sănătatea la locul de muncă (cu prezența plăcii dentare, împiedicând diagnosticul și tratamentul). Particularitatea clinicii noastre este că medicii noștri comunică în mod constant unul cu celălalt și cu pacienții. Nu intenționăm să "umflam" personalul din fiecare clinică separată. La urma urmei, 5 medici sunt întotdeauna mai ușor să coordoneze acțiunile, să compare vizitele și să dezbată detaliile etapelor de tratament decât 10. O echipă permanentă de specialiști, a cărei activitate este coordonată, conduce consultări și aceiași doctori efectuează tratament.
STOMATOLOGIE.RF O problemă comună în rândul pacienților este de a înțelege ceea ce spune medicul dentist. Mulți medici nu pot traduce în "limba umană" ceea ce vor să transmită pacientului. Ca urmare, ambii sunt nemulțumiți, deoarece pacientul din spatele termenilor medicali nu vede atitudinea necesară pentru sine. Cum rezolvi această problemă?
ANTONINA GETSMAN: Ne concentrăm asupra pacienților care nu au nevoie să se roage în terminologie. Adesea, pacienții vin la noi cu experiențe negative, fobii și nu doresc să se îmbrace în nuanțe medicale și în termeni înfricoșătoare. Prin urmare, medicii noștri sunt pregătiți și pregătiți pentru comunicare într-o limbă umană simplă. Nu uitați că Dental Fantasy a început ca o clinică pentru copii, unde o practică foarte atentă și personală față de fiecare pacient și părinții săi a fost întotdeauna practicată. Unii pacienți au nevoie de puțină atenție, timp, îngrijire. De aceea avem un specialist special, un coordonator de tratament, care cunoaște exact toate etapele tratamentului oferit în clinică în clinicile unde se efectuează tratamentul pentru adulți. Coordonatorul este prezent cu pacienții din momentul consultației și le conduce până la terminarea tratamentului în clinică. Sarcina sa este de a oferi asistență organizațională și psihologică pacientului. Ajutați-vă să vă orientați, când și ce specialist să veniți, să vă ajutați să vă înregistrați într-o perioadă convenabilă pentru pacient. Coordonatorul explică tot ce are legătură cu tratamentul în limbajul uman simplu, prezintă exemple pe modele, fotografii. Coordonatorul poate să petreacă cât mai mult timp la explicațiile de care are nevoie pacientul, spre deosebire de medic, a cărui timp este încă limitat de recepția pe care așteaptă următorii pacienți, uneori cu durere acută. Sunt de acord - medicul trebuie mai întâi să se vindece.
Metoda principală este întotdeauna dialogul dintre medic și pacient.
STOMATOLOGY.RF: Din acest motiv, în alte clinici medicii nu sunt în măsură să-și petreacă timpul vorbind cu pacienții, iar coordonatorii nu sunt peste tot. Pacientul intră într-un cerc vicios. Care este funcția coordonatorului tratamentului?
ANTONINA GETSMAN: Coordonatorul contribuie la înțelegerea mai detaliată a pacienților în ceea ce privește tratamentul. Adesea, coordonatorul ajută la alegerea celei mai bune opțiuni dacă o persoană dorește să economisească timp și să se recupereze mai repede sau chiar să economisească bani. De exemplu, există coroane de metal și coroane de cermete. Și este dificil pentru o persoană să facă o alegere, deoarece nu poate determina cum alegerea lui îi va afecta viața, sănătatea orală și costul total. Coordonator, cunoscând situația pacientului, explica argumentele pro-contra ale fiecărei opțiuni, arată apariția desenelor finite pe care oamenii ar putea decide să realizeze cât mai multe informații și nemaiauzite, așa cum face în mod tradițional în Rusia: „Dacă aș fi în locul tău, s-ar fi făcut o ca asta. " Pacienții care se tem că vin adesea la noi. Pentru ei, coordonatorul este o persoană care este gata să asculte, să vorbească și să susțină doar cu prezența sa.
STOMATOLOGY.RF: Doar o persoană indispensabilă pentru pacient acest coordonator!
ANTONINA GETSMAN: Bineînțeles! Mai ales în stomatologie. El vă va spune ce timp pentru a lua o pauză de tratament care nu are impact asupra calității, nu la schimbări ireversibile ale muncii depuse, și nu trebuie să repete orice manipulare. Coordonatorul vă va spune care dintre specialiști se vor afla în programul următor al vizitei, câte vizite va necesita fiecare vizită și ce fel de muncă va efectua fiecare medic. Dacă este necesar, coordonatorul va face chiar și o prezentare pentru pacient, unde vor fi descrise numărul de vizite, secvența, durata și costul.
STOMATOLOGY.RF: Bine. Spuneți-mi, vă rog, cum începe această comunicare multilaterală? Pacientul vine la clinică și ...?
ANTONINA GETSMAN: În primul rând, pacientul vorbește cu medicul, descrie toate problemele și dorințele. A doua etapă este o imagine cu raze X de diagnostic 3D, fotografii digitale ale dentiției. Apoi, pacientul este sfătuit, de exemplu, de un chirurg și de un ortopedist. După colectarea prima vizită a tuturor informațiilor de diagnostic, medicii sunt merg la așa-numita consultare, și să decidă ce cel mai bun rezultat am realizat în completarea tratamentului pentru servicii pe termen lung a construcțiilor și menținerea sănătății orale. Consultarea primară durează o oră, așa că avem ocazia să colectăm toate dorințele pacientului. La urma urmei, este atât de important ca ideea rezultatului final al pacientului și medicilor să coincidă.
STOMATOLOGY.RF: Într-adevăr, o abordare foarte aprofundată a diagnosticului, care este rară în clinicile dentare. Sincer, nu fiecare clinică de elită se lasă așa încât să aibă timpul doctorilor. Este bine ca programul tău să aibă timp pentru o muncă atît de atentă.
ANTONINA HETZMAN: Aceasta este baza abordării noastre. Nu pierdem timpul în zadar. Este important pentru noi ca medicii să lucreze ca o unitate, coordonată și competentă. Este important ca pacientul să fie auzit și să primească rezultatul așteptat.
Planul de tratament ar trebui discutat din toate părțile.
STOMATOLOGY.RF: Și cum se dezvoltă soluția generală care se potrivește atât cu echipa medicilor, cât și cu pacientul? Deoarece, uneori, pacientul este foarte încrezător în propria sa părere, el încearcă să convingă medicii. Sau invers, există doctori care spun pur și simplu: "Nu, așa este altfel". Cum se întâmplă acest lucru în "Dental Fantasy"?
ANTONINA GETSMAN: Într-adevăr, situațiile sunt diferite, pentru că suntem cu toții cu înțelegerea proprie a situației. Este deosebit de important ca pacienții să fie înțeleși și auzită despre restaurarea dinților în "zona zâmbetului". Pentru a evita orice dezacord, planificăm un viitor tip de dinți pe modele speciale. Discutați despre forma, culoarea și dimensiunea dinților. Dacă este necesar, putem realiza, de asemenea, o simulare pe computer a zâmbetului pacientului. Apoi, cu siguranță vom ști că căutăm cu pacientul într-o singură direcție și ne străduim să obținem același rezultat.
STOMATOLOGY.RF: Sunt luate în considerare trăsăturile structurii anatomice ale feței pacientului?
ANTONINA GETSMAN: Desigur, este cu utilizarea de tomografie computerizata (X-ray imagini 3D), calculator și ceară dinți Modelare, putem identifica o serie de tehnologii pentru a oferi o abordare individuală la fabricarea restaurării, ținând cont de forma feței și detectarea zâmbetului, structura anatomica, musca înălțime, și așa mai departe. d. Vom reveni la întrebarea cu privire la diferitele opțiuni, care sunt destul de posibil în etapa de luare a deciziilor și necesită o selecție adecvată și din partea medicilor și a pacientului. Medicii determina dacă este posibil pentru a obține rezultatul numai prin restaurarea (sigilii speciale) sau necesitatea de a recurge la Microprotezare, sau au nevoie de tratament ortodontic (corectarea poziției dinților în detrimentul acolade). De asemenea, este important să ne amintim că 3D-imagine oferă informații despre articulatiei temporomandibulare. Aceste informații pot juca un rol major în planificarea tratamentului.
STOMATOLOGY.RF: Și ultima întrebare este doar despre rezultatele finale ale acestei abordări. O altă abordare este o calitate diferită a tratamentului. Cum influențează abordarea integrată rezultatele tratamentului?
ANTONINA GETSMAN: Cele mai plăcute exemple sunt atunci când pacienții pleacă fericiți, fericiți! Cea mai bună estimare pentru un medic este atunci când pacientul, privindu-se în oglindă, spune: "Doctore, am făcut tot ce am vrut." Dar noi știm că pentru a obține rezultatele planificate trebuie să facă un efort - necesită o abordare integrată, lucrul în echipă, abilitățile și cunoștințele fiecăruia. Pentru a evalua rezultatul, vă propunem să vă uitați la imaginile "TO" și "AFTER". Observ că nivelul ridicat de diagnosticare și tratament este furnizat de echipamentele de înaltă tehnologie pe care le avem în clinică - microscoape, un set de echipamente pentru tratamentul anesteziei și sedării generale, tomografii pentru diagnosticare precisă, sistemul CAD CAM și multe altele. Prin urmare, valoarea medicilor noastre, nu numai prin faptul că, teoretic, au planificat un rezultat specific, dar, de asemenea, că acestea au cunoștințele și aptitudinile necesare pentru a pune în aplicare un plan de tratament în realitate. Facem totul pentru ca pacienții să se simtă confortabil în clinicile noastre, fiind siguri că vor fi oferite cele mai bune și mai fiabile.