Tehnica de suprapunere a drenajului. Pacientul se află pe platan pe o parte sănătoasă. Sub anestezie locală soluție novocaină 0,5% produc o incizie a pielii de 1 cm in saselea - saptea spațiu intercostal pe linia axilară mijlocul lui. rana a pielii mutat printr-un spațiu intercostal de mai sus, după care un trocar găuriți peretele toracic. Prin îndepărtarea ștuțului trocarului și a cavității pleurale, aerul începe să curgă. Prin lumenul trocarului, în cavitatea pleurală se introduce un tub de drenaj cu diametrul adecvat; Sfârșitul trocarului în cavitatea pleurală, cu o paralelă cu peretele toracic și este îndreptată în sus (Fig. 131). Pentru o mai bună evacuare a tubului de drenaj puroi si aer capătul tăiat oblic și să facă 2- 3 deschideri laterale în parte, care este introdus în cavitatea pleurală. Trocar este eliminat după introducerea tubului de drenaj. răni cutanate Ecart: rănile se realizează o mai bună etanșeitate și o amplasare corectă a tubului de-a lungul peretelui toracic. Tubul este fixat în spatele cuplajului pe piele prin suturi de mătase suprapuse de-a lungul marginilor plăgii. Capătul exterior al tubului de drenaj este coborât într-un vas cu un lichid antiseptic. Banca este cea mai des utilizată din aparatul Bobrov. Banca etanșat cu un dop de cauciuc, prin care două tuburi de sticlă, una dintre ele este scurtă și este situată deasupra nivelului lichidului, celălalt capăt este coborât în apă, atașat la el de mănuși de cauciuc pentru degete, pre-disecate de-a lungul capătul liber orb la 1,5 2 cm Acest dispozitiv servește ca supapă de siguranță, împiedicând posibilitatea de a aspira lichidul din cutie în cavitatea pleurală.
Pentru aspirația activă din cavitatea pleurală, un tub din pompa cu jet de apă este atașat la tubul de sticlă scurt. O presiune negativă constantă este creată în sistem, care este controlată de un manometru (Figura 132). În funcție de vârsta copilului, se menține o depresiune de 10-15 până la 40 cm de apă. Art. În plus față de jetoanele de apă, diferite modele de pompe electrice sunt utilizate pe scară largă, creând o depresie a dozajului în cavitatea pleurală.
Fig. 131. Drenarea cavității pleurale (toracocenteza). a - transportând tubul de drenaj în cavitatea pleurală cu ajutorul unui trocar; b - drenaj pasiv în conformitate cu Bylau.
Fig. 132. Drenarea cavității pleurale cu aspirație activă Un manometru de apă este conectat la sistem.
Isakov Yu. F. Chirurgie pediatrică, 1983.
Meniul principal
Nota bene!
Materialele site-ului sunt prezentate pentru a obține cunoștințe despre medicina de urgență, chirurgie, traumatologie și îngrijire de urgență.
În caz de boli, contactați instituțiile medicale și consultați medicii