Interval R-R, Q-T pe ECG. Poziția axei electrice a inimii
Interval R-R - un indicator al duratei ciclului cardiac, măsurat în orice conductor. Ritmul sinusului este considerat corect dacă oscilațiile intervalelor R-R nu depășesc 0,1 s. Viteza de inimă de 1 minut este determinată prin împărțirea a 60 de secunde cu durata intervalului R-R (în secunde).
Intervalul Q-T (QRS-T) corespunde duratei sistolei electrice ventriculelor; de obicei, măsurată în II standard de plumb la complexul QRS la începutul închiderii T. dintele fiziologic Golova valoarea sa depinde de sexul unui subiect și a ritmului cardiac. Datorită lungimii lannsgo pacientului Q-T (în sootvettvii cu podeaua și rata de frecvență) poate fi calculat cu formula: Q-T = K * R-R, unde R este - determinată empiric constantă egală cu 0,39 pentru femei, bărbați 0.37 . Valoarea corectă "pe Q-T este dată
Durata Calificarea sistolei ventriculare electrice la rate diferite cardiace facilitate dacă durata fazei ventriculare (T Q-valoare) calculat ca procent din totalul ciclului cardiac grodolzhitelnosti prin formula: CC = (Q-T * 100) / R-R%. Valoarea obținută se numește indicele sistolic (LI Fogelson, IA Cernobrov, 1927).
Axa electrică a inimii și opțiunile pentru locația sa. Forța electromotive a inimii are o anumită valoare și o tensiune, adică este o cantitate vectorică. Vectorul său în spațiu depinde atât de poziția din piept, cât și de proprietățile electrice ale părților sale. În procesul depolarizării, vectorul moment al inimii se schimbă în mod constant pe măsură ce excitația trece prin diferite straturi și părți ale inimii. Direcția forței electromotoare poate fi determinată pentru orice moment individual al ciclului cardiac. Totuși, în activitatea practică, direcția principală (medie) este de obicei determinată în timpul perioadei de depolarizare a ventriculilor (în complexul QRS). Proiecția acestui vector pe plan frontal se numește axa electrică a inimii. Direcția sa este, de obicei, exprimată prin valoarea unghiului a, care este format din intersecția axei electrice cu linia orizontală corespunzătoare liniei de plumb I. În acest caz, unghiurile amplasate sub orizontală sunt luate cu semnul plus (+), iar mai sus cu semnul minus (-).
Pozițiile axei electrice a inimii sunt prezentate în figură:
- poziția normală a axei electrice corespunde unghiului a, a cărui valoare variază de la + 30 la -70 °. În acest caz, dintele RII> RI> RIII, dinții RI, II, III> SI, II, III;
- poziția orizontală a acestuia - unghiul a, a cărui valoare variază de la + 30 ° la 0 °.
În acest caz, dintele RI> RII> RIII, RavF> Savf;
- abaterea axei electrice a inimii la stânga - unghiul a, a cărui valoare variază de la 0 ° la -90 °. În acest caz, RI> RII> RIII, RavF
- abaterea axei electrice la un unghi drept a, care este mai mare de + 90 °. În acest caz, RIIi> Rii> Ri
- dacă RI = RII, SIII = RIII, atunci unghiul a este + 30 °;
- dacă RII = RIII, SI = RI, atunci unghiul a este + 90 °;
- dacă RI = RIII, atunci unghiul a este + 60 °;
- dacă RI> RII și SIII> RIII și RII = SII, atunci unghiul α este -30 °.
Sunt propuse diferite scheme și tabele pentru determinarea precisă a direcției axei electrice a inimii. Diagrama Dieda este prezentată în Fig. 5. Cu ajutorul unghiul a este calculat pe baza unui raport de magnitudine QRS val de complexe de amplitudine în I și III conduce. În acest caz, suma algebrică a amplitudinii dintelui complexului QRS. reprezentate grafic pe axa retracție I (de la zero la + sau -), iar suma amplitudinilor QRSIII - III pe axa de retragere. Apoi, din punctul corespunzător suma amplitudinilor QRSI efectuate perpendicular pe axa retractarea I, și punctul care corespunde cu suma amplitudinilor QRSIII - axa retracție III. Intersecția a două perpendiculare este al doilea punct al axei electrice și centrul sistemului - primul. Prin conectarea acestor puncte cu o linie dreaptă, se obține un vector care cartografiază rețeaua electrică. Unghiul dintre axa electrică și linia orizontală corespunzătoare axei I a plumbului este și unghiul a.