În psihiatria internă, se folosește termenul dysmorphophobia.
Simptomele și semnele tulburării dismorfice
De obicei, o tulburare dismorfică începe în adolescență. Femeile suferă mai des.
Simptomul poate crește atât treptat cât și rapid. Deși intensitatea manifestărilor poate varia semnificativ. Această tulburare fără tratament adecvat, de regulă, trece într-un curs cronic. De obicei, preocuparea pacientului este legată de aspectul feței sau capului. De exemplu, pacienții pot fi preocupați de subțierea parului, apariția acneei, ridurile, cicatricile, asteriscurile vasculare, modificarea tenului sau creșterea excesivă a părului pe față și pe corp. La bărbați, se poate dezvolta un fel de tulburare, cum ar fi dismorfia musculară: pacientul este îngrijorat de gândul că corpul său nu este subțire și muscular.
De obicei, pacienții petrec mult timp în experiențe despre defectele corpului lor, majoritatea pacienților se examinează în mod regulat în oglindă. Alții, dimpotrivă, evită oglinzile. Și a treia combină aceste două caracteristici. Pacienții diferă în comportamentul compulsiv: îngrijirea igienică excesivă a corpului, dermatillomania, reînnoirea dulapului. Majoritatea pacienților încearcă să-și ascundă defectele imaginare. De exemplu, bărbații pot începe să crească o barbă pentru a ascunde cicatricile de pe fața lor, femeile pot începe să poarte o pălărie pentru a ascunde subțierea părului. Mulți pacienți merg la operații cosmetice, medicale (cel mai adesea dermatologice), dentare sau chirurgicale pentru a corecta un defect imaginar. Dar un astfel de tratament, de regulă, este ineficient, ceea ce poate agrava preocupările pacientului.
Diagnosticul tulburării dismorfice
Deoarece mulți pacienți sunt stânjeniți și rușinați să vorbească despre problemele lor, ar putea dura mulți ani pentru a găsi diagnosticul potrivit. Acest stat se deosebeste de dorinta obisnuita a unei persoane de a arata minunat prin faptul ca ingrijorarea ei dureaza mult timp si conduce la dezvoltarea stresului, a intreruperii activitatii vietii si asa mai departe.
Diagnosticul se bazează pe date anamnestice. Dacă pacientul este preocupat doar de forma și greutatea corpului, trebuie să ne gândim la tulburări de alimentație. Dacă pacientul se referă numai la sexualitate, la atractivitatea aspectului său, vă puteți gândi la defalcarea identificării sexuale.
Tratamentul tulburărilor dismorfice
Inhibitorii de recaptare a serotoninei sunt destul de eficienți și sunt considerați terapie de primă alegere. Adesea, sunt necesare doze relativ mari de medicamente. Ca o psihoterapie de primă alegere, este prescrisă terapia cognitiv-comportamentală, care are ca scop arrestarea simptomelor unei tulburări dismorfice.