Tratament, boală cardiacă mitrală complicată, clasificare, diagnostic - medicină internă

Tratamentul MH este conservator și mai eficient decât TC. Reducerea regurgitării și îmbunătățirea clinică se realizează prin utilizarea de vasodilatatoare cum ar fi captopril, enalapril, diltiazem. În fibrilația atrială, digoxina și eficacitatea # 946; -adrenoconversia. Tratamentul în sine este deficiențe - chirurgicale: plasticul

Tratament, boală cardiacă mitrală complicată, clasificare, diagnostic - medicină internă

Fig. 3.7. Murmur sistolic cu insuficiență mitrală

supapa cu o insuficiență semnificativă a ventriculului stâng.

La pacienții cu MN există un risc crescut de apariție a IE, prin urmare, cu febră, iar în cazul intervențiilor, inclusiv dentare, asociate cu riscul de bacteremie, este necesară efectuarea profilaxiei antibiotice a IE.

Prognoza. O regurgitare mitrală mică și chiar moderată asimptomatică nu afectează semnificativ supraviețuirea. Prognozele se agravează după aderarea la IE.

Combinația dintre insuficiența valvei mitrale și stenoza ventriculului stâng al ventriculului stâng este numită malformație mitrală complexă sau boală mitrală.

clasificare

1. Malformație mitrală complexă cu prevalența stenoză a deschiderii atrioventriculare stângi. 2. Malformație mitrală complexă cu prevalență a insuficienței valvei mitrale. 3. Defecte mitrale complicate fără predominanță aparentă.

diagnosticare

Boala mitrală combină simptomele insuficienței valvei mitrale cu stenoza orificiului atrioventricular stâng. În funcție de corelația simptomelor, defectul este determinat predominant. Pacienții sunt preocupați de plângerile de scurtă durată a respirației, slăbiciune generală, oboseală rapidă. Cu decompensare - edem pe picioare, un sentiment de greutate în hipocondrul drept, o creștere a abdomenului,

Pe un studiu obiectiv: dacă predomină # 924; # 919; iar tonul din partea de sus este slăbit; cu predominanța SM - "bate". Tonul II pe artera pulmonară este întărit, adesea împărțit sau bifurcat. Două zgomote sunt auzite deasupra vârfului inimii: sistolice și diastolice, în unele cazuri se aude doar un singur zgomot. Dacă MH predomină, pulsul și AT nu se schimbă, dacă pulsul MH este slab, fibrilația atrială se dezvoltă adesea, presiunea diastolică poate scădea și crește.

Datele metodelor suplimentare de examinare: radiografia - configurația mitrală a inimii; ECG - abaterea axei electrice spre stânga sau spre dreapta. Hipertrofia ventriculilor stângi și drepte. P-mitrale; FKG - amplitudinea I a unui ton ridicat deasupra vârfului inimii. O creștere a amplitudinii celui de-al doilea ton peste artera pulmonară. Sfoară sistolică și diastolică la vârful inimii. Echocardiograma - supapele valvei mitrale sunt îngroșate, compactate, o creștere a atriului stâng, ambele ventricule; închiderea incompletă a supapelor în sistol și fluxul de regurgitare.

Articole similare