Hyih.
Sunt sigur că aceasta este o glumă, deși puțin prelungită, de către un coleg al RSA.
Iluminați din poziția EBM, și chiar și așa "personal" vă întrebați din cauza "daunelor", sper să glumesc? Căci toată lumea ar trebui să știe, și dacă nu știe și nu întreabă, el se citește mai întâi, arată.
Păi, bine, vom juca în petrecerea ta
EBM în conformitate cu un coleg Zorin în peniciline relații (oral, oral, 10-20 zile), amintește de eritromicină și azitromicină pentru peniciline neperenosyaschih, modest tăcut despre desensibilizare, ia libertăți în cazul erizipelului faciale vvide dicloxacillin și nafcilina. Recomandă hidratarea (dacă este necesar), oferind în același timp avantajul orală. AINS. Din loțiunile locale rece fiz-mortar, imobilizare și membrelor elevație. Intervenția chirurgicală conform indicațiilor este din nou în conformitate cu colegul Zorin.
Profilaxia cu antibiotice admite adevărul în primul rând, pune metodele de educatie pacientului de boli aseptice si antiseptice tratament provocator (CVD, micozele), sindromul edematos.
Profilaxia, dacă este recomandată, apoi penicilina prelungită (benzatină penicilină 2,4 milioane) la fiecare trei săptămâni până la doi ani.
UFO, UHF, ozonul nu este familiar cu ea.
În ceea ce pentru mine personal, a încercat totul, chiar și ceva ca Vishnevsky unguent yuzal (pe stagiu par) - speranța de a fi recuperat Din fericire, eu nu cred că de mine rău. Și OZN folosit, apoi „a uitat“ - chesslovo a uitat să numească, pentru o lungă perioadă de timp - șase luni. Și nu a observat diferența
Eh. În felul ăsta am început o asemenea discuție. Adevărat homeopatic toate poheril. Tânăr am fost ishsho, fierbinte
Dragă Gallen, nu am vrut să te iau, iar intențiile mele erau absolut prietenoase. Pur și simplu, din experiența altor subiecte, ați fost cunoscut ca expert în "medicina burgheză" și EBM, în care a fost interesant să vă aflați opinia dvs. din această poziție.
Erisipela - o boală la fel de bine cunoscută, atât de neexplorată. Erozipele necomplicate apar la 7-10 zile, cu tratament, fără. Cel puțin până la 5-7 zile, chiar și tratamentul cel mai agresiv nu este capabil să oprească febra și fenomene locale inflamatorii acute. Ie există un anumit ciclu al patului. proces. Ce este erizipelul, limfangita difuză a dermei sau reacția hiperegic (alergică) la streptococi? Dacă al doilea, ar fi logic să folosim glucocorticoizi? În unele locuri, am citit că aplicațiile de dimexid sunt bune pentru erizipetele eritematoase și arsurile de gradul I, are cineva această experiență?
Ei bine, atunci "devotatul" EVM este mai precis decât "expertul". Toată lumea (aproape) trebuie să privească la o foaie ieftină.
În detrimentul Dimexidum la fata - am avut o astfel de experiență, destul de lung. (Dimexidum-50.0-Dioksidin 30,0 Fiz.r-p-170) - doar mai bine "tradiționale" în regiunea noastră emulsie sintomitsinovoy, cel puțin nu este dăunătoare. Cu arsuri și capul nu a venit. Primul grad este în nici un fel în nevoie (rece), iar pe de altă doilea are nepodnimetsya.
Apropo, sunt gata să mă cert despre "obligatorii" 5-7 zile de fenomene inflamatorii acute (extrem de rare cu formă eritematoasă). Maxim două sau trei zile și apoi, cu fiecare zi care trece, o dinamică clară. N-am observat niciodată, dar specificitatea lucrării departamentului nostru este de așa natură încât procesul inflamator care nu este întrerupt în decursul unei săptămâni va întări foarte mult managerul și el, la rândul său, este responsabil. Mon, ЧТ - ocolirea generală, i. E. trei zile din termenul maxim de "arbitrar", două dintre care sunt zile libere legal (bine, maxim, dacă managerul nu se deranjează deloc, așa că nu observ.) Voi întreba)
Colegii, și mă interesează astfel de întrebări - în cazul în care pacienții cu cana necomplicată ar trebui tratați? Ambulator sau staționar? În ambulator - cine ar trebui să folosească: un chirurg, un dermatolog, un specialist în boli infecțioase? Dacă staționează - în care compartiment: în chirurgie, în infecție?
Edgeul urechilor a auzit că aici și acolo încă mai observă un fel de prescripție a Ministerului Sănătății (se pare) și îi tratează în departamentul infecțios. Ceva era chiar despre izolare în cutii separate.
O altă întrebare interesantă, după părerea mea: Ce este o cană secundară și care este etiologia ei (streptococ)?
Progresia procesului inflamator local (dolor, rube, tumoare), începutul flegmonului, celulita, fasciita. dar este prea puțin?
Ei bine, atunci. Pacientul a fost de 40 de ani, a intrat in clinica erizipel buloase Tibia dreaptă, șoc septic, după 5 zile de la debutul tratamentului și parcele cu atenție, frunze de varză și prăjituri de secară. Fără presiune, fără urină. Diagnostic ambulanță: retenție urinară acută (nu glumesc). Livrat urologilor. Imediat spitalizat în terapie intensivă. Terapie intensivă, antibiotic - meronem. În cultura primară a taurilor - creșterea continuă a grupului streptococ beta-hemolitic A. Deducem o stare de șoc, dar, în ciuda tratamentului, au existat vaste domenii de necroză pe tibia (circulanți), are o celulită totală extremitatea din dreapta jos. Deschiderea flegmonului pe coapsa și piciorul inferior, incluzând intermuscularul. Landmark nekrektomii.V înfășurate după operatsii- creștere solidă multirezistente Pseudomonas aeruginosa la capăt. După ce tratamentul cu terapia antibiotică mierii nu a fost efectuat. Local: carboni sorbente, acid boric, ozon, iradiere cu ultraviolete. Am folosit baroterapia. Au fost granulații active. coapsa plăgii parțial vindecate prin intenție secundară pe fundalul suturilor secundare. Pe tibia - autodermoplastia se desparte. Grafurile au supraviețuit, aproape complet. Mișcarea a fost restabilită. Fenomenul de limfostazie ușoară pe picior. Este scrisă pe 19.05.06.
Termenul general de tratament este de 4 luni, zi pe zi. Toate # 33;
Alunecați în alunecare 4 în ordine.
Fișiere atașate
- 2.jpg (537.54K)
Numărul de descărcări. 391 - 1.jpg (413.15K)
Numărul de descărcări. 516 - 3.jpg (471.02K)
Numărul de descărcări. 303 - 5.jpg (447.65K)
Numărul de descărcări. 311 - 6.jpg (445.27K)
Numărul de descărcări. 301 - 7.jpg (509.87K)
Numărul de descărcări. 499 - 9.jpg (452.05K)
Numărul de descărcări. 320
Da, aceste "fețe" reprezintă o problemă serioasă. Am avut "puțin mai puțin" - 2/3 din tibie. Înainte de autodermoplastie, nu a funcționat - pacientul "a fost financiar" epuizat, a insistat asupra unui extras. Nu este cunoscută o altă soartă.
La descărcarea de gestiune a diagnosticat fascita necrotizantă, mâna nu sa ridicat la "cana".