Fazele patologiei viscerale. Manifestări ale patologiei viscerale
Trebuie remarcat că tulburările ciudate. generatoare de dificultate dilema de diagnostic, acestea pot fi cauzate de procese plastice discutate anterior (perivistserity, fire splice mesenteritis, epiploit) și în precursorul lor fază inițială scleroză, în stadiile lor active, inflamatorii, limfangita subperitonealnogo, limfadenita mezenterica, retro- și subperitonealnogo celulita, plastic subacută, șterse, peritonita relaxat, atunci când acestea pot defini, de asemenea, dificil de interpretat tulburări.
Celulita retro-sau subperitoneală. peritoneală sau mezentrialny lymphangitis (Pribram) mezentrialny lymphangitis (Medigen, Webster), limfadenita abdominal (Magninaflat Baker) adenolimfit mesaraic (Ferry, Laurens) foliculita abdominale limfogangliozny (decompensat) sunt sub diferite denumiri, diferite forme de inflamație și sub- reperpitoneal țesut conjunctiv și formațiuni limfoide care abundă în acest țesut conjunctiv. Acestea sunt produse ale infecțiilor microbiene cu toxicitate redusă. infectie, uneori apatic tuberculoza, uneori infecții banale (streptococi, coliforme), cu un punct de plecare într-o apendicita cronica sau podstrom, colecistită în amigdale inflamate sau infectiile intestinale sunt aproape întotdeauna apatic.
Inflamația și acoperă subseros abdomen atmosferă perivisceral, care transportă inflamație difuză respectiv a țesutului conjunctiv și limfatic să fie membrană seroasă, cu umflarea lor, răspândirea seros, uneori, de multe ori cu fibrină depozite membrană cu tendință de plastic.
Când au o natură acută. inflamația se manifestă clinic prin dureri abdominale difuze, fără semne precise, clare: acestea sunt amplificate atunci când este apăsat, dar nu oferă tipul de reacții peritoneale (protecție musculară, hipersensibilitate) și sunt însoțite de febră, oferindu-le o infecțios-inflamatorii în natură. Din moment ce ei nu au simptome tipice (și nu sunt deosebit de familiare medicilor, care nu sunt incluse în nosologia de obicei și managementul medical), ele diagnostsiruemy de obicei ca apendicita, colecistita, dacă este necesar - peritonita, uneori, duce chiar înainte de o intervenție chirurgicală, care nu este Acesta nu este altceva decât o inflamație seroasă, depozite de fibrină, sau fără ele, și nodurile mezenterici inflamate volum crescut.
În forma subacută, aceste inflamații manifestate chiar mai puțin clare, mai nesigure, mai multe simptome înșelătoare: difuze durere de intensitate medie, fără caracteristici, locații, un contur clar, uneori în mișcare, uneori cu exacerbări scurte repetate (copci abdominale genus), însoțite uneori vărsături sau diaree (și acestea sunt de intensitate scăzută), oboseala mai mult, astenie; ocazional, însoțită de febră (caz în care diagnosticul este direcționat către un vistseropatii abdominale inflamator: apendicular, holetsisticheskoy, colon) predominant afebril (reprezentând, în acest caz, un domeniu larg de ipoteze medicale de diagnostic).
suferința polimorfism (în raport cu punctul de plecare al procesului inflamator, viteza și intensitatea, etc.), caracterul lor vag și lipsa unei căi clare, uzate, simptome vagi, toate acestea fac diagnosticul foarte dificil. Acesta poate fi amestecat cu orice boală abdominală (așa cum spune Rosenberg). Dar, durere difuză la palpare, mort la toate, apoi eventuala pictura celulita locala poate aduce ideea, uneori, la un diagnostic valid, care poate fi înțeleasă și mai mult prin prezența simultană a focar inflamator viscerală activă (dacă este nevoie, la vârf): sub-apendicita acută, colecistita, un recent amigdalita focar, infecție intestinală.
În formele torpipine, relaxate, aceste inflamații sunt diagnosticate și mai dificil. Suferința cauzată de acestea generează o mulțime de întrebări dificile, și de diagnosticare de eroare din cauza simptomelor lor neclare, necaracteristice, personalitatea lor vagă (și, repetăm, lipsa de cunoștințe, astfel încât conceptul de astfel de inflamatie este de multe ori nu este cunoscută pentru medici). Aproape întotdeauna diagnosticat greșit, uneori patologie vistserialnoy, uneori patologie nervoasă.