Diagnosticul de căutare a stărilor de comă vizează stabilirea cauzelor care au cauzat depresia conștienței. Tactica corectă și corect acceptată a tratamentului este de mare importanță, deoarece poate reduce semnificativ riscul complicațiilor.
Pacientului inconștient este prezentat un tratament menit să salveze viața (de exemplu, restaurarea activității cardiace și respirația), chiar înainte de a determina cauza acestei afecțiuni. De îndată ce starea pacientului inconștient se stabilizează, medicul determină gradul de scădere a răspunsului la stimuli și cauzele lor.
In plus fata de efectuarea testelor medicale (de exemplu, măsurarea frecvenței cardiace și a ritmului cardiac), medicul numește de obicei studii sofisticate de laborator care arată modul în care capul a creierului pacientului. Aceste studii pot include CT (tomografie computerizată), scanare și electroencefalografie (EEG). Există, de asemenea, studii privind alte funcții ale corpului pentru a determina boala sau otrăvirea pacientului care nu a fost încă stabilită. De exemplu, sângele, lichidul cefalorahidian, ficatul și plămânul pot fi examinate.
Orice persoană care este inconștientă din cauza traumei, a bolii sau otrăvirii necesită o intervenție medicală urgentă. Dacă este necesar, merită chemat poliția să ajute. În orice caz, este riscant să transportați victima în spital fără a însoți cel puțin o persoană, dacă nu există altă cale de ieșire. Este vital ca o persoană care a pierdut conștiința să fie supravegheată constant în caz de încălcare a respirației sau circulației sângelui.
Este necesar ca o persoană care este în măsură să ofere primul ajutor sau metode care au de restabilire a activității cardiace și a respirației, monitoriza starea victimei este inconștientă, atâta timp cât medicii nu se alăture în munca.Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vă permiteți să respirați liber. În cazul în care o persoană și-a pierdut cunoștința din cauza traumatismelor craniene sau a coloanei vertebrale nu se poate mișca, și pentru a muta cap, gât și spate. Acest lucru se poate face numai cu condiția să nu existe altă cale de a asigura accesul aerului la plămâni. Dacă aveți încredere în faptul că nici un prejudiciu este cauza de pierdere a conștienței, trebuie să pui pacientul pe laterale și trageți bărbia pe piept - această prevedere previne inconștientă de sufocare cauzată de inhalarea saliveaza sau voma ca promovează golirea gurii . Dacă este necesar și posibil, se recomandă efectuarea unui masaj cardiac indirect sau a unei respirații artificiale.
Persoana care a pierdut conștiința ar trebui să fie caldă, dar nu ar trebui să fie supraîncălzită. Chiar dacă a venit la el însuși, nu-i poți da mâncare, nici băutură, nici un medicament. Stomacul, pe cât posibil, ar trebui să fie gol pentru unele intervenții chirurgicale și de diagnostic. Dacă victima, care este inconștientă, începe să vărceteze, atunci se poate sufoca în vărsături și se sufoca. În cazul în care condiția este de așa natură încât, cu leziuni externe, de exemplu, cu tăieturi, primul ajutor poate fi dat la el, atunci este necesar să se efectueze tratamentul rănilor.
Multe cauze ale comă, în special leziuni grave ale capului, pot cauza acumularea de fluid în creier, ceea ce duce la creșterea presiunii intracraniene. Presiunea intracraniană crescută poate interfera cu circulația normală a sângelui și, prin urmare, cu fluxul de oxigen în creier. Dacă o astfel de presiune intracraniană crescută nu este redusă rapid, atunci poate duce la deteriorarea treptată a creierului și apoi la moarte.Deoarece activitatea fizică o persoană în comă, se oprește, atunci pot apărea simptomele asociate cu slăbiciune musculară excesivă (această afecțiune este caracterizată prin tonus muscular săraci și relaxare musculară). Absența mișcării poate duce la apariția inflamației și a bolilor infecțioase ale pielii, precum și la o tulburare metabolică. Cu un tratament adecvat, toate aceste complicații pot fi prevenite.
Tratamentul comă implică următoarele activități:
- stabilizarea respirației și circulației
- scăderea presiunii intracraniene crescute
- tratamentul cauzei care a provocat coma
- controlul funcționării corpului cu ajutorul echipamentului special
Tratamentul poate include folosirea diferitelor medicamente sau intervenții chirurgicale (dacă alte tratamente nu pot reduce presiunea intracraniană crescută sau pot preveni creșterea acesteia). Scopul principal al tratamentului este de a preveni moartea creierului, în cazul în care viața persoanei se termină atât din punct de vedere medical cât și juridic.
Scopul tratamentului este și prevenirea complicațiilor apărute la pacient, prin întărirea treptată a reacțiilor sale la stimuli externi. Acest proces poate dura luni și chiar ani. De regulă, spitalele de urgență nu au condiții și echipamente pentru tratamente pe termen lung și intensiv. Cu toate acestea, numeroase clinici private sunt echipate cu tot ceea ce este necesar pentru a trata pacienții comati, iar unele tipuri de echipament medical se găsesc numai în ele.
În timp ce o persoană este în comă, circulația sângelui, respirația și alte funcții ale corpului său trebuie să fie sub control constant. În mod ideal, programul de reabilitare ar trebui să ofere o prezență aproape constantă de iritante pentru pacienții care vin la ei. Într-una dintre metodele populare de tratament, este realizată pentru prima dată restaurarea muncii unui organ de simț la pacient. De exemplu, în cazul în care terapeutul își concentrează eforturile asupra restaurării auzului, el pornește radio în fiecare zi timp de mai multe ore la patul pacientului. Cu ajutorul acestei metode, este adevărat că, lent, ei ajung să recupereze răspunsul pacientului la stimulii externi, consolidându-i treptat.
Chiar și cu un tratament intensiv la unii pacienți aflați în comă, ameliorarea este foarte lentă sau nu vine deloc. Incertitudinea cu privire la rezultatul de succes al bolii poate fi extrem de dificil pentru familie, discuție individuală sau colectivă a poziției pacientului poate aduce familia unele de relief și de a da sprijinul ei. Membrii familiei trebuie să înțeleagă că, pentru pacienții care au fost in coma si a trecut un tratament de reabilitare, schimbare de personalitate sunt destul de comune și de comportament precum și o varietate de probleme psihologice. Adaptarea umană înapoi la viața de zi cu zi, cu mare dificultate poate avea loc chiar dacă pierderea conștienței a fost foarte scurt, iar pacientul este complet recuperat.
Prevenirea comă
Multe răni la cap care duc la comă, pot fi prevenite prin cele mai multe măsuri de securitate de bază, este, în primul rând, utilizarea centurilor de siguranță, scaune auto cu tetiere sau purtând o cască bună în timp ce joacă de sport sau mersul pe bicicletă și o motocicletă. Persoanele cu diabet zaharat ar trebui să fie familiarizați cu toți factorii care le pot duce la comă diabetică sau hipoglicemiant, și să le evite. Măsurile de prevenire a comăi cauzate de alte boli sunt diferite pentru diferite boli.
Bazat pe articolul "Coma"