În cuprins >> tratamentul aftelelor
Candidoze - este o parte integrantă a unui grup de boli cauzate de drojdie-ca ciuperca Candida (Candida albicans) - (. Candidoze sin) candidoza.
Pentru diferite forme de aftere se caracterizează prin infecții fungice ale pielii și ale membranelor mucoase, precum și ale organelor interne. Boala este omniprezentă, dar este cea mai frecventă în zonele tropicale și subtropicale.
Etiologie și patogeneză
Fungus Candida este condiționat agent patogen, adică prezența în organism nu produce întotdeauna dezvoltarea bolii. Candida este o componentă a microflorei normale a corpului și este întotdeauna prezentă pe piele și membranele mucoase ale omului, precum și în intestin fără dezvoltarea bolii numite afte. Cu toate acestea, creșterea normală este limitată de sistemele sale de protecție a corpului, și reproducerea diferitelor bacterii, care sunt de asemenea incluse în compoziția microflorei. Prin reducerea de apărare al organismului (scaderea imunitatii sezoniere, boli cronice, stres frecvent, malnutriție) sau aborda compoziția microflorei normale (tratamentul afte antibiotice cu spectru larg), Candida depășește barierele de protecție ale corpului și trece de la forme patogene patogene care înseamnă debutul bolii.
Factorii care predispun la dezvoltarea afte este starea de imunitate a redus (la sugari, la vârstnici), tulburări endocrine (diabet), lipsa de vitamine (deficiente de vitamine), leziuni permanente la membranele mucoase ale protezelor dentare, un contact pe termen lung cu alimente din abundenta infectate cu Candida (produse de cofetărie de lucru , vinificație, industria conservelor etc.). infecție neonatală poate apărea în timpul trecerii mamei bolnave canalul de nastere, sau cu încălcarea normelor sanitare în îngrijire medicală la domiciliu.
Din punct de vedere epidemiologic, există două tipuri de boli:
candidoză primar, care este o consecință a fungilor agresiunii primare pe corp și sturzul secundară la care reactivarea infecției cronice.
Imagine clinică
Sunt cunoscute diferite forme de aftere. care diferă în profunzimea penetrării ciupercii în țesuturile corpului. Astfel, distingem: candidoze superficiale ale pielii și mucoaselor, candidoză generalizată cronică (afte granulomatoase), candidoza visceral (sturz organele interne). Cunoscută ca o formă alergică de aftere. în care manifestările clinice ale bolii sunt în principal alergice.
Aripile se referă la candidoza membranelor mucoase. Cel mai frecvent tip de infecție drojdie sunt kandidomikozny stomatită și vaginită kandidomikozny și balanoposthitis.
Candida stomatitei
Acest tip de ciuperca drojdie afectează mucoasa orală (mucoasa bucală a suprafeței interioare, limbii, gingiilor, palatului). Kandidomikozny stomatită apare cel mai adesea la sugari și la vârstnici slăbit de boli cronice, precum și cei care suferă de persoane cu imunodeficiență.
Boala se manifestă prin apariția mucoasei gingiilor, limbii, strat alb lăptos obraji, ulcere mici acoperite. Rănile grupate se pot îmbina între ele. formând entități mai mari. Mucusul din jurul icterului este plin și umflat. Numărul de leziuni variază, în funcție de severitatea bolii, de la una la mai multe duzini. Răni nu sunt altceva decât locul de distrugere a epiteliului mucoasei orale. În filmele rănilor de acoperire se găsesc ciuperci înmulțite. Când se separă pelicula de suprafață, este expusă o rană hemoragică. Ochii sunt extrem de dureroși și provoacă atacuri de durere când sunt iritați de alimentele lor. Durerea severă poate fi motivul refuzului de a mânca. Acest lucru este deosebit de periculos în cazul sugarilor, în care tulburările chiar și pe termen scurt mâncătoare poate duce la consecințe grave.
Mai rar afulația afectează limba și amigdalele palatin. Leziunile palatine amigdalelor (candidoza angina), este prezentată format pe suprafața plăcii albe amigdale se aseamănă cu cea sub angina normală, cu toate acestea, spre deosebire de angina bacteriană convențională, angina de Candida înghițirea ganglionilor limfatici regionali nedureroase nu sunt extinse și temperatura corpului au rămas normale.
La copiii cu imunitate redusă, africanul cavității bucale dobândește un caracter prelungit și adesea reapare.
Candidoza vulvovaginită și balanopostită
Candida vulvovaginita este una dintre cele mai frecvente boli ale zonei genitale la femei. Se caracterizează printr-o leziune fungică a membranei mucoase a vaginului și a vulvei (organele genitale externe). Boala se manifestă prin durere și arsură în zona vaginului și perineului, care sunt iradiate în rect. Durerea crește odată cu urinarea și actul sexual. Pereții vaginului sunt umflați și inflamați. Există, de asemenea, o prezență de descărcare vaginală. Descărcarea seamănă cu laptele coagulat și are un miros neplăcut.
Severitatea bolii depinde de mulți factori și variază de la gravitatea ușoară la formele persistente care sunt dificil de tratat.
Motivele pentru dezvoltarea unei forme stabile de aftere pot fi:
- Prezența focarelor de infecție cronică a organelor genitale (inclusiv herpesul genital) sau orice altă localizare
- Încălcarea funcției organelor interne (rinichi, tractul gastrointestinal)
- Disfuncția sistemului endocrin (disfuncția ovarelor, boala tiroidiană, diabetul, obezitatea)
- Admiterea medicamentelor corticosteroide hormonale (prednisolon, dexametazonă)
- Tratamentul antibiotic pe termen lung
- Nutriție necorespunzătoare (consum excesiv de dulciuri)
- sarcină
- hipovitaminozele
Candidoza balanoposthita (leziunea penisului glans si a preputului la barbati) este mult mai putin comuna. Se caracterizează prin înroșirea și durerea penisului gland, mâncărimea și murdăria de coagulare care se acumulează sub preput.
Afulația este o boală cu transmitere sexuală tipică, astfel încât dacă există semne de aftere cel puțin unul dintre parteneri, trebuie să folosiți echipament personal de protecție (prezervativ).
Diagnosticul africanului
Există mai multe metode pentru diagnosticarea aftoasă:
- Bacterioscopia (frotiu) - permite descoperirea prezenței Candidei și a altor microbi patogeni în secreția vaginului. Este o metodă ieftină, dar sigură de cercetare.
- Cercetarea bacteriologică (cultura microbilor vaginali) este o metodă sensibilă care permite identificarea exactă a diferitelor microorganisme. Dezavantajele metodei includ durata studiului.
- PCR (tehnologie pentru determinarea ADN-ului fungic) - este metoda cea mai sensibilă, care vă permite să determinați chiar și cantități mici de ciuperci. Diagnosticarea aftoasă este rar utilizată, deoarece această boală este cauzată de cantități mari de ciuperci. Metoda este utilizată pentru a diferenția candidoza de alte boli infecțioase ale organelor genitale.
Rezultatele metodelor de cercetare descrise mai sus sunt completate cu date de anamneză și examinare clinică a pacientului, care în unele cazuri sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic.