Acțiune farmacologică
Medicamentul are un expectorant, efect mucolitic.
Reducerea vâscozității sputei apare ca urmare a depolimerizării mucopolizaharidelor care se află în spută. Depolimerizarea mucopolizaharidelor este asociată în primul rând cu întreruperea legăturilor disulfidice în moleculele lor. Ambroxol crește activitatea motrică a epiteliului cilindrat, crește transportul mucociliar, normalizează raportul dintre componentele seroase și mucoase ale sputei.
Prin activarea enzimelor de hidroliză și prin creșterea eliberării lizozomilor din celulele Clark, se reduce vâscozitatea sputei. Facilitează excreția sputei din tractul respirator. Ambroxol stimulează dezvoltarea pulmonară prenatală prin creșterea sintezei și secreției agentului tensioactiv în alveole.
Sinteza surfactantului scade ca urmare a bolilor cronice ale sistemului respirator, în plus, proprietățile tensioactive sunt modificate prin formarea legăturilor dintre fosfolipide tensioactive și proteine inflamatorii.
Farmacocinetica
După aplicare, absorbția medicamentului din tractul gastrointestinal este mare. Medicamentul apare timp de 30 de minute și este menținut timp de 6-12 ore. Timpul pentru atingerea concentrației maxime în sânge (TChax) este de aproximativ 2 ore.
Legarea la proteinele plasmatice - 80-90%.
Medicamentul este metabolizat în ficat la metaboliți inactivi (acid dibromantranilic și conjugați glucuronic). Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) este de 9-10 ore. Pătrunde prin barierele histohematologice, excretate în laptele matern. Se excretă prin rinichi: 90% sub formă de metaboliți, 10% sub formă neschimbată.
Indicații pentru utilizare
Bolile acute și cronice ale tractului respirator cu eliberarea sputei vâscoase: bronșită acută și cronică, boala pulmonară obstructivă cronică, pneumonie, astm bronșic cu dificultate în secreția de spută, boala bronhiectatică.
Contraindicații
- Hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.
- Sarcina (primul trimestru).
- Copii sub 6 ani.
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu ulcer gastric și ulcer duodenal, deoarece poate exista o exacerbare a ulcerului peptic, precum și la pacienții cu insuficiență renală și hepatică.
Sarcina și alăptarea
Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în primul trimestru de sarcină.
Dacă aveți nevoie de ambroxol în trimestrele II-III ale sarcinii, trebuie să evaluați beneficiul potențial pentru mamă, cu un risc posibil pentru făt.
În timpul alăptării, utilizați medicamentul cu prudență, deoarece este excretat în laptele matern.
Dozare și administrare
Ambrohexal se utilizează pe cale orală după o masă cu o cantitate suficientă de lichid.
Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani:
Pentru 1 comprimat (30 mg ambroxol g / x) de 3 ori pe zi pentru primele 2-3 zile, atunci doza de medicament trebuie redusă la 1 comprimat de 2 ori pe zi.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: conform tabletelor Ug (15 mg Ambroxol g / x) de 2-3 ori pe zi.
Nu este recomandat să se folosească fără program medical pentru mai mult de 4-5 zile.
În timpul tratamentului este necesar să se utilizeze o mulțime de lichide (sucuri, ceai, apă), deoarece sporește efectul mucolitic al medicamentului.
Efect secundar
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, gastralgii, diaree, constipație, gură uscată.
Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie, angioedem, atac de bronhospasm, febră cu frisoane, foarte rar (